Спор со страховой компанией куда обратиться

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Спор со страховой компанией куда обратиться». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Существуют различные механизмы восстановления гражданских прав, применив которые можно вернуть ситуацию в первоначальное положение, либо добиться компенсации за понесённые утраты. Защита своих прав напрямую зависит от того, кто выступает в роли помощника, и какими методами он будет воздействовать на нарушителя. В этой связи различают следующие формы защиты прав автострахователей:

• административная;
• судебная;
• самозащита.

Подача жалобы в органы исполнительной власти РФ означает, что гражданин решил защитить себя в административном порядке. Среди надзорных структур выделяют:

• Центробанк;
• Федеральная антимонопольная служба;
• Российский союз автостраховщиков (РСА);
• Роспотребнадзор;
• Прокуратура.

Куда правильно жаловаться на действия страховой компании

Существует золотое правило: если поступившая жалоба не может быть рассмотрена в ведомстве, ее необходимо перенаправить в тот орган, который компетентно решит поставленные в ней вопросы. Куда бы ни поступило обращение, оно все равно дойдет до адресата. При подаче жалобы стоит разобраться в полномочиях надзорных органов.

Банк России рассматривает нарушения при осуществлении автострахования в силу ч. 3 ст. 30 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1. По вопросам ОСАГО в подразделения Центрального банка РФ поступают обращения на:

• не заключение договоров страхования;
• споры о размерах страховой выплаты по договорам;
• значительную удаленность пунктов урегулирования убытков;
• затягивание времени рассмотрения заявлений;
• отказ в приеме требований по убыткам.

Куда жаловаться на страховую компанию по КАСКО? Прежде всего, в Центробанк. Например, в случаях затягивания сроков ремонта, отказах клиентам в выплате по причине отсутствия необходимых документов, указания на то, что неполадки с транспортом возникли до наступления страхового случая.

ФАС оказывает влияние на формирование единой политики автострахования. Наличие на рынке таких крупных компаний как «Росгосстрах», «Ингосстрах», «РЕСО-Гарантия» является поводом для постоянного надзора за соблюдением правил конкуренции. Служба участвует в согласовании стандартов профессиональной деятельности объединений организаций, осуществляющих страхование.

Пожаловаться на страховую компанию по неисполнению договора ОСАГО можно в Российский союз автостраховщиков, который занимается не только защитой прав своих организаций-участников, но и ведет информационно-консультативную работу с гражданами.

РСА не является надзорным органом; Союз не может выдать нарушителю властно-распорядительное предписание и тому подобное, однако способен оказать существенную помощь в разрешении спорной ситуации, путем комментариев и пояснений.

Не все обращения могут быть поводом для проведения проверочных мероприятий со стороны надзорных органов. Зачастую жалобы на автостраховщиков носят гражданско-правовой характер, то есть вытекают из нарушения самого договора.

Например, владельцу полиса ОСАГО, попавшему в ДТП, выдают сумму, существенно меньшую, чем указано в соглашении. В этом случае обращение в надзорные органы не будет эффективной мерой, поскольку ни Центральный банк РФ, ни Роспотребнадзор не вправе побудить конкретную компанию исполнить положения договора.

Куда в этом случае можно пожаловаться на страховую компанию? Неисполнение условий соглашения – это повод для избрания другой меры защиты нарушенного права, то есть, обращение в суд.

Совет! Нередко органы, получившие жалобы, сами допускают противоправные действия. В этом случае можно самостоятельно оспорить незаконные решения.

Описание существа нарушения, времени, места его совершения – основа любого обращения. Необходимо приложить доказательства (договор, претензии, переписка, видеозапись и так далее). Отсутствие подтверждающих материалов в ряде случаев делает невозможным проведение проверочных мероприятий.

В соответствии с ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ», решение по жалобе принимается в 30-дневный срок, который может быть продлен до 60 дней. О результатах страхователь уведомляется в письменной форме.

Прежде чем избрать этот способ восстановления прав, необходимо обратиться к страховщику с претензией, в которой расписать допущенные нарушения и предложить вариант их исправлений (досудебный порядок). В документе нужно обязательно указать срок. Например: «прошу произвести выплату страховой суммы, согласно условиям договора, в размере 200 тысяч рублей до 10 марта 2019 года».

Внимание! Неисполнение требований, а также их игнорирование дает право обратиться в суд. Исковое заявление сопровождается подачей копий материалов, которые подтверждают доводы страхователя.

В суде можно взыскать не только недополученные суммы, но и потребовать компенсации утраты товарной стоимости автомобиля (УТС), которая признана Верховным судом РФ реальным ущербом. По договору страхования должны быть возмещены все имущественные убытки (ст. 929 ГК РФ).

