Оказание первой медицинской помощи при ДТП с аптечкой

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оказание первой медицинской помощи при ДТП с аптечкой». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Оказание первой помощи при ДТП: значение и алгоритм проведения

2. Тема 27. Первая помощь пострадавшим

2.1. Срок действия

2.2. Состав новой аптечки с 2021

3. 4. Первая помощь при дорожно-транспортном происшествии

4. Особенности оказания первой помощи в России

5. Новые требования к комплектации автомобильной аптечки

6. Инструкция по оказанию первой помощи

7. Оказание первой помощи пострадавшим

8. Аптечки первой помощи — 2021: как применять новые требования к комплектации

Телефоны экстренных служб:

_________________________________________________________________________

Оказание первой помощи при ДТП: значение и алгоритм проведения

В автошколах водителей готовят к различным обстоятельствам, которые потенциально могут произойти на дороге, но мы еще раз напомним о правилах техники безопасности, которые могут спасти жизнь и сберечь здоровье пострадавших в аварии.

Убедитесь, что действиями, которые вы планируете предпринять, по неопытности или незнанию не навредите пострадавшему еще сильнее.
Оцените максимально объективно, не будет ли попытка помочь угрожать вашей личной безопасности и безопасности других лиц. Часто, желая помочь, люди пытаются вытащить пострадавших из уже горящего автомобиля, при этом подвергая собственную жизнь огромному риску.
Если вы сумели вытащить пострадавшего из автомобиля, аккуратно, продумывая каждый шаг, отнесите его в более безопасное место.
Оборудуйте место аварии в соответствии с Правилами дорожного движения, включив аварийную сигнализацию и выставив на проезжей части треугольник, предупреждающий проезжающих водителей.
Только в случае, если эта возможность не представляет дополнительного риска для вас, заглушите двигатель перевернувшегося или загоревшегося авто. Изолируйте аккумулятор.
Позвоните в скорую и службу спасения, после чего постарайтесь оказать пострадавшим первую мед помощь при ДТП. Помните! Аккуратность и отсутствие паники — ваши главные помощники в деле спасения лиц, получивших тяжелые травмы.

Алгоритм, в соответствии с которым следует действовать, оказавшись на месте ДТП всегда зависит от состояния пострадавших и характера полученных ими повреждений.

В случае клинической смерти (потеря сознания, отсутствие дыхания и пульса) следует без промедления выполнить сердечно-легочную реанимацию.

Уложите пострадавшего на спину и освободите дыхательные пути от рвотных масс и инородных тел. Очистите ротовую полость пальцем, обернутым чистой хлопковой тканью или бинтом.
С помощью мундштука, который необходимо иметь в аптечке, резким выдохом наполните легкие пострадавшего воздухом. О результативности этой процедуры свидетельствует поднятие грудной клетки при попадании туда воздуха. Во время мероприятий по искусственному дыханию нос пострадавшего нужно плотно зажать во избежание утечки воздуха.
Параллельно проведите непрямой массаж сердца в следующем порядке: правую ладонь поместите на солнечное сплетение, левую ладонь поместите сверху, затем ритмично и сильно производите надавливания не реже двух раз в секунду. Если вы проводите реанимацию самостоятельно, делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца по очереди в соотношении «два полных вдоха, затем 30 надавливаний».

При потере сознания, когда признаки жизни имеются, необходимо обеспечить нормальное дыхание пострадавшего, очистив его дыхательные пути от жидкостей и инородных тел. Следите за тем, чтобы корень языка не перекрывал доступ воздуха в дыхательные пути. Уложите пострадавшего, разместив его ноги выше уровня головы, контролируйте дыхание и пульс до приезда скорой.

Обморочное состояние обычно не превышает по длительности одной минуты, однако при болевом шоке или серьезной кровопотере потеря сознания может длиться и дольше.

Для остановки кровотечения важно сначала определить, откуда идет кровь. Самое опасное кровотечение – артериальное, при котором кровь выходит ритмично пульсирующей струёй. Для остановки такого кровотечения на конечностях важно правильно наложить жгут, фиксируя его на 5-6 сантиметров выше повреждения. Жгут можно оставлять на конечности максимум на два часа летом и на час в зимнее время.

Темная кровь, обильно истекающая без пульсации – признак венозного характера кровотечения. Наложите на рану стерильную салфетку, а сверху – давящую повязку.

Незначительное количество крови по всей площади раны означает, что у пострадавшего капиллярное кровотечение, максимально неопасное, но требующее предотвращения инфицирования. С помощью бинта или лейкопластыря зафиксируйте стерильную салфетку на ране.

В случае перелома или вывиха, которые являются самыми частыми травмами в дорожно-транспортных происшествиях, важно не допустить деформации костей на площади поврежденного участка тела. Обычно переломы сопровождает сильная боль, но в состоянии шока пострадавший может отрицать ее. Обратите внимание на кривизну конечности, хруст при смене положения, наличие открытых переломов. При обнаружении перелома наложите на конечность две шины из подручных материалов (досок, палок), прибинтовав их выше и ниже повреждения снаружи и внутри. Если вы подозреваете перелом таза или позвоночника, рекомендуем не предпринимать самостоятельных мер по передвижению пострадавшего – это грозит параличом конечностей или нарушениями работы внутренних органов.

