Первая помощь при ДТП перелом позвоночника

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Первая помощь при ДТП перелом позвоночника». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Чтобы оказание первой помощи при переломе позвоночника прошло по всем правилам, человек должен хорошо знать строение и основы всего опорно-двигательного аппарата. Весь позвоночный столб делится на четыре основных части:

• Шейный отдел. Он состоит из семи позвонков. От состояния позвонков в этом отделе зависит исправность работы мышц лица и шеи, гипофиза, мозга, внутреннего уха и многих других органов.
• Грудной отдел. В нем 12 позвонков, положение которых отвечает за селезенку, почки, надпочечники, печень и другие органы брюшной полости.
• Поясничный. Здесь пять позвонков, каждый из которых отвечает состояние предстательной железы, аппендикса, голеней и стоп.
• Крестец.
• Копчик.

В зависимости от того, какой позвонок поврежден, будет меняться симптоматика. К примеру, если у человека диагностирован компрессионный перелом позвонка L3 в поясничном отделе, может произойти непроизвольное мочеиспускание.

Строение позвонков меняется, в зависимости от их расположения. Они состоят из дужки, тела, желтой и задней продольной связки, а также фасеточного сустава.

В составе позвоночника, кроме самих позвонков, есть и другие части:

• межпозвоночный диск с пульпозным ядром и фиброзным кольцом;
• фасеточный сустав;
• фораминальные отверстия;
• околопозвоночные мышцы.

Помощь при переломе позвоночника во многом зависит от того, каков характер повреждения и какими симптомами он говорит о себе.

Первая помощь при переломе позвоночника: правила оказания

Первая помощь при переломе позвоночника начинается с определения причины. Травма происходит по нескольким причинам:

• сдавливание под большой нагрузкой;
• сильное растяжение;
• боковое скручивание;
• разнонаправленная нагрузка, действующая на позвоночный столб.

Переломы происходят с самыми разными людьми. Причиной может стать неловкое падение или прыжок с высоты с приземлением на выпрямленные ноги. В зоне риска оказываются также дети и люди, заболевания которых ведут к уменьшению толщины костной ткани. Стоит остерегаться ситуаций, в которых вы можете упасть или получить вертикальный удар по голове.

Если требуется первая помощь при переломе позвоночника и симптомы определены, нужно понять, какой вид повреждения у пациента. Рассмотрим два наиболее часто встречающихся вида переломов – компрессионный и оскольчатый.

Возникает в том случае, если у человека оказались сильно сжаты позвонки. Это происходит под действием сильных нагрузок. В такой ситуации позвонок уменьшается по высоте. Выделяют три степени такого перелома:

• первая, когда тело позвонка стало ниже менее чем на треть;
• вторая, когда тело уменьшилось менее чем наполовину;
• третья, когда степень повреждения привела к уменьшению размеров тела позвонка более чем наполовину.

Чем больше степень, тем в худшем состоянии будет пострадавший. При незначительных повреждениях больной может вовсе не замечать травмы. Если травма серьезная, возникает паралич.

Приемы первой помощи при переломе позвоночника оскольчатого типа существенно менее разнообразны. В этом случае стоит постараться уменьшить воздействие на пострадавшего.

При таком переломе позвонок дробится и появляется два и более осколка. Перелом может быть открытым и закрытым. В первом случае осколок прорывает ткани на спине.

Такой тип травмы особенно опасен тем, что острые костяные осколки могут повредить окружающие ткани, вызвать кровотечение, затронуть нервы.

Первая помощь при переломе позвоночника

Отдельная тема доврачебной помощи – это реанимация. Если у пациента нет пульса и отсутствует дыхание, нужно действовать по следующему алгоритму:

• Освободите дыхательные пути. Приоткройте рот человека, посмотрите, есть ли в нем рвотные массы. Если есть, удалите их.
• Сделайте искусственное дыхание. Его нужно проводить до момента приезда скорой помощи.
• Возобновите циркуляцию крови. В этом помогает массаж сердца. Действовать нужно осторожно, подложив одеяло.