В автоюридических вопросах бывают такие заминки с выплатами по ОСАГО, что у владельца полиса могут возникнуть подозрения в мошенничестве или каком-то обмане. Виновата ли страховая компания или нет? Бывают случаи, когда виновником являются сами потерпевшие, имеющие на руках страховой полис, а иногда виновата страховая компания.

Есть некоторые пункты из Правил страхования, на которые следует обратить внимание потерпевшему в случае с затягиванием выплат ОСАГО:

• просмотрите документы, какая там стоит дата, то есть, когда именно были сданы и приняты документы, а потом посчитайте дни, чтобы понять просроченные платежи или нет;
• когда вы подали заявление о страховой выплате как потерпевший, вам следует помнить, что страховая компания всегда будет рассматривать его в течение 30 дней;
• сотрудник страховой компании обязан составить акт (п. 70 Правил страхования), который бы в полной мере отразил бы страховой случай и на основании которого принимаются решения о страховых выплатах;
• в случае затягивания с составлением акта страховщик за каждый просроченный день должен потерпевшему выплачивать неустойку, пеню, которая, согласно ставки ЦБ РФ, составляет 1,75 ставки рефинансирования от той страховой суммы, которая должна выплачиваться потерпевшему в зависимости от вида нанесенного ущерба;
• потерпевший также обязан сразу же, не затягивая по времени, подать документы в страховую компанию, как только произошел случай, которые он может взять в органах милиции – справку и извещение (если таковое имеется) о ДТП, протокол, постановление о правонарушении (копии), отказ в возбуждении дела по административному правонарушению (п. 44 Правил страхования);
• кроме этого, следует вовремя предоставлять также следующие документы: подтверждающие право собственности, заключение экспертизы (независимой) и квитанции ее оплаты, документы о предоставлении услуг эвакуации, хранения поврежденного имущества и их оплату, а также другие необходимые документы (п. 61 Правил страхования).

В том случае, если вы подаете в страховую компанию документы врозь, а не вместе, тогда 30 дней начинают отсчитываться со дня сдачи последнего документа.

Только так вам будет легче отследить, с какого момента компания должна начать выплаты вам. И даже за просроченные дни компания обязана будет заплатить вам за свою просрочку деньгами.

Также задержка выплат может возникнуть из-за того, что страховая компания предлагает потерпевшему самостоятельно оплатить экспертизу.

Из необъективных причин со стороны сотрудников страховой компании могут быть также различные отговорки: «документы находятся в головном офисе», «документации на рассмотрении или на подписи» и другие.

Спор страховой со страхователем может возникнуть лишь в случае, если со стороны второго были замечены нарушения условий договора вследствие их частичного или полного несоблюдения. В таком случае представители страховщика будут хвататься за любую возможность уменьшить или отменить предстоящую выплату.

Отказ в выплате также возможен:

1. Если потерпевшее лицо не уведомило в срок, оговоренный в договоре или законодательстве РФ, о возникновении страхового случая. Однако если страхователь сможет доказать, что уведомить в срок ему помешало возникновение объективных обстоятельств, то решение споров в его пользу вполне реально.
2. Если пострадавшее лицо вовремя не уведомило страховщика об изменении степени риска. Когда между двумя сторонами заключается договор страхования, то представители страховщика предварительно оценивают вероятность возникновения страхового случая. А если страхователь после заключения договора поменял в своем автомобиле, к примеру, сигнализацию, но не уведомил об этом страховую компанию, то этот факт может стать фундаментом для обоснования отказа в выплате.
3. Если страховой случай возник по вине страхователя вследствие небрежности или халатности. В КАСКО представители страховой могут сделать такой вывод исходя из акта о возникновении страхового события, которое составляют сотрудники ГИБДД на месте ДТП.

Стоит знать, что условия договора ОСАГО и КАСКО могут существенно различаться. Например, если страхователь хочет застраховаться от потери товарной стоимости и износа автомобиля по КАСКО, то ему нужно учитывать, что эти риски в КАСКО числятся как отдельная группа. А потому ему придется доплачивать за то, чтобы внести эти пункты в договор страхования. В противном случае при наступлении страхового события ему не будет выплачена компенсация за утрату товарной стоимости транспортного средства.

