Первая помощь при ДТП для автошкол
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Первая помощь при ДТП для автошкол». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В большинстве случаев перевязать человека или даже наложить жгут выше места ранения, очень даже можно прямо в автомобиле. Если есть подозрение на переломы, накладывать какие-либо шины в тесноте салона будет весьма затруднительно, а к нижним конечностям так и вообще невозможно. Но и в этом случае медики считают, что лучше дождаться их приезда. А пока единственное, что нужно сделать – это остановить кровотечение, если оно есть.
И в этом Законе есть ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ.
И в этом Перечне применение лекарственных препаратов при оказании первой помощи не предусмотрено.
То есть сегодня до приезда Скорой помощи давать какие-либо лекарственные средства пострадавшим запрещено Законом. И запрещено во всех случаях!
Совсем другое дело, если наблюдается сильное кровотечение.
По этому поводу в том же Перечне целый ворох прямых указаний.
Следует знать, что средний объем крови человека – 4,5 литра. Потеря 1/3 объема крови за короткое время обычно приводит к гибели.
Следует также знать, что кровотечение может быть артериальным и венозным. Артерии — это сосуды, по которым кровь идет от сердца. По венам кровь возвращается в сердце. Артерии расположены глубоко в тканях, за исключением запястья, подъема стопы, виска и шеи. В любом из этих мест прощупывается пульс, по которому врач может получить представление о состоянии артерий. Вены располагаются ближе к поверхности кожи; кровь в них темнее и течет более ровно.
В автошколах водителей готовят к различным обстоятельствам, которые потенциально могут произойти на дороге, но мы еще раз напомним о правилах техники безопасности, которые могут спасти жизнь и сберечь здоровье пострадавших в аварии.
- Убедитесь, что действиями, которые вы планируете предпринять, по неопытности или незнанию не навредите пострадавшему еще сильнее.
- Оцените максимально объективно, не будет ли попытка помочь угрожать вашей личной безопасности и безопасности других лиц. Часто, желая помочь, люди пытаются вытащить пострадавших из уже горящего автомобиля, при этом подвергая собственную жизнь огромному риску.
- Если вы сумели вытащить пострадавшего из автомобиля, аккуратно, продумывая каждый шаг, отнесите его в более безопасное место.
- Оборудуйте место аварии в соответствии с Правилами дорожного движения, включив аварийную сигнализацию и выставив на проезжей части треугольник, предупреждающий проезжающих водителей.
- Только в случае, если эта возможность не представляет дополнительного риска для вас, заглушите двигатель перевернувшегося или загоревшегося авто. Изолируйте аккумулятор.
- Позвоните в скорую и службу спасения, после чего постарайтесь оказать пострадавшим первую мед помощь при ДТП. Помните! Аккуратность и отсутствие паники — ваши главные помощники в деле спасения лиц, получивших тяжелые травмы.
Тема 27. Первая помощь пострадавшим
Когда при возникновении дорожного инцидента есть потерпевшие, водители должны вызвать медиков и сотрудников ГИБДД. Если существует серьезная угроза жизни пострадавшему, участники аварийной ситуации обязаны экстренно оказать первую доврачебную помощь при ДТП. Характер манипуляций зависит от повреждений, состояния и самочувствия жертвы происшествия.
До оказания при ДТП первой медицинской помощи необходимо определить качество работы жизненно важных функций организма пострадавшего. От квалифицированной оценки состояния зависит выбор способа действий по спасению. На характер и объем оказываемых манипуляций влияет:
- сознание;
- частота, глубина вдохов;
- проходимость дыхательных путей;
- сердцебиение;
- реакция зрачков;
- температура тела;
- цвет кожных покровов.
Важно знать! После аварии может наблюдаться спутанное сознание, во время которого пострадавший не ориентируется в пространстве, медленно или неверно выполняет голосовые просьбы. Признаки обморочного состояния – отсутствие контакта, невозможность разбудить.
В норме наблюдаются ритмичные дыхательные движения. У взрослых количество вдохов, выдохов в минуту достигает 20, у детей – до 40. Причины проведения реанимационных действий – частое (25-30) или замедленное (8-10) дыхание. Вдохи подсчитываются по числу подъема грудной клетки и живота. При невозможности визуального установления глубины вдохов нужно приложить ухо к носу или рту потерпевшего.
Первая помощь при аварии подразумевает определение ушиба или нарушения целостности кости, суставов. Характер действий зависит от места, анатомических особенностей повреждения. Основными признаками перелома являются искривление конечности, хруст при изменении положения, выпирающие кости. Этапы доврачебной помощи:
- Остановить кровотечение при открытом переломе конечностей.
- Обработать рану.
- Наложить повязку.