Первая помощь при переломе позвоночника должна оказываться с постоянным отслеживанием состоянием пациента.

Чтобы распознать симптоматику и сохранить жизнь человека, не нужно оканчивать медицинский ВУЗ. Вот признаки перелома позвоночника для первой помощи:

• В месте получения травмы возник отек или торчит кость.
• У пациента онемели конечности – руки или ноги. Ткани потеряли чувствительность.
• Возникло сильное искривление позвоночника.
• Есть ограничения подвижности. Нельзя повернуть ни корпус, ни шею.
• Сильный болевой синдром разной локализации и характера боли, в том числе затухающей или очень резкой.

Паралич мышц и другие проявления – это явный признак того, что случилась именно позвоночная травма. Даже если вы окажете первую помощь еще до приезда скорой помощи, врачи наверняка поинтересуются, при каких условиях появилась травма. Потому лучше всего расспросить пострадавшего, а еще лучше – записать то, о чем он говорит – так можно будет быстрее определить причину появления повреждения. Помните, что помощь нужно оказывать очень осторожно и постоянно контролировать текущее состояние пациента.

Очень тяжелая форма патологии, когда позвоночник раскалывается на несколько частей. При этом у больного повреждаются также межпозвонковые диски, может травмироваться спинной мозг. Из-за большого количества осложнений и большой вероятности смерти пациента требуется точно соблюсти правила первой помощи и транспортировки.

Поставить точный диагноз может только специалист после проведения ряда диагностических процедур.

Но заподозрить перелом позвоночника можно по его косвенным признакам.

• При травме шейного и грудного отдела больной страдает от сильной боли, причиной которой становится корешковый синдром. Если у пациента затронут спиной мозг, он будет чувствовать сильное головокружение, проблемы с чувствительностью в руках и ногах, может открыться рвота, всегда присутствуют тошнота и трудности в дыхании. Иногда больные жалуются на нарушение сердечного ритма и сильное удушье.
• При травмах поясницы появляются признаки так называемого синдрома конского хвоста. Его характерными признаками являются сильная боль, проблемы с передвижением ног, дискомфорт в области промежности и нижних конечностях, появляются проблемы с работой внутренних органов. Иногда наблюдается самопроизвольное очищение кишечника или мочевого пузыря. Если поврежден позвонок в верхней части поясницы, больной может столкнуться с полной парализацией тела ниже места перелома.

Внимание! Переломы в области поясницы считаются менее травматичными из-за особенностей строения костей и дополнительной защиты спинного мозга. Но они всегда требуют осторожного обращения с больным и обязательного лечения.

А знаете ли вы, что…Следующий факт

Человеку, который мало понимает в медицине, очень сложно определить, удар позвоночника привел к перелому или же к сильному ушибу. Необходимо сразу привести пострадавшего в чувство, не допуская того, чтобы он делал резкие движения, которые могут усугубить состояние. Также нельзя паниковать и помогающим, их движения должны быть слаженными и твердыми.

Как только больной пришел в нормальное психологическое состояние, нельзя допускать даже малейших движений туловищем. Необходимо объяснить пациенту, что он не должен вставать, садиться или менять положение тела на удобное для него. Следует сразу вызвать врачебную помощь, оставив больного в прежнем положении.

Если вызвать врача невозможно, следует постараться оценить степень тяжести больного:

• пациент должен находиться в сознании;
• у него должен быть четкий пульс;
• обязательно присутствие дыхания;
• должна быть боль и чувствительность конечностей у пациента.

Если у больного диагностируются все четыре фактора, велика вероятность благоприятного исхода и достаточно быстрого восстановления. Пациента можно начать транспортировать по правилам.

При подозрении на подобную травму строго запрещено выполнение следующих манипуляций:

• тянуть пациента за нижние или верхние конечности;
• садить больного или поднимать его в вертикальное положение;
• попытки самостоятельного вправления позвонков или иные воздействия на позвоночный столб;
• давать любые лекарственные препараты при нарушении функций глотания или спутанности сознания.