Как получить страховую выплату:

1. После произошедшего страхового случая, страхователь должен направить соответствующее заявление страховщику. Последний должен пояснить заявителю, какой пакет документов ему необходимо собрать и приложить к заявлению.
2. Когда нужные документы были собраны и переданы страховой компании, ее представители должны составить акт. На составление данного документа может уйти до 15 дней, не более. Точные сроки, которые не должны быть превышены, указываются в договоре.
3. После составления акта выплата должна осуществиться в течение 5 дней. Данный пункт также прописывается в договоре страхования.
4. В ОСАГО страховая компания имеет право после подачи всех документов со стороны заявителя, в срок до 30 дней, направить ему либо обоснованный отказ в проведении выплаты, либо осуществить ее. Если компанией были нарушены сроки выполнения данных обязательств, то страхователь может обращаться в судебные инстанции для решения своего вопроса.

Жалуемся на страховую компанию!

Часто встречающимися проблемами со страховыми полисами ОСАГО также являются непонятные доплаты за добавление водители в полис. Страховые компании часто утверждают, что в полис клиенты имеют право вписывать только 5 водителей.

Однако в самом бланке полиса не указано никаких ограничений в графе водителей, более того, встречается практика дописывания водителей на обратной стороне бланка полиса в случае, если не хватает строк.

Главное условие для страхователя – это своевременная подача в страховую компанию заявления об изменениях в составе водителей.

Каким бы надежным ни казался страховщик, насколько он добросовестен можно будет увидеть лишь при наступлении страхового события. Именно тогда страхователь узнает — получит ли он легко свою выплату или ему придется изрядно потратить свои время и нервы. Конечно страховая компания может и справедливо урезать выплаты или отказывать в них.

В связи с Законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» любая страховая компания обязана принять документы в случае ДТП.

Более того, если заглянуть в Правила страхования, в п. 43, п. 42, то очевидно, что своевременная подача заявления на право воспользоваться (в течение 15 рабочих дней) страховыми выплатами.

Обычно страховщики мотивирую непринятие заявления на страховые выплаты из-за того, что не собран полный пакет документов:

• справки из ГИБДД;
• копии протокола;
• постановления из ГАИ;
• заключение экспертизы.

Но все дело в том, что некоторые документы, справки в милиции готовятся не один день. Вообще не принять заявление страховая компания не имеет право потому, что согласно Правилам страхования (п. 44), потерпевший после ДТП обязан представить страховщику заявление о выплатах, а также справку и извещение о ДТП.

Если вы все же попали в такую ситуацию, когда вам необходимо отстоять свою правоту в споре со страховой компанией, то вам нужно знать следующее — возникшие проблемы можно решить как в судебном, так и во внесудебном порядке. В большинстве случаев суд оказывается на стороне страхователя, а потому страховые компании неохотно решают сложности в судебном порядке. Этот процесс, кроме необходимости погашать параллельные судебные издержки клиенту в случае проигрыша, также влияет на их имидж.

Кроме этого судебные разбирательства могут длиться в течение нескольких месяцев, когда проходит несколько слушаний дела. Конечно это не нравиться обеим сторонам дела. Именно поэтому спор со страховой можно разрешить и без дела в суде, особенно если рассматривается относительно небольшая сумма. Кроме этого в ОСАГО попробовать решить спор в досудебном порядке является обязательным требованием. Если к иску не приложена досудебная претензия, то дело не будет принято к рассмотрению.

Когда можно решить спор до суда:

1. Произошла неумышленная ошибка со стороны сотрудников компании — были утеряны или недополучены необходимые документы, пропущена важная информация и т.п.
2. Сотрудник страховой компании, занимающийся оформлением документов, допустил ошибку по причине своей некомпетентности.
3. Компания дорожит своей репутацией и не желает огласки нежелательного судебного процесса.

Как действовать в определенных ситуациях:

1. Изменилась степень риска, а потому пришел отказ в выплате. Гораздо легче предупредить данную ситуацию, нежели решить ее в свою пользу. Поэтому нужно заблаговременно уведомить страховщика (письмо, факс, телеграмма) о внесенных изменениях и сохранить уведомление об отправке. Далее страховая компания отреагирует по ситуации — либо вернет часть суммы за изменение степени риска, либо потребует доплаты за услуги, либо молча примет к сведению информацию. Независимо от ответа, отказ в выплате по данной причине будет уже незаконным.
2. Ущерб возник вследствие небрежности клиента. Компания сможет отказать в выплате, если в акте сотрудников ГИБДД будет сделана соответствующая пометка о небрежности водителя, которая привела к возникновению ДТП. Нужно постараться недопустить появления этой отметки в акте, но если же она все таки будет сделана, то необходимо отметить в данном документе о своем несогласии с выводом сотрудников ГИБДД. После этого нужно подать заявление о том, чтобы данные результаты выводов были пересмотрены.
3. Выплата занижена страховщиком из-за недостоверной оценки ущерба. Необходимо заказать проведение независимой оценочной экспертизы. Если разница в оценках ущерба оказалась слишком значительной, то необходимо отправить страховой компании досудебную претензию и параллельно обратиться с жалобой в Страхнадзор.
4. Задержка страховой выплаты. В данном случае можно направлять жалобу и в Страхнадзор и в Российский Союз Автостраховщиков (РСА). Лучше будет написать обращение в свободной форме, где подробно и детально описать сложившуюся ситуацию и суть вашей претензии с ударением на действующие пункты договора со страховой компанией. К письму нужно приложить копии договора и пакета документов, собранных по требованию страховщика. Если ваша жалоба обоснованна, то инстанция направит запрос к страховщику с требованием разъяснить ситуацию. Если объяснения будут сочтены неудовлетворительными, то страховую компанию обяжут осуществить выплату. В противном случае у нее есть риск потерять лицензию.
5. Выплата не осуществляется, так как поломка ТС не является страховым случаем. Именно так порой страховщик может обосновывать свой отказ выплачивать компенсацию. В подтверждение отказа может быть предъявлено соответствующее заключение экспертизы. Если страхователь уверен, что это не является правдой, то он может провести свою независимую экспертизу и обратиться в суд.

