Образец письма в страховую компанию о возмещении ущерба после ДТП
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Образец письма в страховую компанию о возмещении ущерба после ДТП». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Попытка избежать разбирательств в суде — это не только возможность для водителя в ближайшее время получить справедливое возмещение убытков, но и необходимая процедура.
По закону, прежде чем подавать документы в суд, истец обязан попытаться решить вопрос мирным путем.
Если при подаче заявления в суд выясняется, что отсутствует досудебная претензия к страховой компании по ОСАГО, иск не будет рассматриваться. Разбирательства прекращают, даже если факт отсутствия претензии выявлен в ходе судебного процесса. Данный вопрос регулируется статьями 16.1, 222 и 132 ГПК РФ.
Мы подготовили актуальные образцы претензии в различные СК.
Образцы в формате .doc, так что у вас не возникнет проблем скачать, открыть и заполнить необходимые данные и направить в СК. Пользуйтесь.
- Образец универсальной претензии по ОСАГО.
- Образец претензии по ОСАГО в «Ресо-Гарантия».
- Образец претензии по ОСАГО в «Ингосстрах».
- Образец претензии по ОСАГО в «Росгосстрах».
Важно! Будьте внимательны. Все данные должны быть корректно заполнены, иначе страховая компания даже рассматривать претензию не будет.
Заполните информацию по обстоятельствам ДТП, данные виновника ДТП и ваши. Заполните данные страховой компании и правильно дайте ссылку на правила страхования. Приложите все необходимые документы.
В случае если вы сомневаетесь, обратитесь к юристу. Сэкономите время, нервы и деньги в том числе.
К заявлению прикладывают все имеющиеся документы, подтверждающие обоснованность требований пострадавшего. Чем больше доказательств своей правоты предоставит водитель, тем больше шансов, что его запрос будет удовлетворен в полном объеме.
В качестве доказательств занижения выплат предоставляется заключение независимого эксперта о размере повреждений и стоимости восстановления. Оплатить экспертизу придется владельцу машины. Проводят процедуру только после того, как сотрудники страховой осуществят осмотр и оценку, обязательные по заключенному договору. После получения акта о размере возмещения от специалистов страховой можно предоставить автомобиль для осмотра независимым экспертам.
Если независимая экспертиза проведена до проведения оценки страховой компанией, она имеет право отказать в рассмотрении претензии.
В случае натурального возмещения ущерба страховая в рамках действия договора отправляет автомобиль на одну из принадлежащих или сотрудничающих с ней станций технического обслуживания. Работники СТО проводят комплексный ремонт, восстановление поврежденных участков и возвращают владельцу машину с указанным сроком гарантии.
Причиной подачи претензии по натуральному возмещению может служить:
- не качественно выполненный ремонт;
- выявление недостатков выполненных работ во время действия гарантии;
- ремонт выполнен не в полном объеме.
После рассмотрения претензии работниками страховой может быть принято решение об отправке автомобиля на повторный ремонт. При необходимости компания может выплатить денежную компенсацию на восстановление автомобиля в стороннем автосервисе. Также нередко водители получают отказ в выплате и повторном ремонте. Это возможно, если их претензии признаны необоснованными.
Сформированную претензию подают в страховую компанию. Допустимо отправить копию претензии виновнику аварии. Если фирма, с которой заключался договор, объявила себя банкротом и исчезла, документы передаются в Союз автостраховщиков.
Собранный пакет документов можно переслать по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, позволяющим зафиксировать дату подачи для отсчета срока рассмотрения.
Доставка бумаг лично в офис страховой считается оптимальным вариантом подачи претензии. Сотрудник, принимающий документы, прописывает на претензии дату подачи. Это пригодится, если компания не отреагирует своевременно на жалобу и придется подавать исковое заявление.
Претензия подается, если:
- компенсация не выплачена в двадцатидневный срок после ДТП;
- размер выплат искусственно занижен;
- страховая отказала в оплате ущерба.
Подают документы, если получено уведомление, не соответствующее ожиданиям водителя, или по истечении срока, отведенного законом на выплату компенсации. У владельца есть 10 дней для подачи документов.
При наличии веских оснований претензия может подаваться в течение трех лет. Далее взыскать компенсацию даже через суд невозможно, дело закрывается по истечении срока давности.