- Зафиксировать шину.
- Дать обезболивающее лекарство для препятствия развития шокового состояния.
При повреждении конечностей накладывается шина из подручных средств для фиксации ближайших суставов, между которыми находится сломанная кость. Шина устанавливается на наружную, внутреннюю сторону ноги или руки. При переломе ключицы закрепляется плечевой сустав.
При кратковременной потере сознания (до 3 минут) нужно поднести нашатырный спирт. Пострадавшего укладывают в горизонтальное положение на спину с поднятыми выше лица ногами или усаживают и опускают голову ниже колен. Если обморочное состояние сохраняется дольше указанного времени, потерпевшего переворачивают на живот, очищают верхние дыхательные пути и прикладывают холодный компресс ко лбу.
При обмороке, отсутствии пульса и регулярного дыхания участники ДТП обязаны сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При реанимационных действиях пострадавшего укладывают в горизонтальное положение. Важно соблюдать соотношение количества сжатий во время массажа сердца и числа искусственных вдохов. Для получения эффективного результата реанимационные действия осуществляются в первые 3-40 минут после наступления критического момента.
Законодательством предусмотрено наказание за оставление граждан в опасном для жизни и здоровья состоянии. Если участник ДТП не оказал первую доврачебную помощь, он привлекается к уголовной ответственности согласно ст. 125 УК РФ. Мера наказания зависит от действий водителя:
- умышленное неоказание первой помощи;
- оставление потерпевшего в опасности.
Вне зависимости от характера аварии, количества ее участников, необходимо следовать правилам поведения, прописанным в пункте 2.5 ПДД.
- Сразу же после столкновения остановите автомобиль и включите аварийную сигнализацию.
- Достаньте знак аварийной остановки и установите его в 15 м. от машины, если вы находитесь в населенном пункте, и в 30 м. – если на трассе за городом. Это нужно для обеспечения дальнейшей безопасности: невнимательный водитель может въехать в стоящий автомобиль. Если по какой-то причине знака в багажнике не оказалось, постарайтесь заменить его любым крупным и ярким предметом – например, канистрой.
- Если приходится выходить на проезжую часть в условиях ограниченной видимости, наденьте жилет со светоотражающими элементами.
- Не трогайте и не перемещайте предметы, которые имеют отношение к аварии. Однако если автомобили мешают проезду других участников дорожного движения, то нужно принять меры для организации объезда места аварии или вовсе убрать ТС с дороги, согласно п.2.6 ПДД.
- Постарайтесь запечатлеть на фото и видео все обстоятельства ДТП. В кадр должны попасть не только участники происшествия, госномера и повреждения, но и следы торможения, дорожные знаки, разметка, тротуар. Комментируйте происходящее при записи, поясняя все детали.
- Если есть свидетели, запишите их имена и телефоны. При возможности зафиксируйте их показания.
В зависимости от тяжести происшествия участники аварии могут оформить ДТП с помощью европротокола, либо вызвать полицию.
Горячая линия автошколы
8(495)532-55-07
Звонок бесплатно!
Прежде, чем фотографировать ДТП и опрашивать свидетелей, вызовите скорую помощь по телефону 03 или 103. Если ситуация экстренная, а врачи по какой-то причине не могут приехать, вы должны доставить пострадавшего в больницу на собственной или попутной машине и только после этого вернуться на место аварии.
Важно: оставление без помощи грозит уголовной ответственностью: лишением свободы на срок до 1 года. Ни в коем случае не покидайте место ДТП, если авария привела к подобным последствиям: при причинении тяжелого вреда здоровья или смерти суд может назначить наказание в виде принудительных работ или тюремного заключения сроком до 15 лет.
Оказание первой помощи при ДТП: значение и алгоритм проведения
Нужно передать сведения об аварии в страховую службу. Сделать это можно двумя способами:
- Заполнить бумажный бланк извещения о ДТП, который выдается при покупке ОСАГО.
- Заполнить электронную форму в мобильном приложении «Помощник ОСАГО» и «ДТП Европротокол». Пока приложение работает в тестовом режиме: воспользоваться им могут жители Москвы, Московской области, Республики Татарстан, Санкт-Петербурга или Ленинградской области.
Обучайтесь с комфортом!
Для заполнения электронного бланка достаточно, чтобы «Помощник ОСАГО» был установлен на одном из смартфонов, но оба зарегистрированы на Госуслугах. Далее следуйте пошаговой инструкции.
- Авторизуйтесь в приложении, используя учетную запись на сайте Госуслуг.
- Затем программа попросит данные о номерах страховых полисов и проверит их в общей базе: так вы будете уверены, что страховка второго участника ДТП не просрочена.
