Образец заявления в страховую компанию по возмещению ущерба при ДТП
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Образец заявления в страховую компанию по возмещению ущерба при ДТП». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Заявление в страховую компанию подаётся по месту нахождения организации. Подать заявление можно двумя способами:
- Лично или через представителя (если подаёт представитель, у него должен быть с собой паспорт и доверенность). Представитель по доверенности обязан показать лицу, которое принимает заявление, документы, что он действительно является представителем;
- Почтовым отправлением (Заявление отправляется в конверте с приложенными документами, заказным письмом с описью). При отправлении заказного письма, выдаётся квитанция, по её номеру можно потом отслеживать где находится данное письмо в настоящее время;
При подаче лично заявление подаётся в 2-х экземплярах. На обоих экземплярах ставится отметка о принятии данного заявления и приложенных документов. Один экземпляр остаётся у заявителя, другой у страховой компании.
Образец претензии к страховой компании при ДТП
г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 5
остановка транспорта Гагарина
Трамвай: А, 8, 13, 15, 23
Автобус: 61, 25, 18, 14, 15
Троллейбус: 20, 6, 7, 19
Маршрутное такси: 70, 77, 04, 67
- Автострахование
- ОСАГО
- КАСКО
- Недвижимость
- Жизнь и здоровье
- ОМС
- ДМС
- Пенсионное и социальное
- Бизнес
- Финансы
- Инвестиции
- Кредит
- Туризм
- Ещё
- Страховые компании РФ
Прежде чем перейти к описанию процедуры возмещения ущерба при ДТМ с виновника, необходимо разобраться, что понимается под термином «ущерб». Несмотря на часто практическое применение, далеко не все заинтересованные стороны понимают, что он означает. Ущерб при ДТП формируется из трех основных составляющих, каждая из которых требует отдельного рассмотрения.
Представляет собой повреждение или лишение имущества, а также других благ, выраженное в денежном исчислении. Речь идет не только о транспортном средстве, но и перевозимых грузах или другой собственности, которая находилась в автомобиле в момент аварии.
Главное, что нужно помнить – материальный ущерб относится к страховым, поэтому возмещается в рамках обязательного и добровольного страхования. Материальный ущерб делится на три вида:
- непосредственный вред имуществу потерпевшей стороны;
- затраты, которые предстоят и связаны с восстановлением или ремонтом имущества;
- упущенная прибыль, которая могла быть получена при дальнейшей эксплуатации вышедшего из строя имущества.
Возмещение материального ущерба в рамках обязательного страхования по ОСАГО предусматривает получение до 400 тыс. руб. Выплата осуществляется страховой компанией, которая выдала полис владельцу автомобиля, ставшего причиной ДТП.
Сумма выплаты со стороны страховой компании может быть увеличена при оформлении полиса КАСКО. Если ущерб превышает покрытие по страховке пострадавшей стороне придется обращаться в суд.
Исковое заявление (иск по ДТП) к страховой компании (о возмещении по ОСАГО)
Название этой разновидности ущерба при ДТП не требует дополнительных комментариев и пояснений. В рамках страхового покрытия по ОСАГО возможна выплата до полумиллиона рублей. Конкретная сумма определяется в зависимости от тяжести нанесенного вреда по правилам, принятым конкретной страховой компанией.
Если речь идет о тяжком увечье, допускается возмещение ущерба в более серьезном размере. Но для этого потребуется обращение в суд и соответствующий вердикт судьи. Судебное решение потребуется и в том случае, если у виновной стороны отсутствует страховка.
Под моральным вредом обычно понимается ущерб, полученный в результате нравственных переживаний, связанных с ДТП. Примерами подобных ситуаций выступают: потеря в аварии родственника, физическая боль от полученных повреждений, временная нетрудоспособность и т.д.
Вопрос о возмещении потерпевшей виде морального вреда, полученного в результате ДТП, считается самым сложным. В подавляющем большинстве случаев его решением занимается суд, так как страховые компании предпочитают не брать на себя ответственность и не включают этот вид риска не только в ОСАГО, но и в КАСКО. Вероятность, что заинтересованные стороны договорятся в рамках досудебной процедуры, также не велика.
Большая часть ДТП по своим финансовым последствиям вписывается в рамки ОСАГО, оформленного подавляющим большинством участников дорожного движения. Поэтому проблем с получением компенсации обычно не возникает, так как она исправно выплачивается страховой компанией.