Досудебная претензия по ОСАГО: как составить и чего ждать. Образцы претензий
Страховая имеет право отказать в рассмотрении заявки, если на то есть веские основания, предусмотренные законодательно. К причинам отказа относятся:
- не страховые случаи (пострадавший во время аварии был под воздействием алкоголя или наркотических препаратов);
- нарушение заявителем условий договора ОСАГО;
- заявление подается от имени гражданина, не являющегося владельцем автомобиля или его законным представителем;
- предоставлен пакет документов в не надлежащем виде или не в полном объеме;
- первое заявление на выплату компенсации подано несвоевременно (позднее 5 дней после аварии);
- страховая виновника лишилась лицензии на осуществление манипуляций по ОСАГО;
- дана не полная информация в претензии;
- нет отметки о несогласии с действиями страховой;
- когда дело об аварии рассматривается в суде (так как нет возможности установить полную картину происшествия);
- заявитель не указал данные для перевода компенсации;
- водитель не предоставил автомобиль для проверки качества работ (при натуральном возмещении).
- Автострахование
- ОСАГО
- КАСКО
- Недвижимость
- Жизнь и здоровье
- ОМС
- ДМС
- Пенсионное и социальное
- Бизнес
- Финансы
- Инвестиции
- Кредит
- Туризм
- Ещё
- Страховые компании РФ
Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».
Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.
Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:
- наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
- часть, включающая в себя детали произошедшего;
- часть, состоящая из сути претензии;
- часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
- необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.
После того, как претензия будет сформирована, ее необходимо отправить страховщику способами, которые указаны ниже.
ВАЖНО: в случае отказа, страхователь вправе предъявить исковое заявление в суд.
Претензия подается страховщику следующими способами.
- Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
- Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
- Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.
Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.
Если претензия была составлена правильно и своевременно отправлена по месту назначения, наш юрист и в судебной инстанции сможет доказать халатность и бездействие страховщика по отношению к своему клиенту. Специалист, который будет вести дело в суде, сумеет четко обосновать и подтвердить вину страховой компании.
Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию. А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить. Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.
Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика
Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.
Претензия в страховую компанию
После осмотра транспортного средства, страховая должна дать ответ или заключение в течении 20 дней с даты выезда на осмотр транспортного средства в котором будет одно из следующих решений:
- Выдать направление на рeмонт для устранения недостатков транспортного средства. В первом случае, страховая компания направляет вас на ремонт транспортного средства в организацию с которой она сотрудничает, сразу хотелось бы отметить, что запчасти ставят самые дешевые и зачастую не качественные (к сожалению, такова практика). После ремонта можно будет провести экспертизу, которая даст вам информацию по качеству замененных деталей и установке.
- Выплата компенсации в денежном эквиваленте. Второй случай самый лучший для клиента, и он подразумевает собой выплату по оценке самой страховой. Разумеется, оценка будет занижена до самого предела. Бороться с ними следует следующим образом, делаете собственную оценку, пишете повторную претензию с требованием к доплате на основании оценки эксперта. Страховая может доплатить. Но может и не согласится с вашим расчетом, такое решение страховой вы имеете право оспорить в суде.
- Отказ в удовлетворении требований заявителя. В третьем случае вам не избежать обращения в судебные инстанции, но перед обращением всегда лучше показать отказ страховой опытному адвокату, чтобы он мог дать расклад и предоставить судебную практику по похожей категории дел.
Смотрите видео нашего канала YouTube про возмещение страховой выплаты, если страховая не платит, какие действия будут наиболее эффективными в восстановлении права. Пишите в комментариях свой вопрос и адвокат по страховым случаям ответит Вам бесплатно: профессионально и в срок.
Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге
650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8
Демидова Петра Алексеевича,
зарегистрированного по адресу:
640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1
ПРЕТЕНЗИЯ
о выплате страхового возмещения
Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.
В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.
Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.
После моего обращения в ООО «Страховая компания» по наступлению данного страхового случая и представления необходимых документов в полном объеме мне была перечислена страховая выплата в размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп
Данная сумма значительно ниже тех затрат, которые необходимы для приведения моего автомобиля в состояние, в котором он находился до момента наступления страхового случая (п. 18 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской
ответственности владельцев транспортных средств»).
Согласно отчету от 04.08.2015 N 017/13 об оценке рыночной стоимости услуг по восстановительному ремонту моего автомобиля, составленному ООО «Уральский Оценщик», ущерб, причиненный моему автомобилю, 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп
На основании изложенного, учитывая допущенные нарушения,
ПРОШУ:
- Произвести страховую выплату в размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп. в течение 5 (Пяти) календарных дней с момента получения данной претензии
- Оплатить стоимость услуг по независимой оценке ущерба в размере 10 000 (Десять тысяч) руб. 00 коп.
г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 5
остановка транспорта Гагарина
Трамвай: А, 8, 13, 15, 23
Автобус: 61, 25, 18, 14, 15
Троллейбус: 20, 6, 7, 19
Маршрутное такси: 70, 77, 04, 67
Страховой адвокат по спорам ОСАГО и КАСКО.