Сроки выплат по ОСАГО и КАСКО отличаются. В первом случае временной промежуток определяется в договоре, но даже в этом случае некоторые страховщики предусматривают такой вариант, как одностороннее увеличение срока выплат. Если вы считаете, что вам незаконно задерживают ваши средства, то можно взыскать с компании штрафные проценты за то, что они незаконно используют ваши финансовые ресурсы. В ОСАГО срок оговорен строго — не позднее 30 дней с момента подачи всех необходимых документов.

Проблемы со страховой компанией

В ряде случаев, жалоба все остается без удовлетворения и вам высылают банальную отписку, в этом случае не стоит отчаиваться. Отказ будет вам только на руку при обращении в судебные инстанции. Ведь в суд необходимо обращаться уже после того, вы попробовали решить проблему самостоятельно. Суд примет данный факт во внимание при вынесении решения.

Итак, перечень документов, следующий:

• страховой полис;
• оценка от специалиста;
• справка о ДТП;
• отказ от страховой;
• иные доказательства, подтверждающие факт нарушения прав.

На таковые документы следует ссылаться в своей жалобе по тексту, а также приложить их к жалобе в копиях.

На самом деле нет какого-либо регламента на что именно необходимо подавать жалобу в страховую инспекцию. Мы отобрали ряд самых частых причин

1. навязывание дополнительных услуг, по факту ненужных клиенту;
2. отказ в заключении договора страхования;
3. не верное применение коэффициента при выплате;
4. несогласие с размером выплаты;
5. отказ в личном приеме документов.

В таком случае, просто необходимо писать жалобу, но для этого требуется доказать факт отказа в продаже вам страхового полиса. Вы должны написать заявление с просьбой заключить договор страхования и получить на него отказ. В том случае, если у вас отказываются даже принять заявление, вы можете направить заявление почтой. Напоминаю вам, что аудио и видео записи никто не отменял. На сегодняшний день. Если у вас нет письменного подтверждения, самым лучшим доказательством будет аудио видео записи.

Куда необходимо жаловаться на страховую компанию и как это сделать?

Органы прокуратуры как правило отвечают отказом в возбуждении уголовного дела, поскольку данный вид деятельности больше подпадает по гражданские взаимоотношения, но как говорится «попытка не пытка», если вы хотите потрепать нервы страховой компании, можете писать и в прокуратуру. Но если для вас важен именно результат, то писать в прокуратуру не обязательно.

Первая подстанция, куда следует обратиться в подобной ситуации – это Руководство СК (тот, кто является её создателем, исполняющим лицом). Обычно, проблема решается сама собой, как только клиент начинает активно искать контактные данные начальника.

Если же все-таки, напугать нерадивых сотрудников таким жестом не удалось, то придется принимать меры:

Если способ, указанный выше, не помог добиться желаемого результата, то требуется обратиться за помощью в РСА (Российский союз автостраховщиков).

Для этого требуется:

• заполнить бланк, в котором необходимо указать свои личные данные и информацию по транспортному средству;
• далее, следует указать подробно суть проблемы и направить заявку в электронном виде;
• на её рассмотрение выделяется 10 дней, но обычно ответ с принятым решением приходит раньше.

Если нарушены правила договора относительно финансовой стороны, например, страховая компания не полностью сделала выплату, не укладывается в указанный срок или вовсе отказывается выполнять свои прямые обязанности, то стоит обратиться за помощью в Центробанк.

Этот орган контролирует работу абсолютно всех финансовых организаций. Можно оставить заявление, придя в офис, написав почтовое или электронное письмо. Решение может приниматься в течение одного месяца.