Необходимость возмещения ущерба от ДТП с виновной стороны возникает в следующих ситуациях:
- величина ущерба превышает максимальную выплату страховой компании;
- виновная сторона не оформила страховку или полис не является действительным;
- обстоятельства ДТП не входят в число страховых случаев, предусмотренных полисом ОСАГО или КАСКО. Например, ущерб нанесен не в процессе движения, а во время размещения автомобиля на стоянке;
- потерпевшая сторона желает взыскать компенсацию за полученный моральный вред.
Базовый принцип расчета размера компенсации, заложенный в законодательстве, предусматривает выплату суммы, достаточной для восстановления исходных характеристик транспортного средства. Обязательным условием выступает учет степени износа автомобиля до момента попадания в ДТП.
Стандартные правила расчета компенсации предусматривают включение в итоговую сумму следующих расходов:
- ремонт и восстановление транспортного средства;
- транспортировка машины с места аварии в автосервис;
- уменьшение товарной стоимости авто (рассчитывается для автомобилей со сроком эксплуатации до 5 лет или уровнем износа в пределах 35%);
- все виды морального вреда, причиненного потерпевшей стороне;
- потерянный заработок, затраты на лечение и другие подобные расходы, непосредственно связанные с ДТП;
- сопутствующие обращению в суд затраты – услуги независимого оценщика и/или юриста, почтовые расходы и т.д.
После определения размера возмещения, который необходимо получить с виновной стороны, следует переходить к следующему этапу процедуры взыскания. Она предусматривает два варианта получения компенсации – добровольный (досудебный) и принудительный (с помощью суда).
Такой вариант решения проблемы на практике встречается нечасто. Тем более – если речь идет о серьезной сумме, необходимой, например, для ремонта дорогостоящей иномарки. Действующее законодательство предусматривает достаточно четкую процедуру досудебного урегулирования проблемы возмещения ущерба. Она предусматривает следующие действия потерпевшей стороны:
- получение справки из ГИБДД, подтверждающей факт ДТП и виновника аварии;
- обращение в страховую компанию для подтверждения отказа выплачивать требуемую сумму;
- проведение оценки размера ущерба, которой занимается независимый эксперт;
- направление виновной стороне претензии.
Последний документ заслуживает особенно пристального внимания. Он составляется в произвольной форме и включает следующую информацию:
- сведения о виновной стороне как адресате документа;
- обстоятельства ДТП;
- описание сути проблемы, которая заключается в недостаточности компенсации, полученной в рамках страховки;
- претензия в адрес виновной стороны, включая сумму ущерба;
- подпись заявителя.
В претензии обязательно указывается не только сумма, которую требуется возместить, но и срок, когда это необходимо сделать. Отсутствие реакции со стороны виновника ДТП означает необходимость переходить на следующую стадию разрешения конфликта – подаче искового заявления в суд.
К претензии прилагается комплект сопутствующих документов, в состав которого входят:
- акт о наступлении страхового случая;
- справка из ГИБДД об обстоятельствах ДТП;
- другие документы, подтверждающие позицию заявителя, например, чеки на ремонт, экспертное заключения независимого оценщика и т.д.
Претензия направляется адресату заказным письмом. Если реакция со стороны виновника отсутствует, целесообразно приступать к процедуре возмещения ущерба при ДТП через суд.
Заявление в страховую компанию
28.09.20__ г. по адресу: г.Москва, ул.С-Сухаревская д.13 произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля К., под управлением Третьего лица – У.Ф.Р. и автомобиля B., под управлением Истца- Е.А.В. Собственником автомобиля В. является Истец, собственником автомобиля К. является Ответчик – Х.К.Н.
В результате дорожно-транспортного происшествия автомобилю Истца были причинены значительные технические повреждения. Виновным в ДТП был признан водитель автомобиля К., который нарушил п.п.8.4 ПДД и признан виновным по ст.12.14 ч.3 КоАП..
Гражданская ответственность Истца застрахована в ООО «Р.», гражданская ответственность владельца автомобиля К. – в ОАО «Р.».
Истец обратился с заявлением о страховой выплате в ООО «Р.», представив все документы, предусмотренные п.п.44, 61 Правил ОСАГО, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.05.20__ г.
Страховой организацией было организовано проведение независимой автотехнической экспертизы поврежденного автомобиля для определения размера материального ущерба, согласно которой стоимость работ, услуг, запасных частей с учетом износа и материалов, необходимых для восстановления поврежденного автомобиля Истца составила 35365 руб. 81 коп.
В пределах установленных законом сроков сумма страхового возмещения в размере 35365 руб. 81 коп. была выплачена ООО «Р.» Истцу.
В связи с несогласием с размером выплаченного возмещения Истцом самостоятельно было организовано проведение независимой автотехнической экспертизы. Согласно выводам экспертного учреждения: рыночная стоимость восстановительного ремонта ТС с учетом износа заменяемых деталей составляет 20__00 руб. 00 коп. При организации экспертизы Истец понес расходы в размере: 5100 руб. 00 коп.