подрбнее…
Юрист по страхованию имущества, жизни и здоровья.
подрбнее…
Адвокат по ДТП, защита по ст.264 УК РФ.
подробнее…
Возмещение ущерба после ДТП виновником: порядок, сроки, образец иска
Представляет собой повреждение или лишение имущества, а также других благ, выраженное в денежном исчислении. Речь идет не только о транспортном средстве, но и перевозимых грузах или другой собственности, которая находилась в автомобиле в момент аварии.
Главное, что нужно помнить – материальный ущерб относится к страховым, поэтому возмещается в рамках обязательного и добровольного страхования. Материальный ущерб делится на три вида:
- непосредственный вред имуществу потерпевшей стороны;
- затраты, которые предстоят и связаны с восстановлением или ремонтом имущества;
- упущенная прибыль, которая могла быть получена при дальнейшей эксплуатации вышедшего из строя имущества.
Возмещение материального ущерба в рамках обязательного страхования по ОСАГО предусматривает получение до 400 тыс. руб. Выплата осуществляется страховой компанией, которая выдала полис владельцу автомобиля, ставшего причиной ДТП.
Сумма выплаты со стороны страховой компании может быть увеличена при оформлении полиса КАСКО. Если ущерб превышает покрытие по страховке пострадавшей стороне придется обращаться в суд.
Название этой разновидности ущерба при ДТП не требует дополнительных комментариев и пояснений. В рамках страхового покрытия по ОСАГО возможна выплата до полумиллиона рублей. Конкретная сумма определяется в зависимости от тяжести нанесенного вреда по правилам, принятым конкретной страховой компанией.
Если речь идет о тяжком увечье, допускается возмещение ущерба в более серьезном размере. Но для этого потребуется обращение в суд и соответствующий вердикт судьи. Судебное решение потребуется и в том случае, если у виновной стороны отсутствует страховка.
Под моральным вредом обычно понимается ущерб, полученный в результате нравственных переживаний, связанных с ДТП. Примерами подобных ситуаций выступают: потеря в аварии родственника, физическая боль от полученных повреждений, временная нетрудоспособность и т.д.
Вопрос о возмещении потерпевшей виде морального вреда, полученного в результате ДТП, считается самым сложным. В подавляющем большинстве случаев его решением занимается суд, так как страховые компании предпочитают не брать на себя ответственность и не включают этот вид риска не только в ОСАГО, но и в КАСКО. Вероятность, что заинтересованные стороны договорятся в рамках досудебной процедуры, также не велика.
Большая часть ДТП по своим финансовым последствиям вписывается в рамки ОСАГО, оформленного подавляющим большинством участников дорожного движения. Поэтому проблем с получением компенсации обычно не возникает, так как она исправно выплачивается страховой компанией.
Необходимость возмещения ущерба от ДТП с виновной стороны возникает в следующих ситуациях:
- величина ущерба превышает максимальную выплату страховой компании;
- виновная сторона не оформила страховку или полис не является действительным;
- обстоятельства ДТП не входят в число страховых случаев, предусмотренных полисом ОСАГО или КАСКО. Например, ущерб нанесен не в процессе движения, а во время размещения автомобиля на стоянке;
- потерпевшая сторона желает взыскать компенсацию за полученный моральный вред.
Базовый принцип расчета размера компенсации, заложенный в законодательстве, предусматривает выплату суммы, достаточной для восстановления исходных характеристик транспортного средства. Обязательным условием выступает учет степени износа автомобиля до момента попадания в ДТП.
Стандартные правила расчета компенсации предусматривают включение в итоговую сумму следующих расходов:
- ремонт и восстановление транспортного средства;
- транспортировка машины с места аварии в автосервис;
- уменьшение товарной стоимости авто (рассчитывается для автомобилей со сроком эксплуатации до 5 лет или уровнем износа в пределах 35%);
- все виды морального вреда, причиненного потерпевшей стороне;
- потерянный заработок, затраты на лечение и другие подобные расходы, непосредственно связанные с ДТП;
- сопутствующие обращению в суд затраты – услуги независимого оценщика и/или юриста, почтовые расходы и т.д.
После определения размера возмещения, который необходимо получить с виновной стороны, следует переходить к следующему этапу процедуры взыскания. Она предусматривает два варианта получения компенсации – добровольный (досудебный) и принудительный (с помощью суда).