- Следуйте инструкциям приложения: введите информацию об аварии. Заполнять данные нужно только одному водителю.
- После ввода данных о втором участнике ДТП вы получите QR-код. Считав его своим смартфоном второй водитель получит форму в личный кабинет на сайте Госуслуг, где сможет проверить корректность введенных вами данных.
- Затем приложение предложит ввести адрес ДТП, нарисовать схему аварии, а также приложить фото. Следуйте рекомендациям электронного помощника.
- Каждый участник происшествия подписывает извещение через личный кабинет на Госуслугах.
- Система присвоит ДТП номер, который позже нужно будет сообщить страховой.
Как и в случае с бумажным бланком, виновник аварии обязан сообщить о ДТП в страховую в течение пяти дней.
Важно: ремонтировать и утилизировать автомобиль до истечения 15 дней с момента аварии нельзя.
Срочно нужны права?
Чтобы получить выплату, необходимо направить в страховую компанию комплект документов, перечень которых установлен Правилами ОСАГО.
- Извещение о ДТП, если оно составлялось на бумаге. Если вы заполнили электронную форму, то страховщик сможет получить эти сведения из единой системы индивидуального страхования, достаточно сообщить ему о наступлении страхового случая.
- Паспорт потерпевшего.
- Свидетельство о регистрации ТС.
- Документы, выданные в ГИБДД: протокол об административном нарушении, постановление по делу или отказ от возбуждения дела.
- Банковские реквизиты.
- Водительское удостоверение.
Страховщики также могут запросить дополнительные документы. Лучше пойти навстречу требованиям, чтобы ускорить процесс выплат.
✅ Первоначальные действия при ДТП с пострадавшими
✅ Как остановить кровопотерю
✅ В каких случаях пострадавшего извлекают из автомобиля
✅ Как действовать при травматическом шоке
✅ Первая помощь при ожогах
✅ Неотложная помощь при травмах шеи
✅ Действия при переломах, вывихах и ушиб
✅ Транспортировка пострадавшего
✅ Юридическая ответственность за оставление места ДТП с пострадавшими
Первая медицинская помощь при ДТП. Билеты.
Для оказания первой медпомощи подойдет автомобильная аптечка. Алгоритм действий определяется характером травм и повреждений. Появление крови ярко-алого оттенка с активной пульсацией указывает на артериального кровотечение. Оно грозит обильной кровопотерей и требует оперативных действий.
Чтобы не допустить быстрой потери крови используйте жгут, который кладется в 4-5 см от места повреждения. Для исключения некроза тканей нужно кратно 20 минутам ослаблять жгут и удалить его спустя 1-2 часа в зависимости от состояния пострадавшего.
Средство быстрой остановки кровотечения накладывается посредством фиксации первого круга и растягивания/накладывания нескольких следующих. Снимать жгут необходимо не спеша и постепенно.
Внимание!
Необходимо написать записку с указанием времени наложения жгута и проинформировать об этом медиков скорой помощи.
При венозном кровотечении бежит кровь темного цвета. В этом случае понадобится давящая повязка. Она размещается на салфетке на 1-2 см ниже места ранения. Если обнаружены небольшие повреждения (порезы, ссадины) на рану кладется повязка, предварительно обработанная антисептическим средством.
Если авария привела к серьезным повреждениям участников ДТП доставать их из поврежденного авто нужно лишь при возникновении реальной угрозы жизни. Например, машина горит или рядом с ней разлилось в большом количестве топливо. В случае отсутствия угрозы жизни пострадавшего лучше не трогать. Это объясняется тем, что при переломе позвоночника или шеи неправильные действия могут усугубить состояние здоровья, вплоть до инвалидности.
Как утверждается в инструкции спасателей, во время извлечения пострадавшего из авто возможна потеря сознания от болевого шока, а при наступлении крайне неблагоприятных обстоятельств не исключается летальный исход.
Травматический шок — тяжелое состояние пострадавшего, которое несет угрозу жизни. Проявляется в сильной боли, обильной кровопотери. Развивается сразу после получения повреждения либо через небольшой период от 4 до 36 часов. Для предотвращения развития патологического состояния необходимо оказать следующую помощь:
- остановить кровопотерю;
- дать пострадавшему болеутоляющие препараты (ибупрофен, кеторол или иные);
- обеспечить свободное дыхание — с этой целью пострадавший размещается на ровной поверхности, а его дыхательные пути освобождают от предметов, мешающих нормальному вдоху;
- чтобы не допустить переохлаждения пострадавший укутывается теплыми вещами;
- обеспечить обильное питье (исключение — травмы брюшной полости).