В соответствии со ст.7 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик обязуется при наступлении страхового случая возместить потерпевшим причиненный вред, составляет не более 20__00 рублей при причинении вреда имуществу одного потерпевшего.
В соответствии со ст. 20__ ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утраты или повреждения его имущества (реальный ущерб).
В соответствии со ст.15 ГК РФ Лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Согласно ст.20__, ст.931, п.1, ст.935 ГК РФ лицо, застраховавшее свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
В соответствии со ст.1079 ГК РФ, граждане, владеющие источником повышенной опасности, обязаны возместить причиненный им вред.
Таким образом, и в связи с тем, что согласно выводам независимой экспертизы, проведенной по заказу Истца, сумма ущерба составляет 20__00 руб. 00 коп., с Ответчиков подлежит взысканию данные денежные средства в следующем размере:
-с Ответчика ООО «Р.» – разница между предельно допустимой суммой в 20__00 руб. и денежными средствами, полученными Истцом – 35365 руб. 81 коп. – 83634 руб. 19 коп.;
-с Ответчика Х.К.Н. – разница между причиненным имущественным ущербом в 20__00 руб. и 20__00 руб. (предельно допустимая сумма от страховщика) – 53000 руб., а также расходы по проведению экспертизы в размере 5100 руб.
На основании Пленума Верховного суда РФ от 28.06.20__ «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», а также ФЗ «О защите прав потребителей» с Ответчика ООО «Р.» подлежит также взысканию:
-неустойка в размере 3% в день от суммы, которую недополучил от Ответчика Истец.
(83634 руб. 19 коп./100 * 3)* 196 (количество дней от 17.12.20__ (день выплаты) до 01.07.20__ г.) – 491769 руб. 06 коп. Т.к. сумма неустойки превышает сумму ущерба, то она снижается до размера, подлежащего взысканию с Ответчика – 83634 руб. 19 коп.;
-штраф в размере 50% от суммы присужденной судом Истцу за несоблюдение в добровольном порядке требований Истца (Истец обращался к Ответчику с Претензией)
В связи с обстоятельствами ДТП, организацию проведения экспертизы, обращения к страховщику, отсутствием возможности пользоваться принадлежащим им транспортным средством, а также необходимость неоднократного обращения к Ответчику с просьбой произвести страховую выплату Истец, неудовлетворение страховщиком добровольно претензии Истца, Истец перенес сильные эмоциональные переживания, в связи с чем считает, что ему нанесен моральный ущерб со стороны Ответчика – ООО «Р.». Истец оценивает моральный вред в размере 20__0 рублей.
Компенсация ущерба пострадавшему в ДТП лицу в «ВСК» осуществляется в виде денежных выплат или ремонта. Страховая компания вправе самостоятельно решать, в каком формате возмещать убытки. При этом она ориентируется на пожелания пострадавшего лица и на обстоятельства.
Рассчитывать на натуральное возмещение можно в случаях:
- возраст автомобиля превышает гарантийные сроки, установленные производителем;
- период восстановительных работ может превысить 30 дней;
- расположение ремонтной мастерской дальше, чем 50 км от места регистрации потерпевшего;
- признание невозможным восстановление машины;
- отсутствие у страховщика договора с дилером авто, которому менее 2 лет;
- смерть потерпевшего в результате ДТП;
- статус инвалида у пострадавшего;
- превышение суммы затрат на ремонт лимитных значений.
Направление на ремонт по ОСАГО «ВСК» выдает только в случае, если это выгодно страховой компании. Выполнение этого условия возможно в отношении транспорта возраста меньше 2 лет, обсуживающегося через СТО дилеров. Обращаться в ремонтную мастерскую пострадавшему нужно в указанные в документе сроки. Машина должна быть восстановлена за 30 дней.
В «ВСК» размер выплаты по ОСАГО определяется величиной нанесенного ущерба и его предметом. Если пострадало имущество, то в расчете учитываются:
- возможность восстановления поврежденного авто;
- модель транспортного средства и год выпуска;
- состояние машины на момент ДТП с учетом фактора износа;
- затраты на ремонтные работы.
В ситуации, когда в результате страхового происшествия был нанесен вред здоровью людей, то на размер выплаты оказывают влияния такие факторы, как:
- летальный исход;
- расходы на приобретение лекарственных препаратов;
- затраты на проведение диагностических и лечебных операций;
- потеря трудоспособности;
- присвоение инвалидности в результате травм от ДТП.