Иск о взыскании ущерба при ДТП со страховой компании и виновника ДТП
Такой вариант решения проблемы на практике встречается нечасто. Тем более – если речь идет о серьезной сумме, необходимой, например, для ремонта дорогостоящей иномарки. Действующее законодательство предусматривает достаточно четкую процедуру досудебного урегулирования проблемы возмещения ущерба. Она предусматривает следующие действия потерпевшей стороны:
- получение справки из ГИБДД, подтверждающей факт ДТП и виновника аварии;
- обращение в страховую компанию для подтверждения отказа выплачивать требуемую сумму;
- проведение оценки размера ущерба, которой занимается независимый эксперт;
- направление виновной стороне претензии.
Последний документ заслуживает особенно пристального внимания. Он составляется в произвольной форме и включает следующую информацию:
- сведения о виновной стороне как адресате документа;
- обстоятельства ДТП;
- описание сути проблемы, которая заключается в недостаточности компенсации, полученной в рамках страховки;
- претензия в адрес виновной стороны, включая сумму ущерба;
- подпись заявителя.
В претензии обязательно указывается не только сумма, которую требуется возместить, но и срок, когда это необходимо сделать. Отсутствие реакции со стороны виновника ДТП означает необходимость переходить на следующую стадию разрешения конфликта – подаче искового заявления в суд.
К претензии прилагается комплект сопутствующих документов, в состав которого входят:
- акт о наступлении страхового случая;
- справка из ГИБДД об обстоятельствах ДТП;
- другие документы, подтверждающие позицию заявителя, например, чеки на ремонт, экспертное заключения независимого оценщика и т.д.
Претензия направляется адресату заказным письмом. Если реакция со стороны виновника отсутствует, целесообразно приступать к процедуре возмещения ущерба при ДТП через суд.
28.09.20__ г. по адресу: г.Москва, ул.С-Сухаревская д.13 произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля К., под управлением Третьего лица – У.Ф.Р. и автомобиля B., под управлением Истца- Е.А.В. Собственником автомобиля В. является Истец, собственником автомобиля К. является Ответчик – Х.К.Н.
В результате дорожно-транспортного происшествия автомобилю Истца были причинены значительные технические повреждения. Виновным в ДТП был признан водитель автомобиля К., который нарушил п.п.8.4 ПДД и признан виновным по ст.12.14 ч.3 КоАП..
Гражданская ответственность Истца застрахована в ООО «Р.», гражданская ответственность владельца автомобиля К. – в ОАО «Р.».
Истец обратился с заявлением о страховой выплате в ООО «Р.», представив все документы, предусмотренные п.п.44, 61 Правил ОСАГО, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.05.20__ г.
Страховой организацией было организовано проведение независимой автотехнической экспертизы поврежденного автомобиля для определения размера материального ущерба, согласно которой стоимость работ, услуг, запасных частей с учетом износа и материалов, необходимых для восстановления поврежденного автомобиля Истца составила 35365 руб. 81 коп.
В пределах установленных законом сроков сумма страхового возмещения в размере 35365 руб. 81 коп. была выплачена ООО «Р.» Истцу.
В связи с несогласием с размером выплаченного возмещения Истцом самостоятельно было организовано проведение независимой автотехнической экспертизы. Согласно выводам экспертного учреждения: рыночная стоимость восстановительного ремонта ТС с учетом износа заменяемых деталей составляет 20__00 руб. 00 коп. При организации экспертизы Истец понес расходы в размере: 5100 руб. 00 коп.
В соответствии со ст.7 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик обязуется при наступлении страхового случая возместить потерпевшим причиненный вред, составляет не более 20__00 рублей при причинении вреда имуществу одного потерпевшего.
В соответствии со ст. 20__ ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утраты или повреждения его имущества (реальный ущерб).
В соответствии со ст.15 ГК РФ Лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Согласно ст.20__, ст.931, п.1, ст.935 ГК РФ лицо, застраховавшее свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
В соответствии со ст.1079 ГК РФ, граждане, владеющие источником повышенной опасности, обязаны возместить причиненный им вред.
Таким образом, и в связи с тем, что согласно выводам независимой экспертизы, проведенной по заказу Истца, сумма ущерба составляет 20__00 руб. 00 коп., с Ответчиков подлежит взысканию данные денежные средства в следующем размере:
-с Ответчика ООО «Р.» – разница между предельно допустимой суммой в 20__00 руб. и денежными средствами, полученными Истцом – 35365 руб. 81 коп. – 83634 руб. 19 коп.;
-с Ответчика Х.К.Н. – разница между причиненным имущественным ущербом в 20__00 руб. и 20__00 руб. (предельно допустимая сумма от страховщика) – 53000 руб., а также расходы по проведению экспертизы в размере 5100 руб.
На основании Пленума Верховного суда РФ от 28.06.20__ «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», а также ФЗ «О защите прав потребителей» с Ответчика ООО «Р.» подлежит также взысканию:
-неустойка в размере 3% в день от суммы, которую недополучил от Ответчика Истец.