В случае серьезного столкновения транспортных средств не исключено появление возгорания, которое может привести к ожогам. Действия первой медпомощи определяются характером повреждения. При наличии ожога 1-2 степени с выраженным покраснением, небольшими вздутиями и опалением волосяного покрова нужно использовать охлаждающую пену, а если ее нет применить лед или холодную воду.
Если по краям раны видны следы обугленности не допускается использовать растворы или воду для их обработки, а также сдирать верхний слой и наносить какие-либо средства. Необходимо исключить проникновение в рану грязи и пыли. При значительном ожоге появляется обезвоживание, поэтому до приезда врачей нужно обеспечить достаточное питье.
Люди, пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях, всегда подозреваются в травмировании шеи и при отсутствии доказательств обратного пребывают в этом списке. Это объясняется тем, что во время столкновения с другим ТС или препятствием возникает хлыстообразный удар. Дожидаясь приезда скорой помощи, рекомендуется четко зафиксировать положение шеи пострадавшего с помощью доступного в аптеках воротника Шанца.
Как оказывать первую медицинскую помощь при ДТП
Порядок действий в дорожной аварии с пострадавшими имеет свои особенности, так как жизнь и здоровье людей являются приоритетными. Независимо от статуса — виновник, невиновная сторона, свидетель или очевидец, в первую очередь, следует оценить собственную безопасность и убедиться, что нет угрозы взрыва, наезда и иных факторов риска.
Затем важно очень быстро организовать прибытие экстренных служб. Для этого нужно набрать с мобильного номера:
- МЧС — 101;
- ГАИ — 102;
- Скорая медицинская помощь — 103.
Важно! Жителям всех областей Беларуси будет полезно знать номера дежурной части ГАИ в вашем регионе.
Диспетчеру необходимо четко назвать место, где произошло дорожно-транспортное происшествие, обстоятельства случившегося, число пострадавших и их примерный возраст. Также следует кратко описать характер повреждений, чтобы СМП смогла выслать машины со специальным медицинским оборудованием. В завершении продиктуйте свой номер, по нему с вами быстро свяжутся сотрудники Госавтоинспекции.
После оповещения специальных служб, необходимо определить угрожающие жизни человека состояния. Наиболее тяжелые последствия вызывает кровотечение, так как при потере больших объемов крови сердце может остановиться.
Первая помощь при ДТП может быть организована, используя содержимое автомобильной аптечки. Порядок действий зависит от характера повреждения. Если из раны струится пульсирующим фонтаном ярко-алая кровь – это свидетельствует о повреждении артерии. Подобная ситуация чревата обильной потерей крови, поэтому требует быстрого решения. Для остановки кровотечения накладывается жгут примерно на 5 см выше места повреждения. Его необходимо ослаблять каждые 20 минут и убрать через 1-2 часа, чтобы избежать некроза тканей. Жгут накладывается быстро путем закрепления первого круга, а также растягивания и накладывания нескольких последующих. Снятие производится медленно и постепенно.
Доставать человека из автомобиля, серьезно поврежденного в ДТП, целесообразно только в случае явной угрозы жизни — если авто загорелось или вокруг много разлитого бензина. В остальных ситуациях его лучше оставить на месте. При переломе шеи или позвоночника ошибочные действия могут оставить человека инвалидом. Кроме того, инструкция профессиональных спасателей свидетельствует, что при извлечении травмированного он может потерять сознание от сильной боли, а в худшем случае скончаться от болевого шока.
Травматический шок характеризуется как тяжелое состояние, несущее реальную угрозу жизни пострадавшему. Сопровождается острой болью и большой кровопотерей, может развиваться сразу после получения травмы или спустя некоторое время (4-36 часов). Чтобы не усугубить ситуацию помощь в ДТП нужно оказать как можно раньше, для этого выполняют следующие действия:
остановка кровотечения;
обеспечение приема болеутоляющих средств (кеторол, ибупрофен и другие);
поддержание свободного дыхания – для этого пострадавшего кладут на ровную поверхность и освобождают дыхательные пути от препятствующих вдоху объектов;
накрывание пострадавшего теплыми вещами, чтобы не допустить переохлаждения;
организация обильного питья (если не повреждена брюшная полость).
При сильном ударе автомобилей во время аварии может возникнуть пожар, который становится причиной ожогов. Первая медицинская помощь при ДТП пострадавшим зависит от степени полученного повреждения. Если зафиксирован ожог 1-2 степени с характерной краснотой, опалением волос и небольшими пузырями следует охладить проблемное место специальной пеной, а при ее отсутствии льдом либо холодной водой.