Если имеется реальная возможность вызвать лечащего врача к пострадавшему, строго запрещено транспортировать больного самостоятельно. Неправильная перевозка может в несколько раз ухудшить состояние пациента и привести к его инвалидности или смертности.

Видео: «Правильная транспортировка при переломе позвоночника»

Перелом позвоночника – крайне сложное состояние (бывают компрессионные переломы и оскольчатые), требующее обязательного врачебного вмешательства. Оно позволит избежать серьезных осложнений в виде парализации, инвалидности и смерти. При необходимости самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу требуется четко следовать правилам и не допускать дополнительной травматизации позвоночного столба.

1. При падениях с большой высоты.
2. При нырянии (сильнейших осевых ударах головой о дно реки, моря, бассейна).
3. При остеопорозе (заболевание, обусловленное утратой прочности костной ткани).
4. При повреждении позвонков злокачественными опухолями.
5. На строительстве или производстве при различных чрезвычайных ситуациях.
6. При сильных ударах в спину (автокатастрофа, завал камнями).
7. В криминальных ситуациях.

Опасность данной ситуации заключается в том, что при переломе могут возникнуть повреждения спинномозгового вещества, проходящего через канал позвоночника. Осколками тел позвонков могут быть травмированы и нервные скопления, и кровеносные сосуды, в большом количестве расположенные около позвоночника, а это приводит к частичному или полному обездвиживанию конечностей или тела в целом, утрате чувствительности и полному разладу работы организма.

Компрессионные переломы встречаются намного чаще, чем травматические. Такие переломы являются следствием заболевания остеопороза, но в некоторых случаях могут возникать и при других болезнях позвоночника (остеохондроз, спондилез и др.). При таком повреждении происходит снижение высоты позвонков, они как бы спрессовываются, срастаются, наплывают один на другой. Поэтому даже при незначительных физических или осевых нагрузках, резких поднятиях тяжести может возникнуть компрессионный перелом.

Перелом одного позвонка долгое время может абсолютно никак не проявлять себя. Даже повреждение нескольких смежных дисков могут вызывать только ноющую хроническую боль, которую большинство людей просто стараются не замечать. Такие переломы зачастую получают молодые люди, увлекающиеся экстремальными видами спорта или пожилые вследствие заболеваний позвоночника.

Оскольчатые переломы возникают во время травм различного происхождения и могут нанести более серьезные повреждения. В этом случае тело позвонка раздрабливается на части (осколки), которые могут иметь острые сколы. Они способны не только сдавливать расположенные вокруг позвонка мягкие ткани (мышцы, кровеносные сосуды, нервные окончания), но могут и сильно травмировать их или даже полностью перерезать.

Кроме описанных выше переломов можно выделить некоторые подгруппы позвоночных повреждений:

• единичный перелом или множественные позвоночные повреждения;
• переломы с повреждениями спинномозгового вещества и без них;
• переломы с травмированием межпозвонковых дисков и нервных окончаний или без них;
• перелом стабильный (когда смещения позвоночника не наблюдается) и нестабильный (когда наблюдается смещение в травмированном теле позвонка);
• переломы не только тел позвонков, но и их остистых отростков или дуг.

Первая помощь при ДТП: спасти жизнь

В первую очередь необходимо обезболить пострадавшего – для этого применяют сильнейшие находящиеся под рукой анальгетики.
Затем больного фиксируют в неподвижном состоянии. Вне доступа к больничному оборудованию довольно тяжело определить, в каком именно месте, и какой стадии получен перелом. Поэтому желательно максимально обездвижить и зафиксировать весь позвоночный столб. Для этого подойдут любые ровные и жесткие подручные средства (доски в человеческий рост, дверь, лист ДВП и пр.).

Если существует необходимость транспортировать больного, а под рукой нет жесткого основания, в крайних случаях допускается применение мягких носилок. Но в этом варианте перемещение пострадавшего происходит на животе и отсутствует возможность постоянно контролировать состояние жизненно важных функций организма (дыхания, цвета лица, сердцебиения и т.д.).