(83634 руб. 19 коп./100 * 3)* 196 (количество дней от 17.12.20__ (день выплаты) до 01.07.20__ г.) – 491769 руб. 06 коп. Т.к. сумма неустойки превышает сумму ущерба, то она снижается до размера, подлежащего взысканию с Ответчика – 83634 руб. 19 коп.;
-штраф в размере 50% от суммы присужденной судом Истцу за несоблюдение в добровольном порядке требований Истца (Истец обращался к Ответчику с Претензией)
В связи с обстоятельствами ДТП, организацию проведения экспертизы, обращения к страховщику, отсутствием возможности пользоваться принадлежащим им транспортным средством, а также необходимость неоднократного обращения к Ответчику с просьбой произвести страховую выплату Истец, неудовлетворение страховщиком добровольно претензии Истца, Истец перенес сильные эмоциональные переживания, в связи с чем считает, что ему нанесен моральный ущерб со стороны Ответчика – ООО «Р.». Истец оценивает моральный вред в размере 20__0 рублей.
Помимо регрессного требования страховая компания наделяется правом требовать возмещения убытков за счет виновника аварии при помощи суброгации. Это делается в случае оплаты страховки пострадавшей стороне в рамках страхового полиса КАСКО. Процедура суброгации для России сравнительно новая, так как появилась только в 2011 году.
Порядок досудебного урегулирования конфликта обычно имеет место при взыскании страховой фирмой материального ущерба по КАСКО в рамках процедуры суброгации. В этом случае страховщик часто предпочитает вначале направить виновнику аварии письменную досудебную претензию и потребовать от него возмещения ущерба в добровольном порядке.
Страховщики часто не брезгуют к своим реальным расходам, которые ушли пострадавшей стороне, прибавить еще ряд пунктов. То есть не только возместить ущерб, но еще и заработать на виновном водителе. Какие уловки используются чаще всего?
- В калькуляцию расходов включаются «лишние», непонятно откуда возникшие детали;
- Стоимость норма-часов ремонтно-восстановительных работ (стоимость ремонта) искусственно завышается;
- На сумму регресса начисляются пени и штрафы;
- Настаивается на большом количестве повреждений, полученных автомобилем, далеко не все из которых описаны в справке о ДТП и в иных официальных документах;
- Выставленная стоимость запчастей не учитывает коэффициент естественного износа тех деталей, которые были заменены в пострадавшем автомобиле.
Понять, что со стороны страховой фирмы имеется факт мошенничества, можно только после тщательного изучения всех документов. Если по поводу каких-либо деталей есть сомнения, то лучше всего назначить дополнительную независимую экспертизу. А после этого заново провести расчет суммы, которую потеряла страховая компания при возмещении ущерба пострадавшей стороне.
Страховая требует возместить ущерб за ДТП
Выше предоставлены только бланки заявлений, необходимых для оформления страховых продуктов или получения компенсации. Однако клиенту потребуются дополнительные документы для получения выплаты в «Ингосстрах». Их перечень зависит от конкретной программы. В связи с этим имеет смысл рассмотреть каждый случай по отдельности.
В случае наступления страхового случая необходимо зафиксировать случившееся при помощи фотоаппарата или видеокамеры, после чего сообщить об этом страховщику. Среди документов, которые могут понадобиться гражданину:
- Извещение о ДТП (ссылка на бланк расположена выше).
- Европротокол, если оформление происходило без вызова сотрудников ГИБДД.
- Справка по форме 154 (с 2017 года – постановление о возбуждении административного дела).
Поврежденное транспортное средство следует предоставить в распоряжение одному из сотрудников компании или в авторизированный сервисный центр. Размер компенсации будет зависеть от установленной оценки повреждений.
В отличие от «ОСАГО», по «КАСКО» получить деньги может сам страхователь. Для этого ему необходимо подготовить следующие документы:
- извещение;
- справку из ГИБДД, протокол;
- постановление об административном правонарушении (если подобный документ имел место);
- бумаги на транспортное средство (свидетельство или ПТС);
- права гражданина, пребывающего за рулем в момент аварии;
- паспорт лица, выступающего в роли заявителя.
В случае необходимости, сотрудник страховой компании может запросить дополнительные документы. Это законное требование, не следует его игнорировать.
Если гражданину пришлось самостоятельно оплачивать лечение в заграничном медицинском учреждении, он сможет получить компенсацию уже после возвращения домой. Для этого необходимо подготовить следующий пакет документов:
- Заявление, в котором будет описан страховой случай (можно скачать с сайта страховщика).
- Полис.
- Документы с указанием диагноза.
- Рецепты лечащего врача, чеки, квитанции, счета из больницы.