Крайне важно обеспечить профилактику шока для пострадавшего, который испытывает сильную боль или перенес серьезную кровопотерю. В состоянии шока организм испытывает колоссальную нагрузку, что может привести к дестабилизации работы сердечно-сосудистой системы и возможных негативным последствиям. Симптомы шокового состояния – бледность кожных покровов, заторможенность реакции, поверхностное дыхание, холодный пот. Для профилактики такого состояния после остановки кровотечения и обезболивания (его производят медицинские работники), давайте ему часто и помногу пить, согрейте, организуйте спокойную и тихую обстановку вокруг.

Первая медицинская помощь при ДТП – это не обязанность гражданина, а его право. Если вы не готовы взять на себя такую ответственность, вызывайте медиков-специалистов, сообщая пол и возраст травмированного лица, его состояние, детали происшествия.

В российском уголовном кодексе есть статья 125, предусматривающая ответственность за оставление в опасности, действие которой распространяется на виновных в происшествии лиц. Если по стечению обстоятельств вы оказались виновником ДТП, повлекшим за собой тяжелые травмы других людей, важно знать, что заведомое оставление этих лиц без помощи — не только аморальный поступок, но и уголовно наказуемое деяние. Постарайтесь предпринять максимум для спасения человеческих жизней.

Желаем вам безопасных дорог!

На сегодняшний день представлено большое количество нормативных документов, которые регламентируют порядок и правила оказания первой помощи. Можно выделить следующие входящие в перечень документы:

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
Приказ Минздравмедпрома РФ от 20.08.1996 №325 «Об утверждении состава и рекомендаций по применению аптечки первой помощи (автомобильной);
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 05.03.2011 №169н «Об утверждении требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам»;
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.05.2012 №477н «Об утверждения перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи».

Стоит также отметить, что в действующем законодательстве на данный момент существуют свои недостатки, которые препятствуют комплексному и полному решению вопросов, касающихся как процесса обучения навыкам первой помощи, так и непосредственного оказания данному вида помощи.

С 1 января 2021 г. действуют новые требования к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)[1]. Установленные Приказом № 1080н требования имеют ограниченный срок действия — до 31 декабря 2026 г.

Одновременно этот же документ признает утратившим силу Приказ Минздрава России от 11.10.1999 № 366 «О введении аптечки первой помощи (автомобильной)», который ввел в действие Приказ Минздравмедпрома России от 20.08.1996 № 325 «Об утверждении состава и рекомендаций по применению аптечки первой помощи (автомобильной)»[2]. Причем Приказ № 325 также утратил силу[3] 1 января 2021 г.

Из состава аптечки удалены бинты малых размеров (5 м × 5 см и 5 м × 7 см), так как применять бинты этого размера при оказании первой помощи пострадавшим в ДТП не имеет смысла, поскольку они используются при незначительных повреждениях. Избыточное количество бинтов в аптечке затрудняет поиск бинта нужного размера в экстренной ситуации, что может снизить эффективность оказания первой помощи.
Из состава аптечки удалены стерильные бинты различных размеров ‎и стерильный перевязочный пакет, так как нельзя обеспечить соблюдение правил асептики при оказании первой помощи пострадавшим в ДТП. Область ранения можно закрыть стерильными салфетками, входящими в состав аптечки, и забинтовать нестерильным бинтом.
Взамен удаленных перевязочных средств в аптечку добавлена дополнительная упаковка стерильных салфеток и нестерильные бинты больших размеров.
В составе аптечки лейкопластырь рулонный размером не менее 1 см х 250 см заменен на лейкопластырь рулонный размером не менее 2 см х 500 см. Такая ширина позволяет более эффективно закреплять повязки, а также накладывать дренирующую окклюзионную повязку, которая пластырем с шириной 1 см невыполнима.
Из состава аптечки удалены лейкопластыри бактерицидные, которые используются при мелких ссадинах, царапинах и мозолях и не используются при выполнении мероприятий первой помощи пострадавшим в ДТП.
В состав аптечки добавлены две маски медицинские нестерильные трехслойные из нетканого материала с резинками или завязками, чтобы защитить органы дыхания от респираторных инфекций (в том числе и при оказании первой помощи).
В составе аптечки количество перчаток увеличено до двух пар, так как перчатки снижают риск заражения человека, оказывающего помощь, инфекционными заболеваниями, передающимися через биологические жидкости. Замена может понадобиться, если при оказании помощи перчатки порвутся. Также увеличение числа перчаток позволяет оказывать первую помощь двум исполнителям.