Досудебное урегулирование страховых споров

• Орган государственной власти не станет её рассматривать и пришлет отказ, в котором будет указана причина её некорректного заявления;
• Сотрудник не сможет понять, о какой именно организации идет речь из-за неправильно указанного названия, ФИО организатора или её адреса;
• Проблема не будет решена, так как читатель жалобы не сможет точно понять её суть;
• Отсутствие доказательств могут стать причиной для отклонения заявки;
• Ответ не дойдет до адресата, так как адрес был указан неверно.

С каждым годом растет количество страховых компаний в России. К сожалению, вместе с ними увеличивается и число обманутых клиентов. Если с её организатором не удалось прийти к общему решению, то в обязательном порядке стоит жаловаться в вышестоящий орган.

Каждый человек должен знать о своих правах и настаивать на своей правоте. Только в таком случае, он не попадет в категорию обманутых клиентов.

Полный перечень условий ОСАГО содержится в подписанном со страховщиком договоре, равно как права и обязанности сторон (Ваши и страховой компании).

Когда Вы получаете отказ в выплате по ОСАГО, следует первым делом обращаться к договору со страховой компанией. Есть определенный перечень условий, по которым страховщики могут отказывать клиентам в выплатах по ОСАГО. О них нужно обязательно помнить, чтобы избежать страхового спора в будущем:

• Вторым участником аварии стало автотранспортное средство, владелец которого не оформлял ОСАГО (да, это незаконно, но до сих пор встречается);
• Помимо материального ущерба, пострадавшие предъявили иск о возмещении морального ущерба, либо клиент подал заявление страховщику позже указанного в договоре срока;
• Автомобиль попал в ДТП при обучении вождению, на соревнованиях, испытаниях (то есть транспортное средство использовалось не по своему прямому назначению, указанному в договоре ОСАГО);
• Автомобиль получил повреждение от перевозимого им груза (автомобиль не должен перевозить такие грузы, если только на это нет прямого указания в договоре ОСАГО);
• Предъявлена к возмещению выплата ущерба, причиненного сотруднику при исполнении, застрахованного по соцпакету;
• Причинен ущерб памятнику, зданию, антиквариату и т.д.

Ни по одному из указанных случаев не удастся потребовать от страховой компании компенсации по полису ОСАГО. Эти положения прописаны в каждом страховом договоре автогражданки, обжаловать их в суде не удастся.

Страховщики очень не любят совершать страховые выплаты, несмотря на то, что обещают это делать, когда берут с Вас деньги при заключении договора. Куда пожаловаться на страховую компанию, когда выплата настолько мала, что нельзя вести речи даже о покупке запасных частей, не говоря уже об оплате всей стоимости ремонта?

Существует несколько вариантов.

1. Центральный банк России.
Этот замечательный орган, который не является государственным, осуществляет выпуск денег для России, а ещё Центральный банк следит за тем, чтобы страховые компании не безобразничали. Например, ЦБ РФ принял Единую методику для определения ущерба по ОСАГО, чтобы страховые компании начали «лучше» платить потерпевшим. Ещё ЦБ РФ помог страховым компаниям поднять тарифы на ОСАГО, чтобы страховым компаниям было чем платить за разбитые машины и вред здоровью.
Одним словом, пожаловаться на страховую компанию Вы можете в главный надзорный и регулирующий. ЦБ, как мы все видим, очень сильно переживает за правильность работы страховых компаний. Только вот какова вероятность, что жалоба будет рассмотрена и принята в работу «заботливым» ЦБ, остаётся туманным.

2. РСА (Российский Союз Автостраховщиков).
Мы уже неоднократно писали о том, РСА учреждён страховыми компаниями, и, следовательно, думает, прежде всего, об их интересах, а не об интересах страхователей и потерпевших. Чаще всего жалоба на страховую компанию в РСА поступает за то, что удивительным образом из единой базы страховой истории по ОСАГО исчезают понижающие коэффициенты автомобилистов по 10 лет ездивших без единой аварии. На такие жалобы РСА с искренним сожалением сетует, что нерадивый страховщик не внёс в базу понижающий коэффициент. А кто учредил РСА? Страховщики. Что им может сделать РСА? Правильно – погрозить пальцем. Всё. Можете жаловаться.

3. ФАС (Федеральная Антимонопольная Служба).
Жалоба в страховую компанию дело неблагодарное. Это всё равно, что бандиту жаловаться на него же самого. Жалобы на страховые компании в случаях, когда они навязывают Вам страхование дачного домика тёщи, пользуясь своим монопольным положением на рынке, подаются именно в ФАС. Крайне показателен пример, когда ФАС Чувашии оштрафовал за это злодеяние Росгосстрах на пару десятков миллионов рублей.