- Направления на лабораторные исследования.
Если клиент пользовался транспортными компаниями (для лечения), нужно предоставить соответствующие счета. Также потребуются оригиналы проездных документов. Чтобы получить средства, необходимо указать реквизиты банковского счета, на который будут переведены деньги.
Если что-то случилось с имуществом, предоставляются такие же бумаги, как и в предыдущем случае. При наступлении страхового случая, связанного с жизнью и здоровьем заемщика, нужно подать:
- Страховой полис.
- Извещение.
- Запрос на получение выплат.
- Паспорт или иной документ, который подтвердит личность обращающегося лица.
Также понадобятся бумаги, которые подтвердят наступление страхового случая. Рекомендуется уточнить перечень у одного из сотрудников страховой компании. Он напрямую зависит от характера происшествия.
Если гражданин потерял право собственности на объект ипотеки (по причине просрочек или из-за других факторов), придется предоставить кредитный и страховой договоры, паспорт, копию иска, связанного с потерей данного права, и решение суда. Страховщик может потребовать дополнительные бумаги.
При несчастном случае гражданин должен уведомить страховщика о его наступлении в течение 30 дней. Сделать это можно при помощи телефона или электронной почты. Далее потребуется собрать пакет документов, состоящий из следующих бумаг:
- договор страхования;
- извещение;
- заявление с банковскими реквизитами;
- паспорт или другой документ, который подтвердит личность обратившегося лица.
Также потребуется представить документ, подтверждающий факт наступления страхового случая. Это, к примеру, может быть справка из медицинского учреждения с указанным диагнозом и перечнем терапевтических мер, которые применялись по отношению к застрахованному лицу.
Исковое заявление (иск по ДТП) к страховой компании (о возмещении по ОСАГО)
В первую очередь страхователю следует запомнить, что нельзя самостоятельно оплачивать услуги медицинских учреждений до получения разрешения на это со стороны страховщика (за исключением экстренных случаев). Если этот вопрос был согласован, запрос на денежную компенсацию нужно подавать вместе с:
- Договором, заключенным с больницей, в которой страхователь проходил лечение.
- Копию лицензии этого медицинского учреждения.
- Рецепт на препараты.
- Чеки с больницы и аптеки.
Компенсирована будет только та часть средств, которая указана в предоставленных квитанциях и чеках. Поэтому важно сохранять эти документы во время терапии.
В случае события на опасном производстве, необходимо сообщить о случившемся сотрудникам «Ингосстраха». Работникам, получившим травмы, для получения выплат нужно собрать следующие документы:
- Заявление (ссылка для скачивания находится выше).
- Удостоверение личности.
- Документы, подтверждающие факт получения травмы на опасном производстве, а также содержащие данные о степени тяжести повреждений.
Если вместо пострадавшего за компенсацией обращается его родственник, потребуется представить документы, свидетельствующие о наличии родства. Также таким лицам может потребоваться доверенность.
Существует два основных порядка решения проблемы — досудебный и судебный. Обращение в суд по ДТП требуется лишь в том случае, если пострадавший не смог добиться компенсации до суда.
Для этого необходимо составить досудебную претензию. В ней указывается точная сумма ущерба с приложением соответствующих копий документов. Ее можно передать виновной стороне или страховой компании под роспись. Также разрешено направить бумаги по почте заказным письмом с уведомлением, которое считается подтверждением вручения. Если в течение месяца не поступает ответ или вторая сторона не идет на контакт, можно обращаться в судебный орган. От того, насколько грамотно будет составлена жалоба в суд, зависит результат рассмотрения.
Иск к виновнику может подать не только потерпевший, но и страховая компания. В этом случае речь идет о суброгации. Согласно ст. 965 ГК РФ, это значит, что страховщик после произведенных выплат может подать жалобу для возмещения убытков. Благодаря суброгации по ОСАГО с виновника ДТП можно избежать двойной переплаты.
Также страховая компания может взыскать ущерб с виновника в порядке регресса, если он действовал намеренно, находился в состоянии алкогольного опьянения, не имеет прав или не вписан в полис. В исковое заявление необходимо включить основные реквизиты и особенности произошедшего. Важно писать по существу и подробно, но кратко. Это позволяет судье быстро ознакомиться с делом и вникнуть в суть проблемы.
Прежде, чем обратиться в суд, важно ознакомиться с образцом аналогичных заявлений. Это позволит увидеть структуру и особенности составления документа. Законом не устанавливается конкретная форма, но он должен включать основные моменты, быть последовательным и выписанным в соответствии с правилами делопроизводства.