Максимальные суммы страховых выплат по ОСАГО при ДТП устанавливаются на законодательном уровне. Определено, что на восстановление поврежденного транспортного средства или имущества выделяется до 400 000 руб.
Лимит суммы уменьшается до 100 000 руб., если страховой случай был оформлен по европротоколу, но при отсутствии разногласий между участниками и при подтверждении размера ущерба независимой экспертизой можно рассчитывать на увеличение верхней границы выплаты до максимальной отметки.
Если в результате ДТП пострадали люди, на восстановление их здоровья можно рассчитывать на страховую выплату до 500 000 руб. на каждого из них при условии, что потерпевших не больше 10. В ситуации, когда ДТП унесло человеческие жизни, правопреемники погибших могут рассчитывать на выплату в 475 000 руб. 25 000 руб. выделяется на компенсацию затрат на погребение.
Если поврежденный в результате ДТП автомобиль не подлежит восстановлению, то после подтверждения факта его гибели производится выплата до 400 000 руб. Точная сумма страхового возмещения определяется стоимостью машины на вторичном рынке и ее износом.
Компенсация ущерба проводится за каждый страховой случай, вне зависимости о того, сколько эпизодов событий произошло за период действия договора. Сумма в лимитных пределах на возмещение убытка выделяется каждому пострадавшему. Если был нанесен ущерб в большем размере, чем выделяется компанией, то остаток средств пострадавший вправе требовать с виновника ДТП.
Отказать в выплате за страховой случай по ОСАГО в «ВСК» могут в ситуациях:
- Несвоевременное уведомление о ДТП.
- Подача неполного пакета документов с заявлением.
- Нарушение сроков представления документов.
- Требование пострадавшим возмещения морального ущерба.
- Причинение ущерба здоровью лица при исполнении служебных обязанностей.
- Водитель не вписан в полис.
- Авария произошла в результате форс-мажорных обстоятельств или в ходе обучения, тест-драйва, погрузки, разгрузки или перевозки груза.
- В результате происшествия был причинен вред памятникам архитектуры.
- Вскрытие факта мошенничества, цель которого — получение выгоды за счет страховщика.
- Завершение срока исковой давности.
- Автовладелец не предоставил поврежденное авто для проведения экспертизы.
Досудебная претензия по ОСАГО: как составить и чего ждать. Образцы претензий
Несогласие с решением об отказе в компенсации можно выразить в виде поданной страховщику претензии на протяжении 10 дней. В ней нужно обосновать свое требование и представить доказательства о наличии прав на получение возмещения. В документе также можно отразить нарушение прав, если были нарушены сроки выплат страховой компанией.
При отсутствии реакции на претензию или при получении отказа в пересмотре решения, пострадавшее лицо вправе обратиться в судебные инстанции для урегулирования вопроса. К исковому заявлению следует приложить пакет документов, в число которых входит претензия.
Чтобы получить денежную компенсацию или направление на ремонт по ОСАГО в «ВСК», необходимо соблюсти все регламентируемые страховым договором аспекты:
- после ДТП сообщить о событии в страховую компанию;
- оформить происшествие по европротоколу или с участием сотрудников дорожной службы;
- подготовить пакет документов;
- подать в страховую компанию заявление о выплате с комплектом документации в приложении;
- ожидать решения по страховому делу;
- проверить информацию о статусе выплат в личном кабинете;
- получить деньги или направление на ремонт.
В законодательстве определен срок в 20 дней для рассмотрения заявления по ОСАГО, исчисляемый с момента его получения страховщиком и регистрации как входящего документа. Из них 15 дней выделяется на анализ бумаг и оценку ситуации, а за остальное время составляется акт о страховом случае. На его основании принимается положительное решение или отказ в компенсации. Сроки выплат в «ВСК» определены 20 днями после его вынесения. В этот период не входят праздники и выходные.
Существует два основных порядка решения проблемы — досудебный и судебный. Обращение в суд по ДТП требуется лишь в том случае, если пострадавший не смог добиться компенсации до суда.
Для этого необходимо составить досудебную претензию. В ней указывается точная сумма ущерба с приложением соответствующих копий документов. Ее можно передать виновной стороне или страховой компании под роспись. Также разрешено направить бумаги по почте заказным письмом с уведомлением, которое считается подтверждением вручения. Если в течение месяца не поступает ответ или вторая сторона не идет на контакт, можно обращаться в судебный орган. От того, насколько грамотно будет составлена жалоба в суд, зависит результат рассмотрения.
Возмещение ущерба после ДТП виновником: порядок, сроки, образец иска
Исковое заявление о возмещении материального ущерба в результате ДТП должно содержать основные реквизиты и описание проблемы. Структура выглядит следующим образом:
- Вступительная часть. Содержит полное наименование суда, ФИО, паспортные данные и адрес проживания истца и ответчика.