При повреждении позвоночника в шейном секторе обязательно сооружают нечто напоминающее жесткий воротник. Для этого подойдут любые твердые подручные материалы, которые обкладываются толстым слоем ваты или просто мягкой тканью. Главное что бы размер «воротника» соответствовал длине шеи (от ключиц до нижней челюсти). Затем голову еще и фиксируют от движения.

• Пробовать усадить пострадавшего, а тем более транспортировать в больницу сидя.
• Пробовать поднять человека и пытаться поставить его на ноги.
• Тянуть или дергать за нижние или верхние конечности, чтобы придать им правильное анатомическое положение.
• Пробовать самостоятельно вправить поврежденные участки позвоночника.
• Пробовать насильно дать медпрепараты пострадавшему, если он без сознания или нарушены функции дыхания и глотания.

Надеемся, что вам никогда не придется сталкиваться с переломами позвоночника, но если это все, же произойдет, вы не растеряетесь и хладнокровно окажете потерпевшему первую неотложную помощь.

Повреждения позвоночника могут быть вызваны разнообразными факторами, включая: травмы в период выполнения спортивных упражнений; травмы при падении, особенно с высоты; автомобильные аварии; подъем тяжелых предметов, попадающих или падающих на спину/тело; любая сила, вызывающая мощное скручивание одной половины тела; обвал здания; огнестрельные ранения и домашнее насилие; физическое насилие; мощные удары током.

Признаки и симптомы травмы позвоночника зависят от ее тяжести. Симптоматика индивидуальна для каждого человека. Среди самых распространенных симптомов и признаков стоит отметить: умеренные и сильные боли, присутствующие в области спины и шеи; гематомы, обильные кровотечения из места повреждения; пациент не может самостоятельно двигаться, вставать, или ходить; переломы позвонков; могут быть нарушены и связанные с ними ребра.

Травмы позвоночника. Оказание первой помощи

Повреждение позвоночника – серьезный вид травм. Вывихи и переломы грудных и поясничных позвонков сопровождаются болями в области поврежденного позвонка. При повреждении спинного мозга могут быть нарушения чувствительности и движений в конечностях (параличи).

При оказании первой помощи следует помнить о необходимости уменьшить подвижность позвоночника. Для этого, например, после извлечения или при перемещении пострадавший должен находиться на ровной, жесткой, горизонтальной поверхности.

Первая помощь при повреждении позвоночника

Обычно перелом сопровождается сильной болью и деформацией кости, а иногда еще и торчащими отломками в ране, если он открытый. Кроме того, возникает отек, а при открытых переломах — кровотечение. Если есть возможность быстро получить помощь медиков, лучше не беспокоить пострадавшего лишний раз, успокоить его и приложить холод к месту повреждения. Если же вопрос с медицинской помощью сложный, тогда нужно проведение определенных мероприятий. При открытом переломе необходимо наложение стерильной повязки, чтобы избежать лишнего загрязнения раны, а при наличии кровотечения следует меры, указанные выше. Ничего вправлять нельзя, равно как и промывать рану, это грозит сильной болью вплоть до шока и дополнительными травмами. При закрытых переломах нужна иммобилизация конечности, чтобы не наносить дополнительной травмы, это может быть шина, палка, кусок деревяшки. В дальнейшем перелом будут лечить уже профессионалы в клинике.

Чаще всего переломы делят на закрытые и открытые. В первом случае кожный покров не повреждается, во втором – кожа рвется, а части кости могут выступать за пределы раны. При открытом переломе происходит инфицирование тканей, потому восстановление более долгое.

По характеру повреждения костей и прилегающих тканей выделяют следующие виды переломов:

• оскольчатый – кость разрушается с образованием множества осколков;
• осложненный – вместе с костью задеваются нервные волокна, внутренние органы;
• смещенный – отломки кости смещаются относительно друг друга;

Также перелом может быть частичным в виде трещины. Такое нарушение целостности кости чаще встречается у детей в силу эластичности костной ткани.