Пошаговая инструкция при ДТП
Первая помощь пострадавшим при ДТП при повреждении костной ткани направлена на установление характера травмы и иммобилизации поврежденных конечностей. Пострадавшему нельзя стараться выпрямить вывихнутую или сломанную конечность. Возникает риск повреждения сосудов и нервов, при этом пострадавший будет испытывать сильнейшую боль. Наоборот, оказание первой помощи при ДТП требует зафиксировать ее в исходном положении, что несколько приглушит болевые ощущения.
При транспортировке травмированного во время автоаварии важно соблюдать главное правило — перевозить в том положении, в котором он находится. Зафиксировать позу поможет наложение шины. Если у человека поврежден тазобедренный сустав оптимально подойдет стул, который позволит сохранить такую же позицию, как в кресле автомобиля.
Главным при переноске в положении лежа на носилках или одежде чаще всего бывает тот, кто несет голову. Движение нужно начинать по его команде, например, поднимаем на счет три. Чем больше людей участвует в транспортировке, тем более безопасен процесс для пострадавшего.
Во время ДТП возможна травма позвоночника, и особенно опасными будут повреждения зоны его шейного отдела. Если нет угрозы взрыва машины или ее возгорания, неправильная эвакуация людей из искореженных машин может утяжелить состояние пострадавших, нанести дополнительную травму. Поэтому их рекомендовано оставить на месте до прибытия врачей скорой помощи. Если же необходимо немедленное извлечение пострадавших из машины, и они не зажаты деталями, проводится извлечение только с предельной осторожностью. Если пострадавший в сознании, ему сообщают, что нужно вытащить его из автомобиля, просят не производить резких движений и не шевелиться. Если подозревается травма шеи, человек жалуется на боли в этой зоне, необходимо сначала соорудить из подручных средств «воротник», чтобы голова и шея, плечи были плотно зафиксированы и не сдвигались.
Обычно перелом сопровождается сильной болью и деформацией кости, а иногда еще и торчащими отломками в ране, если он открытый. Кроме того, возникает отек, а при открытых переломах — кровотечение. Если есть возможность быстро получить помощь медиков, лучше не беспокоить пострадавшего лишний раз, успокоить его и приложить холод к месту повреждения. Если же вопрос с медицинской помощью сложный, тогда нужно проведение определенных мероприятий. При открытом переломе необходимо наложение стерильной повязки, чтобы избежать лишнего загрязнения раны, а при наличии кровотечения следует меры, указанные выше. Ничего вправлять нельзя, равно как и промывать рану, это грозит сильной болью вплоть до шока и дополнительными травмами. При закрытых переломах нужна иммобилизация конечности, чтобы не наносить дополнительной травмы, это может быть шина, палка, кусок деревяшки. В дальнейшем перелом будут лечить уже профессионалы в клинике.
Оказание первой медицинской помощи пострадавшим при ДТП
Ваши действия
Открыть рот. Если во рту нет рвотных масс и инородных тел, причиной расстройства дыхания является западение языка. Надо поднять нижнюю челюсть, повернуть голову набок. Если во рту имеются рвотные массы, кровь или другие инородные тела, следует повернуть голову набок, открыть рот, дать вытечь содержимому изо рта, извлечь инородные тела, полость рта протереть. После устранения механической преграды дыханию положение пострадавшего до прибытия скорой помощи должно оставаться на боку или на спине, с головой, повернутой в сторону.
У пострадавшего имеются переломы костей нижней конечности.
Признаки перелома костей любой конечности:
- крепитация (хруст);
- ненормальная подвижность;
- укорочение конечности;
- боль;
- отек;
- невозможность двигать конечностью.
Признаки перелома позвоночника, не осложненного повреждением спинного мозга: боль в спине, усиливающаяся при движении туловища или конечностей. Признаки перелома позвоночника с повреждением спинного мозга: боль в позвоночнике, отсутствие чувствительности и движений в конечностях ниже предполагаемого перелома.
Ваши действия
Без рывков, избегая сгибания позвоночника, извлечь пострадавшего из автомобиля, уложить спиной на твердую поверхность. При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника под шею подложить мягкий валик из одежды. Транспортировка пострадавшего с переломом позвоночника осуществляется лежа на спине, на твердой поверхности или лежа на животе.
Жалобы на боли в паховой области, крестца, крыльев подвздошных костей, смещение выступающих костей таза, отсутствие или резкое ограничение движений в неповрежденной ноге со стороны перелома таза.
Ваши действия
Извлечь пострадавшего из машины по выше указанным правилам, уложить на ровную твердую поверхность, колени согнуть, подложить под них одежду, свернутую в рулон.