- Основная часть. Описание ДТП, включая место, время и особенности происшествия. Подробно уточняются обстоятельства в точной последовательности. В документе дается ссылка на наличие протокола ГИБДД и экспертизы, которые дополняют законность требований собственника пострадавшего автомобиля. Если причинен вред здоровью, данные не только указываются, но и подтверждаются справками.
Внимание! Если обойти досудебную стадию, суд может отказать в рассмотрении. Также отказ последует, если в досудебной претензии и исковом заявлении требования и обстоятельства дела расходятся.
Прежде, чем обратиться в суд, важно ознакомиться с образцом аналогичных заявлений. Это позволит увидеть структуру и особенности составления документа. Законом не устанавливается конкретная форма, но он должен включать основные моменты, быть последовательным и выписанным в соответствии с правилами делопроизводства.
Если произошло ДТП со смертельным исходом, важно использовать отдельный образец. В качестве пострадавшего выступает водитель, пассажир, пешеход, а также родственники. Смерть не только приводит к уголовному процессу, но и позволяет в гражданском порядке подать иск о возмещении морального вреда.
При обращении в суд важно определить место проживания виновной стороны. Далее пострадавший учитывает сумму ущерба. Если независимый эксперт признал его в размере до 50 тыс. рублей, обращаться нужно в мировой суд. Здесь срок рассмотрения составляет 1 месяц с момента регистрации заявления.
Если иск составлен на сумму более 50 тыс. рублей, обращение направляется в районный суд. Период рассмотрения может доходить до 2 месяцев с момента поступления документов.
Совет! Заявление вместе с документами подается через приемную, где обращение регистрируется. На бланке истца проставляется входящий номер и дата приема. Если лично подать документы не получается, их можно отправить почтовым отправлением.
Ведущий дело судья принимает иск в суд о возмещении материального ущерба от ДТП и назначает первое заседание, которое проходит в форме собеседования. На нем можно заявить ходатайства и дать некоторые пояснения. Выясняется, есть ли признание ответчика. Далее в течение нескольких заседаний принимаются решения, где обе стороны имеют право высказать свою точку зрения, основываясь на документах.
Принимается решение, которое вступает в законную силу в течение месяца. Если одна из сторон не согласна с результатами разбирательства, возможна апелляция в областной суд. Окончательная стадия — надзорная жалоба в Верховный суд РФ. После этого признаются требования полностью законными, а решение уже не подлежит обжалованию.
Страховые выплаты по ОСАГО при ДТП предусмотрены законодательством и являются обязательными. Однако в исключительных случаях страховщик не обязан производить компенсацию:
- Причиной аварии стала непреодолимая сила, например, природные явления.
- Конкретный случай законом не относится к страховому — учебная езда, участие в спортивных мероприятиях, гонках.
- Действия страхователя имеют преступный характер — искусственное создание страхового случая с целью незаконного получения компенсации.
- Страхователь нарушил предусмотренные сроки обращения к страховщику. Если причиной этому была уважительная причина, срок может быть восстановлен в судебном порядке.
- После аварии транспортное средство было самостоятельно отремонтировано пострадавшей стороной без предварительного согласования со страховщиком.
- В момент аварии за рулем автомобиля находилось лицо, не допущенное к управлению транспортным средством (отсутствие водительского удостоверения, записи в бланке ОСАГО).
- Отсутствие действующего полиса ОСАГО на момент аварии, либо использование поддельного документа.
- Несоблюдение графика платежей в случае оформления страховки в рассрочку.
При соблюдении всех правил и требований ФЗ «Об ОСАГО» страховщик обязан произвести возмещение ущерба пострадавшей стороне, и отказ по иным причинам будет незаконным.
Каждое ДТП и страховой случай по ОСАГО в ВСК рассматриваются отдельно, поэтому клиент получает индивидуальный ответ по своей ситуации. При несогласии с решением, следует обратиться к страховщику. Для получения официального ответа с объяснением причин отказа необходимо обратиться в филиал с соответствующим заявлением.
При отказе ВСК выдавать направление на ремонт по ОСАГО, либо выплачивать денежную компенсацию, можно попробовать обжаловать решение компании.
Для начала потребуется заключение независимого экспертного бюро: отдельно для имущественного вреда и вреда здоровью. Страховщика необходимо уведомить о месте и времени проведения экспертиз — факт явки никак на решение не повлияет.