С помощью первой медицинской помощи можно значительно снизить риск развития осложнений – инфицирования, болевого шока, смещения отломков. Принципы действий схожи при открытых и закрытых переломах, однако есть некоторые нюансы, с которыми нужно ознакомиться.

По причине повреждения мягких тканей и нервных волокон при переломе возникает сильная боль. Если не оказать помощи в этом направлении – может начаться травматический шок, который опасен для жизни.

Чтобы избежать этого состояния, нужно:

• дать пострадавшему 3-4 таблетки анальгина или 1-2 трамадола (либо другое обезболивающее);
• приложить к месту травмы холодный компресс – лед, снег и т.д.

Развитию болевого шока способствует общее охлаждение организма, поэтому в холодное время года пострадавшего нужно укрыть. Профилактике шока способствует и иммобилизация.

Оказание первой помощи при ДТП: травмы, переломы, ожоги

При падении с высоты, ДТП или ударах может возникнуть перелом кости таза. Первую помощь в этом случае оказывают до прибытия бригады СМП. Для этого нужно:

1. Принять меры по предупреждению травматического шока.
2. Положить пострадавшего на твердую поверхность.
3. Придать телу положение «лягушки». Ноги согнуть под углом 45⁰ в коленях и в ТБС, немного развести в стороны. Под ноги положить мягкий валик из одежды или одеяла.

При необходимости в позе «лягушки» человека можно и перевозить в медицинское учреждение.

Как и в случае с другими переломами, нужно контролировать физиологические показатели, следить за частотой пульса, дыхания. С пострадавшим нужно разговаривать, стараться его успокоить, а при потере сознания – повернуть голову вбок, чтобы исключить асфиксию рвотными массами.

Зачастую причиной перелома является внешнее воздействие, а также уменьшение плотности костной ткани, которое впоследствии может повлечь за собой прогрессирующие деформации позвоночника и боли в спине. Крайне редко перелом возникает у онкологических больных вследствие метастатического поражения позвоночника, в результате которого происходит прогрессирующее разрушение, поэтому перелом может произойти при минимальной нагрузке.

Добавим, что компрессионный перелом позвоночника широко распространен и может возникнуть в результате автомобильной аварии, падения с высоты, остеопороза костей и др.

Проявление симптомов травмы индивидуально. Одни пациенты не ощущают дискомфорта и боли, у других проявляются выраженные симптомы: сильные боли в спине, нарушение двигательной активности, различные неврологические расстройства, нарушение функций органов малого таза (в случае повреждения корешков спинномозговых нервов или спинного мозга).

При переломе позвонков шейного отдела в большинстве случаев наблюдаются резкие боли при движении головой. Отметим, что перелом первого шейного позвонка может привести к мгновенной смерти.

При переломе грудных и поясничных позвонков наблюдаются затрудненное дыхание, опоясывающая боль, боль, отдающая в живот, болезненные ощущения при надавливании на остистые отростки пораженных позвонков.

Перелом крестца и копчика возникает вследствие прямого удара, падения на ягодицы. При переломе появляется кровоподтек, припухлость, болезненность при надавливании.

При травме позвоночника необходимо вызвать скорую помощь и ни в коем случае не следует сажать пострадавшего, ставить его на ноги или пытаться самостоятельно вправить позвоночник. Не следует трогать и переворачивать пострадавшего. Если окружающая обстановка представляет собой смертельную опасность, необходимо уложить пострадавшего на живот на носилки или какой-нибудь плоский предмет и осторожно вынести из опасного места.

Оказание первой помощи при переломах: правила иммобилизации

Позвоночник – один из основных органов тела человека, отвечающий за его поддержание в вертикальном положении. Он образован 33-мя позвонками, между которыми располагаются межпозвоночные диски. Они отвечают за амортизацию костных фрагментов при статических и динамических нагрузках.