Как пожаловаться на страховую компанию?

Желательно делать это письменно. Никто не рассмотрит Ваш звонок с претензией на горячую линию страховой компании результативно. Запомните это.

Кому жаловаться на страховую компанию?
Руководителям тех органов, о которых писалось выше, если желание писать жалобы у Вас ещё осталось.

Антистраховщик настоятельно рекомендует перестать думать о том «куда жаловаться на страховую». Традиция жаловаться осталась у нас с советских времён, а правило отстаивать свои права ещё не привилось людям окончательно. Лучше всяких жалоб работает только досудебная претензия и суд.

Представляют собой юридические разногласия возникающие в ходе исполнения страхователем и страховщиком условий договора страхования, такие как выплата или отказ в возмещении, изменения условий страхования, признания случая не страховым.

В данной рубрике мы подготовили судебные позиции по самым распространенным страховым спорам в России, с учетом последних судебных практик.

Страховое право регламентирует деятельность страховых компаний на территории РФ. Нормы страхового права весьма противоречивы, поэтому для урегулирования страховых споров чаще всего приходится обращаться в суд.

Помощь при спорах со страховыми компаниями

Понятие страховых споров относится к области страхового права. Урегулирование страховых споров представляет собой совокупность юридических мер, предпринимаемых для решения возникшей проблемы.

Оптимальное развитие событий предполагает достижение договоренности между сторонами мирным путем в досудебном порядке. Однако договориться получается не всегда.

В этом случае приходится прибегать к помощи суда.

Виды страховых споров и их основные причины.

Вид страхового случая	Причины
Преддоговорные споры	Несогласие с основными условиями соглашения
Несогласие с дополнительными условиями
Споры, основанные на выполнении условий договора	Непризнание компанией произошедшего случая и отказ в компенсации
Неудовлетворенность размером выплаты
Затягивание сроков рассмотрения случая и выплаты
Споры, связанные с изменением условий, досрочным прекращением или расторжением контракта	Завышение страхователем суммы страхования
Ложные сведения, оказывающие влияние на вероятность наступления неблагоприятного события или сумму ущерба
Неуведомление страховой компании о произошедших изменениях, которые повлияли на повышение риска
Оформление договора личного страхования без личного согласия застрахованного

Споры могут возникать как по добровольному, так и по обязательному страхованию. Чаще всего причиной для них становятся отказы компании в осуществлении выплаты. Причем они могут носить объективный характер (несоблюдение договора, непредоставление полного пакета документов) или возникают по причине нежелания страховщика выполнять свои обязательства.

Страховой спор возникает в случае несогласия одной стороны договорных отношений с действием другой. Рассмотрим наиболее частые случаи.

Произвести отказ в компенсации возможно только в том случае, если событие признано нестраховым. Чтобы разобраться, является оно таким или нет, следует внимательно читать условия договора, в них четко прописывается, за что страхователь может получить выплату, а за что – нет.

Такие споры со страховыми компаниями очень редко удается решить путем досудебного решения и они чаще всего передаются в суд. Это происходит по той причине, что несмотря на то, что факт повреждения или порчи объекта легко доказуем, денежная оценка данного события не так однозначна.

В этом случае страхователь может претендовать на взыскание с организации штрафа за каждый день просрочки.

На видео: Взыскание страхового возмещения: суд, споры со страховой, советы адвоката.

Существующая практика показывает, что большинство ситуаций, связанных с несправедливо заниженной суммой выплаты или отказом ее осуществлять, а также с другими спорными моментами договоров страхования, решаются в пользу страхователя.

Решение споров с компанией может решаться в досудебном порядке или в суде. В любом случае необходимо правильно составить претензию и отправить ее страховщику. В случае более простых дел, чаще всего организации стараются решить вопрос без обращения в суд, поскольку судебный процесс обычно негативно влияет на репутацию компании.

ВАЖНО! Даже если вы собираетесь подать в суд, наличие претензии к страховщику обязательно!

Лучше всего написать бумагу в 2 экземплярах, один из которых с пометкой страховой компании останется на руках. Если такую отметку поставить отказываются, лучше всего отправить претензию с уведомлением по почте. Образец досудебной претензии можно скачать здесь.

Урегулирование споров со страховыми компаниями в Иркутске

Согласно закону РФ «О страховании», страховщик имеет право оформлять лицензию на осуществление более 20 видов услуг. Каждая крупная компания заключает договор страхования для минимизации риска убытков. Не менее популярными являются услуги страхования жизни и здоровья человека, а также его имущества или недвижимости. Наиболее часто страховые споры возникают между владельцами автомобилей и страховой компанией, это обусловлено тем, что в РФ каждый автомобилист, участвующий в дорожном движении должен оформить страховку (ОСАГО).