В большинстве случаев дорожно-транспортные происшествия происходят вдалеке от медицинских учреждений и «скорую» приходится долго ждать. Именно это обстоятельство, а также и то, что водители раньше других могут быть полезны пострадавшим, обязывает их уметь оказывать первую медицинскую помощь, т. е. проводить простейшие неотложные мероприятия для спасения жизни пострадавших. Водители автомобилей и других транспортных средств, как причастные, так и непричастные к дорожно-транспортному происшествию, но находящиеся поблизости, обязаны немедленно остановиться и оказать помощь нуждающимся в ней. Неоказание помощи лицу, находящемуся в опасном для жизни состоянии, наказывается по закону.
Последовательность действий при оказании помощи пострадавшим должна быть следующей.
1. Организация вызова «скорой помощи».
2. Извлечение пострадавших из разбитого автомобиля. Дорожно-транспортные происшествия на дорогах часто сопровождаются сложными переломами, черепно-мозговыми травмами, повреждениями позвоночника. У потерпевшего может быть сразу несколько травм. Поэтому выносить его из автомобиля следует очень осторожно. Нельзя дергать и сгибать ему туловище, руки или ноги, вытягивать их силой. Надо постараться прежде устранить все, что удерживает пострадавшего.
Если человек потерял сознание и находится в неестественном положении, выносить его из автомобиля нужно вдвоем или втроем, стараясь не изменять этого положения. С особым вниманием следует отнестись к пострадавшим при подозрении на перелом позвоночника, не перемещать их без крайней необходимости, ибо это может вызвать паралич. Такого человека нужно положить на спину или живот с таким расчетом, чтобы место повреждения не ущемлялось.
3.Оказание первой медицинской помощи. У извле-ченного из автомобиля нужно ослабить галстук, расстегнуть воротник, пояс, чтобы не затруднялось дыхание.
При переломах и вывихах конечностей необходимо во всех случаях накладывать шины, а при их отсутствии делать фиксацию подручными предметами (досками, палками); если у пострадавшего возникло кровотечение, следует принять меры к временной остановке его.
Оказание первой помощи должно производиться быстро и не причинять пострадавшему излишней боли.
4. Транспортировка пострадавших в лечебное учреждение. Когда все возможное для спасения пострадавших на месте происшествия сделано, а «скорую помощь» вызвать нельзя или ясно, что она прибудет поздно, нужно позаботиться о доставке потерпевших в ближайшее лечебное учреждение. Действовать надо с такой же осторожностью и вниманием, как и при извлечении их из аварийного автомобиля.
- Когда возникает необходимость приподнять пострадавшего, следует пользоваться следующими способами:
- встать на колено сбоку от пострадавшего, подвести руки под лопатку, голову, шею и приподнять его;
- встать на колени у изголовья пострадавшего, подвести руки под плечи и приподнять его.
Ни при каких условиях не разрешается самостоятельное передвижение пострадавшего в случае повреждения нижних конечностей, черепа, органов грудной и брюшной полости.
Если необходимо перенести пострадавшего на носилках, его укладывают осторожно, без сотрясения и в удобном для него положении. Носилки ставят рядом с пострадавшим со стороны повреждения. Два человека встают рядом с больным на одно колено, один из них подводит руки под голову, шею и спину, другой — под крестец и голени. Третий человек подвигает под пострадавшего носилки. Приподнимать носилки нужно осторожно и одновременно, идти обязательно в ногу, короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях. Идущий впереди обязан предупреждать заднего о всех препятствиях на дороге. При подъеме в гору пострадавшего пе-реносят головой вперед, при спуске с горы — ногами аперед, за исключением случаев повреждения нижних конечностей. Всегда нужно стараться сохранить пострадавшему горизонтальное положение.
- В тех случаях, когда пострадавшего необходимо перенести на руках, необходимо воспользоваться следующими приемами:
- если переносит один человек, он подводит одну руку под ягодицы, другую — под спину, осторожно поднимает пострадавшего и несет;
- если переносят два человека, они становятся по обеим сторонам пострадавшего на одно колено — на то, которое ближе к голове пострадавшего, подводят одну руку под спину, а другую под ягодицы, поднимают и несут не в ногу; при бессознательном состоянии наиболее удобен способ переноски «друг за другом»;
- если пострадавшего можно по состоянию здоровья переносить в сидячем положении, то легче это сделать на «сиденье из двух рук», — переносящие из трех .рук создают сиденье, а четвертой рукой подпирают спину или на «замке» из четырех рук.
- Транспортировку в зависимости от характера повреждения осуществляют по следующим правилам:
- при переломах костей черепа, повреждениях головы и головного мозга, при переломах позвоночника и костей таза пострадавшего транспортируют только в горизонтальном положении;
- при переломах ребер, ключиц наиболее безболезненна транспортировка в положении сидя, но когда пострадавший не может сидеть, транспортировку осуществляют на носилках с приданием ему полусидячего положения;
- при ранениях грудной клетки пострадавшего укладывают на раненый бок или на спину в полусидячем положении;
- при ранении шеи спереди пострадавшему придают полусидячее положение с наклоном головы к груди в сторону ранения;
- при ранениях живота и при внутренних кровотечениях пострадавшего укладывают л а спину, под колени и крестец подкладывают подушку или другой заменяющий ее предмет;
- при обморочных состояниях пострада��шего укладывают так, чтобы голова его была ниже ног.