Аптечки первой помощи (автомобильные), произведенные до 1 января 2021 г., можно спокойно применять в течение срока их годности, но не позднее 31 декабря 2024 г.
Аптечку можно комплектовать самостоятельно[4]! Можно использовать как аптечки, зарегистрированные в качестве самостоятельных медицинских изделий, так и укомплектованные отдельно зарегистрированными медицинскими изделиями, входящими в перечень, утвержденный Приказом № 1080н.
Требования к комплектации аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в ДТП медицинскими изделиями являются обязательными.
Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в ДТП (автомобильная) комплектуется медицинскими изделиями, зарегистрированными в Российской Федерации.
Когда у медицинских изделий истекает срок годности, их нужно списать и уничтожить (утилизировать) в соответствии с действующим законодательством. Если медицинские изделия использовались, аптечку необходимо пополнить.
Нельзя использовать медицинские изделия аптечки, если нарушена их стерильность.
Нельзя использовать, в том числе повторно, медицинские изделия аптечки, загрязненные кровью и (или) другими биологическими жидкостями.

Тема 27. Первая помощь пострадавшим

Минздрав РФ опубликовал Приказ от 08.10.2020 № 1080н «Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)»

Срок действия

Приказ вступает в силу с 01.01.2021 и действует до 1 января 2027 года.

Одновременно с 1 января 2021 года утрачивает силу Приказ от 11 октября 1999 г. N 366 «О введении аптечки первой помощи (автомобильной)».

Как указывается в документе, аптечки, произведенные (укомплектованные) до дня вступления в силу нового Приказа, подлежат применению в течение срока их годности, но не позднее 31 декабря 2024 года.

Состав новой аптечки с 2021

Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях включает:

Маска медицинская нестерильная одноразовая — 2 шт.
Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M — 2 пары
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» — 1 шт.
Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения — 1 шт.
Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см — 4 шт.
Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см — 3 шт.
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 — 2 уп.
Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см — 1 шт.
ножницы — 1 шт.
футляр — 1 шт.
Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) — 1 шт.

Написать комментарий

✅ Первоначальные действия при ДТП с пострадавшими

✅ Как остановить кровопотерю

✅ В каких случаях пострадавшего извлекают из автомобиля

✅ Как действовать при травматическом шоке

✅ Первая помощь при ожогах

✅ Неотложная помощь при травмах шеи

✅ Действия при переломах, вывихах и ушиб

✅ Транспортировка пострадавшего

✅ Юридическая ответственность за оставление места ДТП с пострадавшими

Вне зависимости от характера дорожного происшествия приоритетным всегда остается здоровье и жизнь людей. Находясь в любом статусе во время аварии (виновный, пострадавший, свидетель), нужно сначала оценить свою безопасность и исключить вероятность взрыва, наезда и другие неблагоприятные факторы.

После этого следует, не теряя времени, вызвать экстренные службы, набрав с мобильного устройства:

МЧС — 101;
Госавтоинспекция — 102;
Скорая помощь — 103.

Диспетчеру нужно точно назвать место аварии, описать обстоятельства произошедшего, указать количество пострадавших и их приблизительный возраст. Далее следует кратко описать характер травм и повреждений. Это необходимо для того, чтобы СМП направила на место ДТП автомобили, оснащенные специальным оборудованием. В конце назовите свой контактный номер, по которому с вами смогут связаться сотрудники ГАИ.

Далее нужно попытаться определить состояния пострадавших, которые угрожают жизни. Самые тяжкие последствия несет кровотечение, способное вызвать при значительных объемах остановку сердца.

4. Первая помощь при дорожно-транспортном происшествии

Для оказания первой медпомощи подойдет автомобильная аптечка. Алгоритм действий определяется характером травм и повреждений. Появление крови ярко-алого оттенка с активной пульсацией указывает на артериального кровотечение. Оно грозит обильной кровопотерей и требует оперативных действий.

Чтобы не допустить быстрой потери крови используйте жгут, который кладется в 4-5 см от места повреждения. Для исключения некроза тканей нужно кратно 20 минутам ослаблять жгут и удалить его спустя 1-2 часа в зависимости от состояния пострадавшего.

Средство быстрой остановки кровотечения накладывается посредством фиксации первого круга и растягивания/накладывания нескольких следующих. Снимать жгут необходимо не спеша и постепенно.

Внимание!

Необходимо написать записку с указанием времени наложения жгута и проинформировать об этом медиков скорой помощи.

При венозном кровотечении бежит кровь темного цвета. В этом случае понадобится давящая повязка. Она размещается на салфетке на 1-2 см ниже места ранения. Если обнаружены небольшие повреждения (порезы, ссадины) на рану кладется повязка, предварительно обработанная антисептическим средством.

Если авария привела к серьезным повреждениям участников ДТП доставать их из поврежденного авто нужно лишь при возникновении реальной угрозы жизни. Например, машина горит или рядом с ней разлилось в большом количестве топливо. В случае отсутствия угрозы жизни пострадавшего лучше не трогать. Это объясняется тем, что при переломе позвоночника или шеи неправильные действия могут усугубить состояние здоровья, вплоть до инвалидности.