Когда дело касается выплат страхового возмещения ситуация складывается менее радужно. Страховщик может существенно занизить либо отказать в выплатах вовсе. Любая страховая компания имеет достаточно серьезную юридическую поддержку, поэтому для того, чтобы разрешить вопрос в свою пользу клиенту понадобится грамотная правовая помощь в страховых спорах.

Нарушения, допускаемые страховщиками, не меняются. Клиентам навязывают «добровольные» услуги, неправильно определяют КБМ, незаконно занижают сумму страховых выплат, затягивают расчеты. Со стороны все действия страховой компании кажутся законными и добропорядочными, требования – аргументированными. При внимательном изучении приходит понимание – обманули. Первый шаг по извилистой дороге за справедливостью – изучить «трюки» страховщиков и свои права.

Страховая компания заинтересована в большом количестве клиентов. Они – основной источник дохода, потому что приносят страховые премии.

Обязательное страхование – великолепный шанс увеличить свои доходы, надо только «правильно» все организовать, решили некоторые менеджеры. Но, никакого насилия – сказали их начальники.

Клиент обращается за полисом. Менеджер предлагает дополнительно заключить договор страхования жизни или имущества, и подписывает с хорошим клиентом два договора, добровольно, по обоюдному согласию. А у плохого страхователя, который не поддается на уговоры, застраховать ответственность не получается. Заканчиваются бланки, виснет система.

Чтобы не попасться в эту ловушку надо запомнить две вещи:

1. Страховщик не может ставить заключение договора в зависимость от приобретения у него другой услуги. (см. п. 2 ст. 16 №2300-1)
2. Страховщик должен предоставить письменный мотивированный отказ от заключения договора. (см. п. 7. ст. 15 №40-ФЗ)

Компании пытаются дополнительно заработать на клиентах не только во время заключения договора. Страховое возмещение – камень преткновения интересов автовладельца и страховщика. Чем меньше заплатит автостраховщик, тем больше будет его прибыль.

Набор приемов не блещет разнообразием:

• необоснованный отказ;
• занижение суммы ущерба;
• исключение из его состава определенных расходов;
• затягивание сроков возмещения.

Изощренный способ – перекупка у клиента права требования к страховщику по минимальной цене. С учетом последних изменений, установивших ремонт основным способом предоставления возмещения, такая схема должна потерять актуальность.

Перед большинством водителей, вместо вопроса «Не выплатили страховку, что делать?», встанут вопросы о ремонте железного друга, качестве, сроках.

Выбор защитника интересов автовладельца зависит от конкретной ситуации и целей, которых следует достичь.

В первую очередь, свои претензии надо высказать страховщику. Во-первых, есть вероятность удовлетворения требования. Во-вторых, принять меры по решению вопроса напрямую необходимо для того, чтобы контролирующие органы или суд приняли последующее заявление к рассмотрению.

Если в оформленном полисе допущены ошибки и опечатки, исправить их может страховая компания. Для этого следует обратиться в ближайший офис, заполнить заявление, при необходимости, показать дополнительные документы.

Важно! Сохраняйте доказательства направления обращения страховщику.

Основной контролер страховых компаний – Банк России. Закон напрямую предписывает ему:

1. Осуществлять защиту прав страхователей ( п. 18.4 ст. 4 №86-ФЗ).
2. Контролировать правильность расчета страховых премий ( п. 6. ст. 9 №40-ФЗ).
3. Контролировать соблюдение порядка осуществления страхового возмещения (5 абзац п. 21 ст. 12 №40-ФЗ).

По сути, обращаться с заявлением в РСА все равно, что жаловаться голове на хвост. За исключением одного случая – жалоба на КБМ по ОСАГО.

Страховая компания, для расчета бонуса-малуса, использует данные автоматизированной информационной системы, оператором которой является это объединение страховщиков.

С начала 2015 года действует упрощенный порядок обращения по вопросам изменения КБМ. Заявление о корректировке сведений сначала подаются непосредственно страховщику, при несогласии с его действиями – в РСА.

К жалобе обязательно прикладывается копия водительского удостоверения.

Результатом подачи заявления в Прокуратуру будет предписание страховой компании устранить выявленные нарушения, но только в том случае, если они могут затрагивать интересы большого количества клиентов. Заставить страховщика правильно определить размер ущерба, сумму возмещения, прокурор не может.

Судебная защита – самый результативный способ призвать страховщика к ответу. Обращение в другие инстанции не всегда приводит к решению проблемы, но поможет другим водителям, обратит внимание надзорных органов на проблемы.