Нарушение целостности костей всегда является следствием внешнего механического воздействия. Безусловно, при нарушениях обмена кальция и остеопорозе риски возрастают многократно. Но такие состояния являются лишь предпосылками, но не причинами перелома позвоночника.

Позвоночник взрослого человека способен выдержать до 400 кг вертикально направленной нагрузки.

Дефицит кальция в организме может наблюдаться в разных ситуациях, в том числе при:

• рахите (больше типичен для детей);
• патологии паращитовидных желез, отвечающих за выработку паратгормона;
• недостатке витамина D.

Именно дети и люди пожилого возраста в силу особенностей метаболизма чаще всего имеют дефицит кальция в организме. Поэтому у них для повреждения позвоночника достаточно довольного слабого механического воздействия, которое бы в другом случае не привело бы к ни каким нежелательным последствиям.

Поскольку чаще всего повреждение позвоночника не слишком объемно, обычно больные замечают только умеренные боли в области получения удара. Сторонний наблюдатель может заметить формирование своеобразного горба в проекции сломанного позвонка. Только в редких случаях травма сопровождается сильными болями и другими симптомами перелома. Поэтому за врачебной помощью больные этих групп обращаются значительно позже, чем следовало.

Характер симптомов зависит от вида перелома и его расположения. В подавляющем большинстве случаев непосредственно в момент получения травмы человек ощущает сильную боль в позвоночнике в проекции поврежденного позвонка. Постепенно боль притупляется, но не исчезает. Иногда она отдает в живот и чаще всего усиливается при ходьбе или после вставания с кровати, но склонна уменьшаться в положении лежа.

Надавливание на остистые отростки болезненно. В ряде случаев промежуток между ними увеличивается или наоборот уменьшается. Но самым типичным признаком перелома позвоночника является возникновение боли в месте повреждения при мягком надавливании на голову. Тем не менее самостоятельно пытаться таким образом диагностировать перелом нельзя. Если имеет место нестабильный перелом, давление на позвоночник может спровоцировать смещение отломков и характерные осложнения.

Больным назначается комплекс лекарственных средств, направленных на устранение болей, ускорение расправления тела позвонка (при компрессионном переломе) и активизацию процессов восстановления. Это:

• обезболивающие препараты (в первые дни после получения травмы и сильных болях могут применяться наркотические средства, с которых впоследствии переходят на НПВС);
• инъекции новокаина;
• хондропротекторы;
• препараты кальция и витамин D;
• антибиотики;
• ноотропы;
• сосудорасширяющие препараты;
• холиномиметики;
• кортикостероиды;
• блокаторы цикло-оксигеназы-1 и другие.

Наиболее длительно следует применять хондропротекторы и препараты кальция совместно с витамином D. Но если минеральные добавки давно доказали свою эффективность, то у хондропротекторов убедительная доказательная база отсутствует.

Позвоночник пациента сразу же иммобилизуют после выполнения скелетного вытяжения. Фиксация реклинатором, жестким ортопедическим или гипсовым корсетом поврежденного сегмента позвоночника приводит к уменьшению нагрузки на него, уменьшает риск развития осложнений и создает благоприятные условия для восстановления целостности костей.

Основная опасность переломов позвоночника заключается в возможном смещении повреждённых позвонков или костных осколков, способных существенно усугубить травму и привести к серьезным повреждениям структур спинного мозга. До момента оказания пострадавшему квалифицированной медицинской помощи, он должен оставаться в максимально статичном положении. В случае, когда требуется донести человека до машины скорой помощи или до ближайшего медицинского центра, воспользуйтесь тремя основными правилами транспортировки при переломе позвоночника:

1. Транспортировку должны осуществлять минимум три человека, а в идеальном варианте — пять. Это позволит контролировать все отделы туловища пострадавшего.
2. Помните, что на носилки из мягкого материала пострадавшего кладут на живот, на жёсткие носилки (в том числе такие предметы как дверь, фанера и т.д.) — на спину.
3. При наличии подручных материалов (бинты, картон, верёвки) следует изготовить примитивный корсет для шеи пострадавшего, а также зафиксировать его ноги. Если корсет сделать невозможно, то кому-то обязательно нужно руками поддерживать голову человека, чтобы избежать её возможных поворотов.