Как утверждается в инструкции спасателей, во время извлечения пострадавшего из авто возможна потеря сознания от болевого шока, а при наступлении крайне неблагоприятных обстоятельств не исключается летальный исход.

Травматический шок — тяжелое состояние пострадавшего, которое несет угрозу жизни. Проявляется в сильной боли, обильной кровопотери. Развивается сразу после получения повреждения либо через небольшой период от 4 до 36 часов. Для предотвращения развития патологического состояния необходимо оказать следующую помощь:

остановить кровопотерю;
дать пострадавшему болеутоляющие препараты (ибупрофен, кеторол или иные);
обеспечить свободное дыхание — с этой целью пострадавший размещается на ровной поверхности, а его дыхательные пути освобождают от предметов, мешающих нормальному вдоху;
чтобы не допустить переохлаждения пострадавший укутывается теплыми вещами;
обеспечить обильное питье (исключение — травмы брюшной полости).

В случае серьезного столкновения транспортных средств не исключено появление возгорания, которое может привести к ожогам. Действия первой медпомощи определяются характером повреждения. При наличии ожога 1-2 степени с выраженным покраснением, небольшими вздутиями и опалением волосяного покрова нужно использовать охлаждающую пену, а если ее нет применить лед или холодную воду.

Если по краям раны видны следы обугленности не допускается использовать растворы или воду для их обработки, а также сдирать верхний слой и наносить какие-либо средства. Необходимо исключить проникновение в рану грязи и пыли. При значительном ожоге появляется обезвоживание, поэтому до приезда врачей нужно обеспечить достаточное питье.

Люди, пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях, всегда подозреваются в травмировании шеи и при отсутствии доказательств обратного пребывают в этом списке. Это объясняется тем, что во время столкновения с другим ТС или препятствием возникает хлыстообразный удар. Дожидаясь приезда скорой помощи, рекомендуется четко зафиксировать положение шеи пострадавшего с помощью доступного в аптеках воротника Шанца.

Особенности оказания первой помощи в России

Когда при возникновении дорожного инцидента есть потерпевшие, водители должны вызвать медиков и сотрудников ГИБДД. Если существует серьезная угроза жизни пострадавшему, участники аварийной ситуации обязаны экстренно оказать первую доврачебную помощь при ДТП. Характер манипуляций зависит от повреждений, состояния и самочувствия жертвы происшествия.

До оказания при ДТП первой медицинской помощи необходимо определить качество работы жизненно важных функций организма пострадавшего. От квалифицированной оценки состояния зависит выбор способа действий по спасению. На характер и объем оказываемых манипуляций влияет:

сознание;
частота, глубина вдохов;
проходимость дыхательных путей;
сердцебиение;
реакция зрачков;
температура тела;
цвет кожных покровов.

Важно знать! После аварии может наблюдаться спутанное сознание, во время которого пострадавший не ориентируется в пространстве, медленно или неверно выполняет голосовые просьбы. Признаки обморочного состояния – отсутствие контакта, невозможность разбудить.

В норме наблюдаются ритмичные дыхательные движения. У взрослых количество вдохов, выдохов в минуту достигает 20, у детей – до 40. Причины проведения реанимационных действий – частое (25-30) или замедленное (8-10) дыхание. Вдохи подсчитываются по числу подъема грудной клетки и живота. При невозможности визуального установления глубины вдохов нужно приложить ухо к носу или рту потерпевшего.

Первая помощь при аварии подразумевает определение ушиба или нарушения целостности кости, суставов. Характер действий зависит от места, анатомических особенностей повреждения. Основными признаками перелома являются искривление конечности, хруст при изменении положения, выпирающие кости. Этапы доврачебной помощи:

Остановить кровотечение при открытом переломе конечностей.
Обработать рану.
Наложить повязку.
Зафиксировать шину.
Дать обезболивающее лекарство для препятствия развития шокового состояния.

При повреждении конечностей накладывается шина из подручных средств для фиксации ближайших суставов, между которыми находится сломанная кость. Шина устанавливается на наружную, внутреннюю сторону ноги или руки. При переломе ключицы закрепляется плечевой сустав.

При кратковременной потере сознания (до 3 минут) нужно поднести нашатырный спирт. Пострадавшего укладывают в горизонтальное положение на спину с поднятыми выше лица ногами или усаживают и опускают голову ниже колен. Если обморочное состояние сохраняется дольше указанного времени, потерпевшего переворачивают на живот, очищают верхние дыхательные пути и прикладывают холодный компресс ко лбу.

При оказании скорой помощи в результате дорожного происшествия главное – не навредить жизни и здоровью пострадавшего. Если человек не в состоянии самостоятельно выбраться из поврежденного автомобиля, не следует его вытаскивать во избежание деформации позвоночника, который может быть сломан. Смена положения тела при переломах приводит массированному кровотечению в результате пробивания внутренних органов, крупных артерий. Запрещено трогать потерпевшего в шоке после большой потери жидкой соединительной ткани.