Вы узнаете, почему обеспечение собственной безопасности — первично. Какие нюансы есть в вызове скорой помощи. Вы научитесь реально оценивать свои возможности и серьезность ситуации. Поймете, когда нужно можно оставить пострадавшего внутри автомобиля, а когда нужно вытаскивать его любым способом, невзирая на травмы. Обязательно поговорим про «любимые» приемы шинирования ветками из уроков ОБЖ и накладывание жгута.
Мы пошагово пройдем основные алгоритмы оказания первой помощи, чтобы у вас выработался устойчивый навык их применения. На занятиях мы расскажем голую правду о частых травмах, большом количестве пострадавших, позднем приезде скорой помощи и составе стандартной автоаптечки. Научим, что со всем этим делать.
В практической части вы работаете в условиях, максимально приближенным к реальности. На собственных машинах, с тем, что есть у вас в личных аптечках вы работаете с загримированными статистами.
- Юридические основы первой помощи в ДТП.
- Обеспечение безопасности личной пострадавшего.
- Комплектование автомобиля.
- Аптечка. Самостоятельное комплектование. Что положить и что вынуть.
- Осмотры на травмы пострадавших в ДТП.
- Извлечение из автомобиля. Когда? Как? Зачем?
- Травмы при ДТП. Характерные травмы при разных видах ДТП.
Курс читают спасатели, имеющие достаточный опыт, чтобы знать на практике все, о чем они говорят. Ни разу не было такого, чтобы человек из аудитории задавал вопрос, порою весьма каверзный, и не получал на него ответ, подкрепленный фактами, статистикой, либо же личным опытом.
Формат проведения заметно отличается от так нам привычного «Ну мне тут вам надо программу рассказать — вот я все рассказала — все поняли? Ну и отлично». Мне трудно описать это словами — но я бы описал это как «нечеткий формат следования» — мы и прошли всю программу, которая была запланирована. И при наличии времени и интереса (с нашей стороны, естественно) погружались в какую-то тему более подробно, разбирали ситуации, которые на-гора выдавали участники курса и при этом не осталось белых пятен. Не было такого, что кто-то что-то не понял. Не поняли? Покажу еще раз. Попробуйте на практике. Не поняли повторно? Давайте тогда разберем на других участниках. И да — это я говорю на частных примерах конкретных участников. Такого, чтобы не поняла вся группа, да что там вся группа — 3 человека хотя бы — не было ни разу.
Практика — это самое сладкое, вишенка на торте. Уж поверьте — более качественное закрепление материалов вы вряд ли где встретите. И вряд ли где-то еще вы приблизитесь к реальной жизни настолько реалистично, уж простите за тавтологию.
Андрей Федоров
Реанимация участникам ДТП оказывается, если у пострадавшего в аварии присутствуют признаки клинической смерти.
К ним относят:
- отсутствие сознания или дыхания,
- слабое или отсутствующее сердцебиение,
- отсутствие сокращения зрачков на свет.
Обычные водители знакомы, как правило, лишь с общими реанимационными мероприятиями. Полномочия медработников намного шире. Они могут воспользоваться медикаментозной или аппаратной реанимацией. В любом случае для эффективного оказания такой помощи необходимы знания и правильный алгоритм выполнения операций. Пострадавшему следует придать нужное положение, после чего приступить к остальным действиям. Во время обучения оказанию медицинской помощи пострадавшим в ДТП посвящены отдельные лекции, на которых преподаватель подробно объяснит последовательность действий.
Оказание первой доврачебной помощи пострадавшим при ДТП
Пациента помещают на прямую твердую поверхность, после чего выполняется такой алгоритм действий:
- правильно определяется положение рук человека, оказывающего реанимационные мероприятия. грудину при этом визуально разделяют на 3 части. руки спасателя размещаются в нижней трети, на пару пальцев выше мечевидного отростка;
- расположение рук спасаемого тоже очень важно их накладывают друг на друга так, чтобы пальцы были приподняты и не касались тела. Сначала размещают нерабочую руку, а после этого уже переходят к размещению рабочей конечности. нельзя сгибать руки раненого человека в локтях. они должны быть только прямыми;
- нажим на грудину осуществляется при задействовании всего корпуса реаниматолога, а не только одних рук;
- продавливание грудины осуществляется на 5 см с частотой 60 в минуту.