• Увеличение страховой выплаты, если страховая мало заплатила
• Отсутствие необходимости присутствия в суде
• Отсутствие затрат со стороны потерпевшего от страховой
• Юридическая компания получает вознаграждения только за выигранные страховые споры

Как работает адвокат по страховым выплатам?

• Бесплатная юридическая консультация по страховым спорам.
• Если страховая выплатила меньше, чем насчитала независимая экспертиза. Оцениваем на сколько можно увеличить страховую выплату.
• Консультируем, как будет действовать страховая компания в судебном процессе.
• Предлагаем варианты решения страхового спора.

132000000 рублей отсудили у страховых компаний в пользу наших клиентов

Страховые споры — решение и урегулирование

Суд со страховой самостоятельно

Адвокат по страховым выплатам. А чаще всего просто универсальный адвокат.

Но если не адвокат, то кто?

• Самостоятельно удачно выиграть суд крайне сложно.
• Адвокат – это предоплата и отсутствие гарантий.

Какой же тогда остается вариант, чтобы вести судебные споры со страховой?

Самый эффективный способ борьбы в суде со страховыми компаниями, которым почти никто не пользуется.

Это обращение в компанию, которая занимается только спорами со страховыми компаниями.

Именно такой является наш «Правовой эксперт». Мы предлагаем юридические услуги по страховым спорам.

Наш гонорар за юридические услуги по страховым спорам выражается в виде процента от той суммы возмещения, которую мы отсудим у страховой компании вашу пользу.

И составляет от 10% до 30% в зависимости от размера суммы.

Чем большая сумма поступает вам на счет, тем меньший процент вы выплачиваете нам.

Позвоните нам по телефону (495) 255-11-80 и уже через 5 минут общения с нами:

• получите план действий, если не платит страховая или у Вас возник другой страховой спор;
• узнаете, как будет действовать страховая компания в суде;
• наглядно оцените свои шансы увеличить страховую выплату в суде со страховой компанией;
• и, наконец, поймете, что вы уже не один на один со своей проблемой, и у вас появился союзник.

P.S. С начала года мы отсудили у страховых компаний 136 960 392 рублей в пользу наших клиентов. И вас есть отличный шанс увеличить эту сумму, обратившись к нам для решения своей проблемы.

Безусловным лидером на рынке услуги по ОСАГО является Российская государственная страховая компания (Росгосстрах). Хотя монополистом она не является, и многие другие страховые компании также осуществляют страхование автогражданской ответственности, все же подача иска будет рассмотрена данной организации. Ведь много держателей полисов Росгосстраха сталкиваются с теми или иными нарушениями со стороны страховщика.

В настоящее время нельзя обращаться за судебным разрешением спора, если не соблюден досудебный (претензионный) порядок. Исключение составляет тот случай, когда виновный в аварийном происшествии не застрахован по ОСАГО. Этот случай стоит особняком, здесь выплаты можно добиться только в судебном порядке и только от виновника, но не от страховой организации.

Обязательной формы претензии не существует. Можно обратиться в юридическую консультацию, а можно составить самому, 2021 год. Главное, как можно точнее сформулировать суть обращения и правильно аргументировать необходимость выплаты.

Дела, связанные со страхованием автогражданской ответственности, рассматриваются мировыми судьями, а также районными (городским) судами. Но, по правилам подсудности, районные суды в данном случае, будут рассматривать дела при цене иска не менее 51 000. Подобные возмещения по ОСАГО не очень часто применяются, но возможны. Т.е. такое дело будет рассматривать мировой судья того участка, к которому территориально относится ответчик.

Составить исковое заявление и выступать в суде можно и лично, ознакомившись в нормативными правовыми актами. Но, при наличии материальной возможности, стоит нанять опытного адвоката по делам страхования. Это актуально только если сумма очень большая. В прочих случаях овчинка выделки не стоит. Ведь не во всех ситуациях можно добиться справедливости и, помимо судебных расходов, добавиться еще и оплата услуг адвоката.

Еще есть так называемые судебные представители, берущие за свои услуги меньшую сумму, чем адвокаты. Если представитель постоянно занимается сходными вопросами, то он может оказать не менее квалифицированную помощь, чем адвокат.

ВАЖНО !!! В целом, страховые дела считаются сложными, тем более что юристы страховой организации будет до конца сражаться за дело своего работодателя.

Похожие записи:

• Новый закон о страховке автомобиля с 2022 года
• 273 ФЗ об образовании в Российской Федерации с изменениями в 2022 году
• Написать заявление в ГИБДД на нарушение ПДД