После получения заключения составляется претензия, к ней прилагаются: страховой договор, заявление на выплату, заключение экспертов. В тексте следует указать на конкретные ошибки страховщика и заявить по ним свои требования. В течение 10 дней страховая компания должна выплатить компенсацию либо дать мотивированный отказ.
В случае допущения страховщиком грубых ошибок (запрос не предусмотренных законом документов, отказ в выплате без мотивированного ответа), можно подать аналогичную жалобу в РСА — срок ее рассмотрения до 2 месяцев.
В 2019 г. появился новый институт финансового омбудсмена, к которому можно обратиться для разрешения спора со страховой компанией. Для граждан его услуги бесплатны, а заявления рассматриваются в течение месяца. Финансовый омбудсмен занимается только прямыми убытками, вопросы упущенной выгоды и возмещения причиненного морального вреда он не рассматривает. Принятое решение является обязательным для всех страховых компаний.
Решение финансового омбудсмена может быть обжаловано дальше в суд. Для этого составляется и подается иск, место определяется истцом самостоятельно. При обращении в суд важно собрать как можно доказательств и приложить их к заявлению. Принятое судом решение также может быть обжаловано в вышестоящей инстанции.
Обжалуя действия страховой компании, всегда следует сначала подавать жалобу в административном порядке, а только потом в судебном.
Этапы и сроки выплаты компенсации страховщиком зависят от типа страхового случая.
Для получения страховой компенсации пострадавший должен подать заявление на выплату в первые 5 дней с момента произошедшего ДТП. Далее проводятся необходимые мероприятия, в том числе направление эксперта для фиксации и оценки ущерба.
Все документы рассматриваются 20 дней, после чего выдается направление на ремонт, переводится страховая компенсация, либо направляется мотивированный отказ.
В случае оформления аварии в упрощенном порядке по европротоколу, виновник обязан обратиться к своему страховщику в течение 5 дней. Несоблюдение этого требования позволяет страховой компании отказать в выплате компенсации.
Потерпевший с необходимыми документами обращается к страховщику. При недостаточности доказательств страховщик должен запросить дополнительные сведения в течение 3 дней. После этого выделяется 15 дней на принятие решения.
Близкий родственник или иной выгодоприобретатель погибшего лица обращается с заявлением в страховую компанию. Рассмотрение обращения происходит в течение 15 дней, после чего принимается решение.
Деньги переводятся в течение 5 дней после принятия решения. Оставшаяся сумма, связанная с организацией похорон (25 000 руб.) перечисляется после предоставления соответствующих документов.
Как получить выплату по ОСАГО от ВСК при ДТП
Это самый распространенный вопрос для страхователей, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения или существенно занизила выплату.
Досудебная претензия составляется в простой письменной форме, в данном случае «простой» означает, что заявление и подпись на нем не требует нотариального заверения.
Какой либо утвержденной формы претензии к страховой компании не существует. Однако страховые компании очень часто вынуждают страхователей заполнять специальные бланки претензий, которые разработали страховые компании, обязать вас использовать именно этот бланк никто не может и это не является основанием для отказа у удовлетворении ваших законных требований. Страховые компании могут только попросить или предложить вам заполнить бланк, который у них имеется.
Каждое действие во взаимоотношениях со страховой необходимо совершать с прицелом на дальнейший судебный процесс.
А в соответствии со ст. 56 ГПК каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований цитата ссылка на рг или консультант.
В этой связи страхователь должен при направлении досудебной претензии в адрес страховой компании обеспечить себя доказательствами направления данной претензии и документов приложенных к претензии.
Для этого есть 2 варианта
- Вариант №1. Направить претензию по почте ценным письмом с описью вложения (в описи подробно излагается перечень направляемых документов и сама претензия).
- Вариант №2. Лично вручить сотруднику компании, при этом обязательно нужно добиться регистрации претензии и отметки на вашем экземпляре (печать и подпись уполномоченного сотрудника).
В этом случае вы обеспечите себя надлежащими документами.
Если страховая компания не ответила на досудебную претензию в установленный срок, то данный факт трактуется как не обоснованный отказ и наступают правовые последствия как для отказа в удовлетворении законного требования страхователя т.е. после этого необходимо обращаться в суд с исковым заявлением к страховой компании.
Закон об ОСАГО устанавливает максимальный размер возмещения за ущерб имуществу в 400 тыс. рублей. За ущерб здоровью положена компенсация в размере не более 500 тыс. рублей каждому пострадавшему.
Когда положено отправлять заявление в страховую?
Заявление на получение страховой выплаты по ОСАГО подается всегда. Когда наступает страховой случай. По сути, это официальное уведомление страховой компании о том, что она должна возместить ущерб, понесенный пострадавшим в результате ДТП.