Новые требования к комплектации автомобильной аптечки

При обмороке, отсутствии пульса и регулярного дыхания участники ДТП обязаны сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При реанимационных действиях пострадавшего укладывают в горизонтальное положение. Важно соблюдать соотношение количества сжатий во время массажа сердца и числа искусственных вдохов. Для получения эффективного результата реанимационные действия осуществляются в первые 3-40 минут после наступления критического момента.

Законодательством предусмотрено наказание за оставление граждан в опасном для жизни и здоровья состоянии. Если участник ДТП не оказал первую доврачебную помощь, он привлекается к уголовной ответственности согласно ст. 125 УК РФ. Мера наказания зависит от действий водителя:

умышленное неоказание первой помощи;
оставление потерпевшего в опасности.

Автомобильная аптечка комплектуется следующими медицинскими изделиями:

№ п/п	Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий	Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий	Наименование медицинского изделия	Требуемое количество, (не менее)
1.1	182450	Маска хирургическая, одноразового использования	Маска медицинская нестерильная одноразовая	2 шт.
1.1	367580	Маска лицевая для защиты дыхательных путей, одноразового использования	Маска медицинская нестерильная одноразовая	2 шт.
1.2	122540	Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные	Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M	2 пары
	122560	Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, опудренные
	139350	Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, неопудренные
	139360	Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, опудренные
	185830	Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, нестерильные
	185850	Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, опудренные
	205280	Перчатки смотровые/процедурные виниловые, неопудренные
	205290	Перчатки смотровые/процедурные виниловые, опудренные
	298450	Перчатки смотровые/процедурные из гваюлового латекса, неопудренные
	320790	Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, антибактериальные
	321530	Перчатки смотровые/процедурные полиизопреновые, неопудренные
1.3	327410	Маска для сердечно-легочной реанимации, одноразового использования	Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»	1 шт.
1.4	210370	Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования	Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения	1 шт.
1.4	210380	Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, одноразового использования		1 шт.
1.5	150130	Рулон марлевый тканый, нестерильный	Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см	4 шт.
1.5	150140	Бинт марлевый тканый, стерильный	Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см	4 шт.
1.6	150130	Рулон марлевый тканый, нестерильный	Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см	3 шт.
1.6	150140	Бинт марлевый тканый, стерильный	Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см	3 шт.
1.7	223580	Салфетка марлевая тканая, стерильная	Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см № 10	2 уп.
1.8	136010	Лейкопластырь кожный стандартный	Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см	1 шт.
	122900	Лейкопластырь кожный гипоаллергенный
	141730	Лейкопластырь кожный силиконовый
	269230	Лейкопластырь кожный водонепроницаемый

В состав автомобильной аптечки также включаются следующие прочие средства:

До 2010 года автомобилисты были обязаны возить в аптечках целый набор лекарств: аспирин, анальгин, нашатырный спирт, нитроглицерин, валидол, активированный уголь, «зелёнку»… От постоянной тряски и перепадов температуры в машине бутыльки нередко протекали, наполняя салон неповторимым запахом. А обновлять такую аптечку (весьма недешёвую) приходилось каждые 18 месяцев — выходил срок годности лекарств.

Инструкция по оказанию первой помощи

При прохождении ежегодного технического осмотра машины предъявить аптечку нужно обязательно (как и огнетушитель, аварийный знак, а с недавних пор и светоотражающий жилет) — заранее убедитесь, что она в наличии и не просрочена. Если за прошедший с предыдущего техосмотра год вы использовали часть средств из аптечки, докупите их согласно приведенному выше перечню.

Обратите внимание, что футляр аптечки также входит в её утверждённый состав — предъявить все бинты и лейкопластырь в пакете не получится. Если футляр повреждён или утерян, придётся купить новую аптечку.

С требованиями закона всё понятно: чтобы легально двигаться по дорогам, просто покупаем уже готовую автомобильную аптечку с «перевязочным» составом. А что насчёт реальной медицинской помощи себе или близким? Для этого лучше собрать собственную аптечку, отвечающую именно вашим потребностям.

Дорожная аптечка может во многом дублировать домашнюю, за исключением лекарств с особыми требованиями к хранению. Зимой в машине аптечка будет перемерзать, а летом перегреваться — учитывайте это при подборе лекарств.

Перед дальней поездкой в дорожную аптечку стоит положить:

Средства от диареи (Смекта, активированный уголь).
Антисептики для обработки ран (перекись водорода, хлоргексидин, йод).
Средства от ожогов (Пантенол, мазевые повязки).
Обезболивающие и спазмолитики (Но-шпа, Ибупрофен, Парацетамол).
Перевязочные материалы (стерильные бинты и салфетки, ватные диски и палочки).
Таблетки от укачивания (Драмина).
Дополните список собственными лекарствами, если у вас есть специфичные заболевания (аллергия, проблемы с давлением).