При перекладывании человека на носилки очень важно согласовывать действия со всеми участниками оказывающими помощь и постоянно следить за тем, чтобы позвоночник пострадавшего находился в физиологически правильном положении!

Видео по теме :

Повреждение позвоночника является серьезной травмой, требующей неотложной медицинской помощи. В зависимости от тяжести травмы это может привести к временному параличу или даже необратимым осложнениям. До тех пор, пока медики не смогут оказать неотложную медицинскую помощь, пострадавшему должна оказываться первая помощь при повреждении позвоночника. Спинальные травмы часто наблюдаются у спортсменов, пожилых людей и участников автомобильных аварий.

Повреждения позвоночника могут быть вызваны различными факторами:

• Травмы во время спортивных мероприятий, включая скоростные соревнования по автоспорту
• Травмы при падении, особенно при падении с высоты
• Автомобильные аварии
• Травмы персонала при работе с механическим оборудованием или инструментами
• Тяжелые предметы, попадающие или падающие на спину или тело
• Любая сила, вызывающая чрезмерное скручивание тела
• Разрушение дома или здания
• Уличные бои, огнестрельные ранения, физическое насилие
• Удар электрическим током
• Удар молнии

Признаки и симптомы травмы позвоночника зависят от тяжести травмы. Они могут варьироваться от одного человека к другому и может включать:

• От умеренной до сильной боли, присутствующей в области шеи или спины
• Синяки или кровотечение из места повреждения
• Человек не может двигаться или вставать, или ходить
• Перелом кости — кость и связанные ребра могут быть нарушены
• Травма позвоночника может привести к потере контроля над руками и ногами, потере контроля кишечника / мочевого пузыря.
• Сенсорные нарушения (покалывание и онемение)
• Видимая физическая деформация, необычно скрученное тело или положение головы
• Удар и потеря сознания

Кроме того, мы обязаны подозревать повреждение позвоночника:

• При падении с высоты выше человеческого роста
• При падении на твердые выступающие предметы
• При падении на скорости большей, чем может развить человек при беге
• При автокатастрофе
• При сильном ударе в спину, голову или шею
• При ударе о дно во время ныряния в бассейне.

В этих случаях, даже если признаки и симптомы не наблюдаются, лучше перестраховаться и не передвигать пострадавшего без острой необходимости.

Переломы позвоночника бывают:
— Осложненные (спинной мозг поврежден).
— Неосложненные (спинной мозг не поврежден).
— Изолированные (повреждается один позвонок).
— Множественные (травмируется несколько позвонков).
— Стабильные.
— Нестабильные (позвоночный столб может подвергаться смещению).

Наиболее часто встречающиеся переломы — копрессионные. Возникают в результате:
— Падения на ягодицы.
— Удар головой.
— Прыжок с высоты.
— Травма в результате ДТП.
— Удар в спину.
— Результат воздействия на позвоночник какой либо другой силы. Причиной компрессионного перелома также может быть остеопороз.

Диагностика перелома позвоночника осуществляется в результате сопоставления данных осмотра пациента и инструментальных методов диагностики. Для диагностики используют рентгенографию, которая осуществляется в двух проекциях (переднезадней и боковой). Компьютерная томография проводится в случае подозрения на возникновение осложнений, она позволяет диагностировать не только перелом костей, но травматизацию мягкотканого компонента. Кроме того, может использоваться МРТ, когда есть необходимость диагностики повреждения спинного мозга.

Купирование болевого синдрома является основным моментом оказания первой помощи при переломе позвоночника. Уложить пострадавшего на твёрдую поверхность на спину, шейный отдел фиксируют с помощью специального воротника, который можно сделать из подручных средств. Ни в коем случае нельзя голову пациента поворачивать или тянуть!