По ФЗ-40 заявление на получение страховой выплаты, вместе с комплектом документов должно быть подано в течение 5 рабочих дней с даты ДТП. Так же. В течение 5 рабочих дней после подачи этого заявления, заявитель должен предоставить свой автомобиль на осмотр эксперту страховой компании.
Заявление подается абсолютно бесплатно. Вы можете понести почтовые расходы. Если решите отправить его и документы заказным письмом, но это не обязательно.
- Оригинал паспорта водителя, который находился за рулем машины во время ДТП.
- Документы на застрахованный автомобиль: СТС или ПТС. Если машина в долгосрочной аренде или в лизинге, то копия договора, подтверждающего этот факт.
- Лист А4 с банковскими реквизитами, на которые должна быть перечислена компенсация, заверенный подписью заявителя.
- Справка о дорожно-транспортном происшествии, если авария оформлялась сотрудниками ГИБДД.
- Извещение о дорожно-транспортном происшествии, если участники аварии самостоятельно оформили ее. Оно обязательно должно быть подписано всеми участниками ДТП.
- Копия постановления об возбуждении дела по факту административного правонарушения.
- Копия отказа от возбуждения уголовного дела сотрудниками правоохранительных органов.
Если был причинен вред здоровью, то дополнительно нужно приложить:
- Справку от бригады скорой помощи, которая оказывала первую медицинскую помощь пострадавшему на месте.
- Справку из больницы, если потерпевший самостоятельно обращался за медицинской помощью.
- Справку с заключением медицинской комиссии, а также справку с места работы о среднем доходе, в случае, если была утрачена работоспособность.
Если в результате ДТП кто-то скончался нужно добавить:
- Копию свидетельства о смерти.
- Справку о составе семьи погибшего.
- Свидетельства о рождении несовершеннолетних детей.
- Справки из органов социальной защиты населения.
- Документы, подтверждающие расходы на процедуру погребения погибшего.
Обратите внимание! Если документы подаются по доверенности, то необходимо к пакету документов предоставить оригинал доверенности!
Сотрудник страховой компании самостоятельно снимет копии с оригиналов и заверит их. Оригиналы же, должны вернуть вам!
До обращения в страховую компанию за предоставлением выплат владелец машины должен выполнить несколько основных действий.
Этапы процедуры восстановления ущерба после аварии написаны ниже:
- Автовладельцу необходимо связаться с представителями полиции.
- Следующий звонок следует совершить в страховую компанию, которая предоставила полис ОСАГО.
- Обменяться номером телефона для связи и сведениями о полисе ОСАГО с другими участниками ДТП.
- После этого начинается процедура разбирательства с установлением суммы денежной компенсации лицам, пострадавшим в ходе аварии.
Если в результате происшествия участники договариваются самостоятельно, процедура начисления выплат проходит по упрощённой схеме. Результатом процесса является выплата с лимитом в 50 тысяч рублей.
Для подачи заявления в страховую компанию владелец авто собирает пакет документов для дальнейшего рассмотрения дела. Отсутствие необходимой документации является одной из основных причин отказа от выплат. В связи с этим автолюбителям рекомендуется своевременно предоставлять набор документов для правильного составления и подачи заявки в страховое агентство.
В зависимости от обстоятельств произошедшего ДТП набор документов отличается.
Однако общий список документации всегда одинаков, в него входят:
- Для компенсации имущественного ущерба следует предоставить ксерокопии паспорта и доверенности (в случае оформления полиса без ограничений).
- Копии данных об автомобиле.
- Протокол от представителя ГИБДД, который был составлен на месте происшествия.
Если в ходе аварии участники ДТП получили травмы, дополнительно прикрепляется медицинская справка об оказании первой помощи. Также предоставляется справка об утрате дееспособности и трудоспособности. В случае гибели участников происшествия следует предоставить справку, подтверждающую смерть, сведения о составе семьи, а также информацию о расходах на погребение.
Для уточнения сведений о требуемой документации обратитесь к официальному представителю страховой компании.
Иногда страховая компания может отказать в предоставлении выплат по следующим причинам:
- В результате предоставления неполного пакета документации.
- При просроченном полисе.
- В случае несвоевременной передачи документов и заявления в страховую компанию.
- При нахождении участника ДТП в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
- В случае наезда на стоящий автомобиль.
В соответствии с действующим законодательством оформление полиса ОСАГО является необходимым условием для получения права на управление транспортным средством. Оформление страхования даёт владельцам машин право на получение денежных выплат при наступлении страхового случая. Это позволяет существенно сэкономить деньги на устранении неполадок и возмещении ущерба, полученного в результате аварии. Однако для получения денежной компенсации от страховой компании следует составить и подать заявление в установленном формате. Заявление должно содержать информацию о причинах обращения и перечень документов, подтверждающих факт наступления страхового случая. Чтобы оформить обращение в соответствии с требованиями, следует использовать образец заявления в страховую компанию о возмещении ущерба по ОСАГО.