Можно положить свои лекарства и в стандартную автомобильную аптечку, но лучше всё-таки собрать отдельную — и места в футляре хватит, и при техосмотре лишних вопросов насчёт обязательной аптечки не зададут.

Не болейте!

По правилам ПДД водитель обязан:

остановить автомобиль;
включить аварийную сигнализацию;
принять меры для оказания помощи пострадавшим в ДТП.

Более подробно о действиях водителя после столкновения можно прочесть в Правилах Дорожного Движения, пункте 2.6.

Общие правила оказания помощи пострадавшим при дорожных происшествиях сводятся к следующему:

определить характер повреждений;
определить наиболее пострадавшую зону;
вытащить пострадавшего из поврежденного автомобиля;
уложить, освободить от одежды, сдавливающей шею или поврежденные места;
после того, как неотложная помощь оказана, пострадавшего стоит перенести в безопасное, прохладное место.

При необходимости пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, либо дождаться приезда скорой помощи.

От последовательности оказания помощи также будет зависеть ее эффективность и вероятность того, что удастся сохранить пациенту жизнь. Важно уметь отличать, какие состояния угрожают жизни пострадавшего больше всего.

Можно ориентироваться на такую последовательность важности:

артериальное кровотечение;
остановка дыхания;
остановка сердца;
ожоги, боли, переломы, ушибы.

По сути, на то, чтобы определить источник травмы и сферу, в которой следует в первую очередь оказать помощь, отводится 10-15 секунд. К примеру, если не остановить артериальное кровотечение человек может очень быстро умереть.

При аварии на дороге важно быстро сориентироваться и определить, какого рода помощь стоит оказывать в первую очередь.

Чаще всего требуются такие действия:

изъятие пострадавшего из транспортного средства;
помощь при клинической смерти;
остановка кровотечения;
закрепить конечность при переломе;
оказать помощь при ожоге;
оказать помощь при потере сознания;
оказать помощь при судорогах.

Ниже подробнее рассмотрим инструкцию в картинках и с пояснениями, чтобы при наступлении аварии оказать качественную помощь.

Оказание первой помощи пострадавшим

Как первая помощь детям при ДТП, так и беременным женщинам, проводится по тем же принципам, что и остальным людям.

При вызове скорой помощи важно упомянуть, какой категории населения требуется помощь.

Иногда для беременных женщин на позднем сроке может быть выслана специальная бригада, готовая сразу принять роды. Если напомнить себе основные принципы оказания первой помощи, можно спасти кому-то жизнь.

Так как последствия большинства ДТП можно свести к меньшим потерям, каждый человек должен чувствовать за собой ответственность оказывать помощь нуждающемуся, даже если он сам не был участником ДТП, а оказался случайным прохожим.

Каждый уважающий себя автолюбитель обязан иметь в своем транспорте автоаптечку. В ней должны храниться препараты, с помощью которых можно оказать первую помощь потерпевшему. Стоит понимать, что не все лекарственные средства могут помочь человеку в том или ином случае. У многих могут быть аллергические реакции, поэтому использовать медикаменты нужно очень внимательно.

В 2018 году вышло новое требование, согласно которому от некоторых препаратов стоит отказаться.

Министерство здравоохранения решило исключить следующие медикаменты:

аспирин;
зеленка;
анальгин.

Особенность данного выбора обусловлена тем, что эти препараты имеют короткий срок годности.

По новым правилам аптечкой разрешается пользоваться 4,5 года. Как только срок закончится, ее нужно обновить, так как просроченными медицинскими препаратами пользоваться небезопасно. Исключение составляют кровоостанавливающие жгуты и пластыри.

Чтобы оказать первую доврачебную помощь, нужно следовать определенной схеме действий.

Алгоритм следующий:

Необходимо определить тип травмы. Очень часто при столкновении случаются черепно-мозговые травмы и повреждения конечностей.
Осторожно извлечь потерпевшего из транспортного средства.
Снять с него всю лишнюю одежду, сковывающую движения.
Оказать доврачебную помощь.
Самое главное — потерпевшего следует перенести в безопасное место.
Вызвать скорую помощь.
Последний шаг — транспортировать потерпевшего в медицинское учреждение.

Во время столкновения с другим автомобилем пострадать может и водитель и пассажиры. Стоит учесть, что вытаскивать людей из транспортного средства можно несколькими способами. Это зависит от того, находится человек в сознании или нет.

Если потерпевший в сознании, то нужно сделать следующее:

Открыть дверь.
Аккуратно подхватить за предплечья и вытащить из машины. Делать это нужно очень медленно, если у пострадавшего перелом позвоночника, то ситуацию можно только усугубить. Любое лишнее движение способно нанести вред.
Перенести потерпевшего в безопасное место и положить на твердую поверхность.

Если человек без сознания, важно при захвате за предплечья поддерживать голову, чтобы она не болталась из стороны в сторону.

Очень важно быстро и вовремя оказать первую доврачебную помощь при ДТП.