Если произошло ДТП со смертельным исходом, важно использовать отдельный образец. В качестве пострадавшего выступает водитель, пассажир, пешеход, а также родственники. Смерть не только приводит к уголовному процессу, но и позволяет в гражданском порядке подать иск о возмещении морального вреда.
При обращении в суд важно определить место проживания виновной стороны. Далее пострадавший учитывает сумму ущерба. Если независимый эксперт признал его в размере до 50 тыс. рублей, обращаться нужно в мировой суд. Здесь срок рассмотрения составляет 1 месяц с момента регистрации заявления.
Если иск составлен на сумму более 50 тыс. рублей, обращение направляется в районный суд. Период рассмотрения может доходить до 2 месяцев с момента поступления документов.
Совет! Заявление вместе с документами подается через приемную, где обращение регистрируется. На бланке истца проставляется входящий номер и дата приема. Если лично подать документы не получается, их можно отправить почтовым отправлением.
Ведущий дело судья принимает иск в суд о возмещении материального ущерба от ДТП и назначает первое заседание, которое проходит в форме собеседования. На нем можно заявить ходатайства и дать некоторые пояснения. Выясняется, есть ли признание ответчика. Далее в течение нескольких заседаний принимаются решения, где обе стороны имеют право высказать свою точку зрения, основываясь на документах.
Принимается решение, которое вступает в законную силу в течение месяца. Если одна из сторон не согласна с результатами разбирательства, возможна апелляция в областной суд. Окончательная стадия — надзорная жалоба в Верховный суд РФ. После этого признаются требования полностью законными, а решение уже не подлежит обжалованию.
Это самый распространенный вопрос для страхователей, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения или существенно занизила выплату.
Досудебная претензия составляется в простой письменной форме, в данном случае «простой» означает, что заявление и подпись на нем не требует нотариального заверения.
Какой либо утвержденной формы претензии к страховой компании не существует. Однако страховые компании очень часто вынуждают страхователей заполнять специальные бланки претензий, которые разработали страховые компании, обязать вас использовать именно этот бланк никто не может и это не является основанием для отказа у удовлетворении ваших законных требований. Страховые компании могут только попросить или предложить вам заполнить бланк, который у них имеется.
Образец досудебной претензии в страховую компанию
Если страховая компания не ответила на досудебную претензию в установленный срок, то данный факт трактуется как не обоснованный отказ и наступают правовые последствия как для отказа в удовлетворении законного требования страхователя т.е. после этого необходимо обращаться в суд с исковым заявлением к страховой компании.
Закон об ОСАГО устанавливает максимальный размер возмещения за ущерб имуществу в 400 тыс. рублей. За ущерб здоровью положена компенсация в размере не более 500 тыс. рублей каждому пострадавшему.
Когда положено отправлять заявление в страховую?
Заявление на получение страховой выплаты по ОСАГО подается всегда. Когда наступает страховой случай. По сути, это официальное уведомление страховой компании о том, что она должна возместить ущерб, понесенный пострадавшим в результате ДТП.
По ФЗ-40 заявление на получение страховой выплаты, вместе с комплектом документов должно быть подано в течение 5 рабочих дней с даты ДТП. Так же. В течение 5 рабочих дней после подачи этого заявления, заявитель должен предоставить свой автомобиль на осмотр эксперту страховой компании.
Заявление подается абсолютно бесплатно. Вы можете понести почтовые расходы. Если решите отправить его и документы заказным письмом, но это не обязательно.
- Оригинал паспорта водителя, который находился за рулем машины во время ДТП.
- Документы на застрахованный автомобиль: СТС или ПТС. Если машина в долгосрочной аренде или в лизинге, то копия договора, подтверждающего этот факт.
- Лист А4 с банковскими реквизитами, на которые должна быть перечислена компенсация, заверенный подписью заявителя.
- Справка о дорожно-транспортном происшествии, если авария оформлялась сотрудниками ГИБДД.
- Извещение о дорожно-транспортном происшествии, если участники аварии самостоятельно оформили ее. Оно обязательно должно быть подписано всеми участниками ДТП.
- Копия постановления об возбуждении дела по факту административного правонарушения.
- Копия отказа от возбуждения уголовного дела сотрудниками правоохранительных органов.
Если был причинен вред здоровью, то дополнительно нужно приложить:
- Справку от бригады скорой помощи, которая оказывала первую медицинскую помощь пострадавшему на месте.
- Справку из больницы, если потерпевший самостоятельно обращался за медицинской помощью.
- Справку с заключением медицинской комиссии, а также справку с места работы о среднем доходе, в случае, если была утрачена работоспособность.
Если в результате ДТП кто-то скончался нужно добавить:
- Копию свидетельства о смерти.
- Справку о составе семьи погибшего.