При переломе поясничного или грудного отдела позвоночника помощь оказывают на месте произошедшей травмы. Человека укладывают на твердую поверхность и придают ему вынужденное положение: ноги согнуты под углом 45 градусов и разведены в тазобедренных и коленных суставах, под колени подкладывают валик. Основным моментом является купирование болевого синдрома и транспортировка человека в медицинское учреждение, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

При переломе шейного отдела позвоночника лечение заключается в наложении гипсового корсета сроком на 4 месяца. Если есть угроза смещения позвонков, то проводят вытяжение петлёй Глиссона. При тяжелых осложненных переломах позвоночника, лечение проводиться оперативным путём.

Компрессионные переломы подвержены консервативному лечению: соблюдение специального режима, наложение фиксирующих компонентов, купирование болевого синдрома. В настоящее время для лечения компрессионных переломов применяют вертеброплатику (введение в тело поврежденного позвонка специального скрепляющего вещества), кифопластику (восстановление высоты позвонка за счет введения в тело позвонка воздушного шара, в полость которого вводиться цемент) эти методики позволяют исправить существующие дефекты позвонка и поддерживать его в корректированном состоянии. Пациенту запрещается в течение 3-4 месяцев: сидеть, наклоняться вперед, резко поворачиваться, поднимать тяжести.

Правильные действия. Первая доврачебная помощь при переломе позвоночника

Во избежание неврологических осложнений при нестабильных переломах позвоночника применяют хирургическое лечение, которое состоит из двух основных этапов:
— Декомпрессия (устранение давления на спинной мозг и нервы).
— Внутренняя фиксация (осуществляется с помощью металлических фиксаторов).
Лечебная физкультура также является немаловажным фактором в процессе лечения после перенесенного перелома.

Опорой скелета человека является позвоночник. Он представляет собой соединённые друг с другом позвонки. Их массивные тела составляют основу позвоночного столба.

Спинной мозг находится в своеобразном тоннеле, который образуют дуги, отходящие от каждого позвонка. Каждая дуга, в свою очередь, имеет 7 отростков.

Вся эта система соединяется связками, что делает ее прочной, но гибкой. Она состоит из 5 отделов:

• шейного,
• грудного,
• поясничного,
• крестцового,
• копчикового.

Именно позвонки не выдерживают различных механических воздействий (неудачных падений с высоты на голову, ноги или ягодицы, ударов), вследствие чего случаются переломы.

Также позвонки могут разрушаться под влиянием различных системных заболеваний (остеомиелита, остеопороза, рахита, онкопроцессов).

Часто переломами заканчиваются аварии. Человек может быть пристегнут, но голова по инерции движется вперед, шея резко сгибается и позвонки попросту раздавливаются.

;

Вид перелома зависит от того, какой отдел позвоночника пострадал и насколько сильно, сколько позвонков деформировано, затронут ли спинной мозг, а также какие последствия влечет за собой травма.

При ударе в шею, неудачном нырянии, аварии или падении на голову может произойти перелом шейного отдела позвоночника. В таком случае человек ощущает сильную боль, отдающую в голову и шею, руки, головокружение, тошноту. Его рвет, дышать тяжело. Может наблюдаться недержание мочи. Попытка встать успехом не отличается — он теряет равновесие и даже сознание. Взять что-то в руки сложно, поскольку утрачивается чувствительность.

Переломы в данной области крайне опасны. Сильные повреждения второго шейного позвонка затрагивают спинной мозг и, как правило, несовместимы с жизнью.

Менее явная симптоматика у перелома грудного отдела, являющегося следствием падения даже с небольшой высоты. Многие переносят его «на ногах», что чревато. Распознать проблему можно по иррадиирущим болям в область сердца, между лопатками, а также по онемению рук и удушью.

При переломе поясничного отдела могут отказать ноги, болеть поясница и отдавать в живот. В крайних случаях у человека затруднена дефекация и мочеиспускание.

Похожие записи:

• Выезд на полосу встречного движения с ДТП и пострадавшими
• Автоюрист Ярославль консультация в Ярославле
• Сколько длится больничный по беременности и родам в 2022 году