Стоит знать о нескольких главных правилах:

Важно не навредить пострадавшему: если неправильно оказывать ПМП, можно только усугубить ситуацию.
Необходимо убедиться в собственной безопасности. Нужно оперативно оценить ситуацию вокруг себя. Не стоит лезть в горящий автомобиль, так как есть огромная вероятность того, что оказывающий помощь пострадает сам.
Если человека удалось вытащить из машины, то его незамедлительно стоит отнести в безопасное место.
Если есть возможность, то на дороге нужно выставить специальный ограждающий знак, который предупредит других водителей о случившемся на дороге. Кроме этого, можно включить сигнализацию.
Если автомобиль перевернулся, нужно попробовать заглушить мотор, но делать это нужно очень осторожно, так как есть большая вероятность того, что автомобиль может взорваться.
Незамедлительно вызвать скорую помощь.
Если у человека сломан позвоночник, то извлекать его необходимо очень осторожно. Лучше дождаться соответствующей бригады. Но когда извлечь пострадавшего нужно в срочном порядке, важно постараться минимизировать нагрузку на позвоночник.

Очень часто летальные исходы во время дорожно-транспортных происшествий происходят по причине стремительной кровопотери. Она может быть разных типов. Например, если кровь брызжет ярко-красным фонтаном, то повреждена артерия. Данный вид считается самым опасным, так как при артериальной кровопотере можно погибнуть за считанные минуты. Чтобы остановить это кровотечение, потребуется наложить жгут.

Если кровь тягучая и темная, то это венозное кровотечение. В этом случае нужно сделать повязку давящего типа, ее необходимо наложить на 2 см ниже раны, заранее закрыв проблемную область салфеткой.

Наложив жгут, нужно следить за временем. В летнее время кровоостанавливающий жгут накладывают на 2 часа, а зимой только на 1. Если пренебречь временными нормами, то это может привести к развитию такого заболевания, как некроз кожи. Наложив жгут, нужно сделать заметку в блокноте: указать время наложения жгута. Если под рукой не оказалось нужного листка бумаги, то записать можно на собственной руке.

Но даже если кровопотеря минимальная, бдительность проявить все-таки стоит, так как в рану может проникнуть инфекция. Чтобы избежать заражения, нужно взять салфетку и пропитать ее антисептиком, после чего наложить стерильную повязку.

В случае, когда у потерпевшего после аварии не прослеживается пульс, нужно сразу сделать непрямой массаж сердца. Стоит понимать, если сердце перестает биться, то организм не получает необходимое количество кислорода, в результате чего клетки мозга могут разрушиться, и это приведет к смерти.

Действовать нужно по следующему алгоритму:

Снять с потерпевшего лишнюю одежду, встать на колени сбоку от него.
Руки нужно расположить таким образом, чтобы они оказались чуть выше солнечного сплетения. Иначе можно сломать ребра.
Пальцы скрестить в замок и положить одну ладонь руки на другую. Руки нужно держать ровными, упор — на одну из ладоней.
Нажимать на грудную клетку нужно резко, во время нажатия следует использовать вес своего тела.

Во время непрямого массажа сердца ни в коем случае нельзя останавливаться. Если руки сильно устали, то можно попросить другого человека помочь. Важно привести потерпевшего в чувства до приезда скорой помощи: это увеличит его шансы на успешное восстановление.

Если пострадавший перестал дышать, то нужно в срочном порядке сделать искусственное дыхание и привести его в чувства.

Алгоритм действий:

Нужно запрокинуть голову человека назад. При этом необходимо убедиться, что язык потерпевшего не западает в гортань, а воздух может спокойно проходить через дыхательные пути. В крайнем случае можно попробовать приколоть язык к одежде: звучит ужасно, но это может спасти жизнь человеку.
Одной рукой держать голову потерпевшего, а другой зажать нос.
Прижаться ко рту и произвести мощный вдох.

Перед тем, как приступить к искусственному дыханию, нужно обязательно удостовериться, что грудной клетке ничего не мешает. Необходимо снять лишнюю одежду, ведь она сдавливает грудь, что препятствует проведению качественной работы. Если искусственное дыхание делают правильно, то грудная клетка пострадавшего должна подниматься.

Позвоночник можно повредить в трех отделах: грудном, шейном и поясничном. Если имеются серьезные проблемы с шейным отделом, то в начале нужно оказать психологическую помощь. Важно постараться убедить потерпевшего в том, что все будет хорошо и повода для беспокойств нет. Если человек будет переживать, то он обязательно начнет крутиться и тем самым может только усугубить положение. Затем необходимо зафиксировать проблемную область.

Если поврежден грудной отдел, то алгоритм действий следующий:

Положить пострадавшего на ровную поверхность.
Снять лишнюю одежду
Дать обезболивающий препарат.

При поясничных проблемах потерпевшего можно положить как на спину, так и на живот. Иногда разрешается стоять. Под грудь необходимо положить подушку.