- Свидетельства о рождении несовершеннолетних детей.
- Справки из органов социальной защиты населения.
- Документы, подтверждающие расходы на процедуру погребения погибшего.
Обратите внимание! Если документы подаются по доверенности, то необходимо к пакету документов предоставить оригинал доверенности!
Сотрудник страховой компании самостоятельно снимет копии с оригиналов и заверит их. Оригиналы же, должны вернуть вам!
Претензия о возмещении ущерба при ДТП
Пакет подготовленных документов подается страховщику, с которым у потерпевшего договор, в установленные сроки (либо законодательно, либо оговоренные в действующем договоре). Если заявление на выплату подано после окончания установленного срока, то страховщик в компенсации вправе отказать. Если, конечно, нарушение срока не согласовано с ним.
После того, как заявление принято, страховщик производит осмотр и оценку понесенного ущерба. Затем принимает решение: выплатить компенсацию или отказать в выплате. Срок – 15 дней и не более.
Возмещение своих убытков страховщик вправе произвести за счет компании виновника аварии. Данный процесс называется суброгацией. На компенсации потерпевшему это никак не отразится.
Когда заполняется заявление на страховое возмещение убытков, пишется следующее:
- Название страховой компании (оно должно быть полным), куда подается документ. Если ДТП на дороге оформляется Европротоколом, то выплата (до 100 тыс. руб.) получается в той компании, с которой заключен договор о страховом возмещении материального ущерба. В остальных случаях, заявление пишется на имя страховщика, который имеет договор с виновником ДТП.
- ФИО пострадавшего лица, если это юридическое лицо, то его название.
- Адрес потерпевшего.
- Если в качестве заявителя выступает не собственник автомобиля, а его представитель, то нужны данные представителя и реквизиты доверенности.
- Дата и время происшествия на дороге, указывается также место.
- Какой в результате аварии получен вред (отдельно написать, нанесен ли вред имуществу или здоровью и жизни человека).
- Подробные обстоятельства происшествия на дороге, они могут иметь отношение к получению страховой компенсаци.
- Каким способом была зафиксирована авария.
- Подробные данные о транспортном средстве, которым управляла виновная сторона в аварии (модель, марка машины, регистрационные номера и т.д.). Предоставляются реквизиты страхового полиса виновной стороны.
- Данные о имуществе пострадавшего, которому был причинен ущерб (модель и марка автомобиля, государственный знак, номер VIN и т.д.).
- Возможность отправки поврежденной машины на экспертизу.
- Расходы дополнительного характера, которые понесла пострадавшая сторона после ДТП (оплата эвакуатора, хранение машины и другие расходы).
- Способ, по которому потерпевшая сторона желает получить страховую выплату ущерба при ДТП.
- Скачать бланк заявления о страховой выплате по ОСАГО
- Скачать образец заявления о страховой выплате по ОСАГО
Заявление о страховом случае и выплате компенсации, должно быть подано в страховую компанию в срок не позднее 7 дней. Что касается сроков, то может быть иное правило, оно должно быть отраженно в страховом договоре.
Страховщик может быть оповещен разными способами:
- можно обратиться непосредственно в офис страховой компании с заявлением;
- позвонить по телефону;
- на сайте страховой компании есть специальная форма, через которую можно обратиться.
После того, как страховщик извещен о том, что произошло ДТП, пострадавший должен в течение 5 дней (если авария случилась в городе) или в течении 15 дней (если место аварии – удаленный район) собрать все необходимые документы.
ВНИМАНИЕ: если страхователь, пострадавший в ДТП не смог уложиться в срок подачи заявления, то страховая компания может отказать ему в выплате страховой премии.
Страховая выплата осуществляется на основании заявления в письменной форме и документов, которые подтверждают факт наступления страхового случая (подробнее о том, что является страховым случаем по ОСАГО, можно узнать тут). Для того чтобы без проблем получить страховую компенсацию необходимо придерживаться сроков, установленных законом и заключенным договором обязательного страхования.
До обращения в страховую компанию за предоставлением выплат владелец машины должен выполнить несколько основных действий.
Этапы процедуры восстановления ущерба после аварии написаны ниже:
- Автовладельцу необходимо связаться с представителями полиции.
- Следующий звонок следует совершить в страховую компанию, которая предоставила полис ОСАГО.
- Обменяться номером телефона для связи и сведениями о полисе ОСАГО с другими участниками ДТП.
- После этого начинается процедура разбирательства с установлением суммы денежной компенсации лицам, пострадавшим в ходе аварии.
Если в результате происшествия участники договариваются самостоятельно, процедура начисления выплат проходит по упрощённой схеме. Результатом процесса является выплата с лимитом в 50 тысяч рублей.