При выполнении этой процедуры в правильной последовательности, в скором времени при нажатии на грудную клетку будет ощущаться пульсовая волна в области крупной артерии.
Для осуществления этого реанимационного действия пациента лучше уложить на спину. Предварительно требуется найти для этого прямую жесткую площадку. Голову его запрокидывают немного назад, а под шею помещается валик. Как именно должны происходить действия водителя наглядно покажет презентация в видео формате. Детям до годовалого возраста такой вид реанимационной помощи не используется. Для пациентов старше этого возраста можно проводить такую процедуру изо рта в рот, в нос или одновременно в оба отверстия.
Для правильного искусственного дыхания выполняется ряд правил:
- вначале проверяется проходимость ротовой полости и дыхательных путей. при обнаружении инородных тел, необходимо аккуратно очистить рот;
- искусственное дыхание делается через чистую салфетку, чтобы не произошла передача инфекции спасателю или спасаемому;
- при выполнении процедуры рот в рот нужно предварительно зажать нос, иначе вдуваемый воздух будет покидать тело спасаемого этим естественным путем. если процедура делается изо рта в нос, фиксируется закрытой челюсть;
- частота вдувания составляет 20 раз в минуту.
Кровотечения часто сопровождают ДТП, поэтому стоит подробно остановиться на каждом из видов его проявления.
Специалисты подразделяют кровотечения на такие типы:
- венозное,
- капиллярное,
- паренхиматозное,
- артериальное.
В зависимости от вида кровотечения, применяются определенные меры по его остановке.
При капиллярном кровотечении потери крови происходят в небольшом количестве. Она вытекает капельками на месте ссадин. Останавливается такое кровотечение обычно естественным путем. Для помощи пострадавшему, достаточно будет просто обработать рану перекисью или иными обеззараживающими средствами. Такие занятия проводятся и для школьников юид, которые изучают начальные знания оказания первой помощи.
Намного опаснее будет кровотечение из поврежденной артерии. Оно может повлечь даже смерть пострадавшего. Кровь, отличающаяся ярко-алым оттенком, вытекает струей под напором, пульсации которой совпадают с биением сердца. При выявлении такого вида кровопотери медлить не стоит. Уже за несколько минут пострадавший может лишиться большого объема крови, поэтому во избежание такого исхода стоит прижать поврежденную артерию к кости. Наиболее хорошо зарекомендовавшим себя средством против такого кровотечения считается артериальный жгут, но при его отсутствии можно использовать галстук, шарф или другие средства.
Венозная кровь отличается темно-бордовым цветом. Она может выделяться ровной струйкой без давления. Раны, провоцирующие такие кровопотери, имеют свои минусы, так как в поврежденный сосуд из-за различного давления может проникнуть воздух, что может спровоцировать воздушную эмболию и смерть потерпевшего.
ВАЖНО !!! Для устранения кровопотери рану обрабатывают антисептиком. При довольно глубоких повреждениях внутрь помещают ватно-марлевый тампон, на который сверху нужно наложить несколько салфеток из марли. Участок кровотечения следует туго забинтовать, а потерпевшего – доставить в медучреждение, где ему окажут помощь специалисты.
Повреждения внутреннего характера нередко сопровождаются кровотечениями, которым и является паренхиматозное, появляется при разрыве внутренних органов. В таком случае травмированному могут помочь только в больнице.
При наличии переломов или вывихов помощь пострадавшему нужно оказывать незамедлительно. Последовательность действий владельца авто можно кратко описать так.
Раненого требуется успокоить и взвешенно оценить его состояние. Далее нужно осуществить иммобилизацию, зафиксировав травмированную конечность. Если есть подозрения, что поврежден позвоночник, раненого, следует уложить на прямой жесткой поверхности. Для придания стабильности позвонкам под поясницу помещают валик, а шею фиксируют воротником Шанца. Если таких приспособлений нет, можно использовать валик.
ВАЖНО !!! Место перелома или разрыва тканей обычно обкладывается льдом. При таких травмах возможно кровотечение, поэтому остановкой кровопотерь нужно заняться незамедлительно. Если пострадавший жалуется на сильную боль, ему можно предложить таблетку Анальгина. Такая мера позволит снять шоковое состояние у больного.
Вправлять вывихнутые суставы может только профессионал, имеющий медицинское образование. Если за дело принимается дилетант, это может вызвать болевой шок у раненого и привести к серьезному повреждению суставов.
Перелом костной ткани сопровождается отечностью и резкой болью. Конечность может иметь искривленный вид. При движении нею может раздаваться характерный звук в виде хруста. Когда конечность имеет укороченный вид, можно также предполагать наличие перелома.