Что делать при повреждении позвоночника:

Пострадавшего нужно перенести в безопасное место, чтобы ему не угрожала опасность.
При первой возможности требуется позвонить в скорую помощь.
Если врачи приедут нескоро, необходимо собственными усилиями оказать человеку ПМП. Для начала следует зафиксировать его в статичном положении.
Не стоит пытаться транспортировать больного до приезда медиков, так как можно сделать только хуже.
Пока скорая едет, нужно находится рядом с пострадавшим лицом. Необходимо оказать моральную помощь: сказать, что ничего страшного не произошло, что все наладится.
Если у потерпевшего идет кровь, ее нужно остановить. При этом желательно сохранять статичное положение больного, чтобы не травмировать еще сильнее.

По приезду врачей, нужно сообщить им обо всех манипуляциях, которые были проделаны собственными усилиями. Это поможет медицинской бригаде быстрее оценить ситуацию и незамедлительно провести необходимые процедуры.

Порядок действий в дорожной аварии с пострадавшими имеет свои особенности, так как жизнь и здоровье людей являются приоритетными. Независимо от статуса — виновник, невиновная сторона, свидетель или очевидец, в первую очередь, следует оценить собственную безопасность и убедиться, что нет угрозы взрыва, наезда и иных факторов риска.

Затем важно очень быстро организовать прибытие экстренных служб. Для этого нужно набрать с мобильного номера:

МЧС — 101;
ГАИ — 102;
Скорая медицинская помощь — 103.

Важно! Жителям всех областей Беларуси будет полезно знать номера дежурной части ГАИ в вашем регионе.

Диспетчеру необходимо четко назвать место, где произошло дорожно-транспортное происшествие, обстоятельства случившегося, число пострадавших и их примерный возраст. Также следует кратко описать характер повреждений, чтобы СМП смогла выслать машины со специальным медицинским оборудованием. В завершении продиктуйте свой номер, по нему с вами быстро свяжутся сотрудники Госавтоинспекции.

После оповещения специальных служб, необходимо определить угрожающие жизни человека состояния. Наиболее тяжелые последствия вызывает кровотечение, так как при потере больших объемов крови сердце может остановиться.

Первая помощь при ДТП может быть организована, используя содержимое автомобильной аптечки. Порядок действий зависит от характера повреждения. Если из раны струится пульсирующим фонтаном ярко-алая кровь – это свидетельствует о повреждении артерии. Подобная ситуация чревата обильной потерей крови, поэтому требует быстрого решения. Для остановки кровотечения накладывается жгут примерно на 5 см выше места повреждения. Его необходимо ослаблять каждые 20 минут и убрать через 1-2 часа, чтобы избежать некроза тканей. Жгут накладывается быстро путем закрепления первого круга, а также растягивания и накладывания нескольких последующих. Снятие производится медленно и постепенно.

Аптечки первой помощи — 2021: как применять новые требования к комплектации

Доставать человека из автомобиля, серьезно поврежденного в ДТП, целесообразно только в случае явной угрозы жизни — если авто загорелось или вокруг много разлитого бензина. В остальных ситуациях его лучше оставить на месте. При переломе шеи или позвоночника ошибочные действия могут оставить человека инвалидом. Кроме того, инструкция профессиональных спасателей свидетельствует, что при извлечении травмированного он может потерять сознание от сильной боли, а в худшем случае скончаться от болевого шока.

Травматический шок характеризуется как тяжелое состояние, несущее реальную угрозу жизни пострадавшему. Сопровождается острой болью и большой кровопотерей, может развиваться сразу после получения травмы или спустя некоторое время (4-36 часов). Чтобы не усугубить ситуацию помощь в ДТП нужно оказать как можно раньше, для этого выполняют следующие действия:

остановка кровотечения;

обеспечение приема болеутоляющих средств (кеторол, ибупрофен и другие);

поддержание свободного дыхания – для этого пострадавшего кладут на ровную поверхность и освобождают дыхательные пути от препятствующих вдоху объектов;

накрывание пострадавшего теплыми вещами, чтобы не допустить переохлаждения;

организация обильного питья (если не повреждена брюшная полость).

При сильном ударе автомобилей во время аварии может возникнуть пожар, который становится причиной ожогов. Первая медицинская помощь при ДТП пострадавшим зависит от степени полученного повреждения. Если зафиксирован ожог 1-2 степени с характерной краснотой, опалением волос и небольшими пузырями следует охладить проблемное место специальной пеной, а при ее отсутствии льдом либо холодной водой.

Первая помощь пострадавшим при ДТП при повреждении костной ткани направлена на установление характера травмы и иммобилизации поврежденных конечностей. Пострадавшему нельзя стараться выпрямить вывихнутую или сломанную конечность. Возникает риск повреждения сосудов и нервов, при этом пострадавший будет испытывать сильнейшую боль. Наоборот, оказание первой помощи при ДТП требует зафиксировать ее в исходном положении, что несколько приглушит болевые ощущения.