Когда заполняется заявление на страховое возмещение убытков, пишется следующее:
- Название страховой компании (оно должно быть полным), куда подается документ. Если ДТП на дороге оформляется Европротоколом, то выплата (до 100 тыс. руб.) получается в той компании, с которой заключен договор о страховом возмещении материального ущерба. В остальных случаях, заявление пишется на имя страховщика, который имеет договор с виновником ДТП.
- ФИО пострадавшего лица, если это юридическое лицо, то его название.
- Адрес потерпевшего.
- Если в качестве заявителя выступает не собственник автомобиля, а его представитель, то нужны данные представителя и реквизиты доверенности.
- Дата и время происшествия на дороге, указывается также место.
- Какой в результате аварии получен вред (отдельно написать, нанесен ли вред имуществу или здоровью и жизни человека).
- Подробные обстоятельства происшествия на дороге, они могут иметь отношение к получению страховой компенсаци.
- Каким способом была зафиксирована авария.
- Подробные данные о транспортном средстве, которым управляла виновная сторона в аварии (модель, марка машины, регистрационные номера и т.д.). Предоставляются реквизиты страхового полиса виновной стороны.
- Данные о имуществе пострадавшего, которому был причинен ущерб (модель и марка автомобиля, государственный знак, номер VIN и т.д.).
- Возможность отправки поврежденной машины на экспертизу.
- Расходы дополнительного характера, которые понесла пострадавшая сторона после ДТП (оплата эвакуатора, хранение машины и другие расходы).
- Способ, по которому потерпевшая сторона желает получить страховую выплату ущерба при ДТП.
- Скачать бланк заявления о страховой выплате по ОСАГО
- Скачать образец заявления о страховой выплате по ОСАГО
Заявление о страховом случае и выплате компенсации, должно быть подано в страховую компанию в срок не позднее 7 дней. Что касается сроков, то может быть иное правило, оно должно быть отраженно в страховом договоре.
Страховщик может быть оповещен разными способами:
- можно обратиться непосредственно в офис страховой компании с заявлением;
- позвонить по телефону;
- на сайте страховой компании есть специальная форма, через которую можно обратиться.
После того, как страховщик извещен о том, что произошло ДТП, пострадавший должен в течение 5 дней (если авария случилась в городе) или в течении 15 дней (если место аварии – удаленный район) собрать все необходимые документы.
ВНИМАНИЕ: если страхователь, пострадавший в ДТП не смог уложиться в срок подачи заявления, то страховая компания может отказать ему в выплате страховой премии.
Страховая выплата осуществляется на основании заявления в письменной форме и документов, которые подтверждают факт наступления страхового случая (подробнее о том, что является страховым случаем по ОСАГО, можно узнать тут). Для того чтобы без проблем получить страховую компенсацию необходимо придерживаться сроков, установленных законом и заключенным договором обязательного страхования.
Есть хитрость. Соглашайтесь на двойной полис со страхованием жизни. Возьмите свидетеля, который подтвердит, что страховщик отказал в заключении обычного договора. После этого составляете претензию с требованием расторгнуть договор страхования и вернуть средства в связи с тем, что предыдущий договор был заключен по принуждению.
При отказе на претензию имеете право обратиться в суд. Нелишним будет подать жалобу на недобросовестного страховщика в РСА.
Люди добрые, подскажите пожалуйста, куда можно обратиться с таким вопросом? У меня ребенок-инвалид, я пока еще нахожусь в отпуске по уходу до 3 лет.
Увольняться не хочу и не могу, может не сегодня-завтра придется выходить на работу.
Можно ли оформить уход за ребенком-инвалидом на третье лицо, чтобы получать пособие? Например, на бабушку, она пенсионер. Объем пособия инвалидам III группы в несколько раз ниже в сравнении с пенсиями, которые начисляются тем, кто относится к двум другим группам.
Он составляет 4848 рублей. Разница эта объясняется тем, что лица с ограниченными возможностями, получившими III группу, могут продолжать трудовую деятельность без каких-либо значительных ограничений.
Периодически человек проходит медицинское освидетельствование относительно группы инвалидности.
Повышение социальной пенсии Порядок индексации социальной пенсии определен статьей 25 закона от № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» (далее — Закон № 166-ФЗ).
Лучше всего подождать, пока вам будет перечислена страховая компенсация, и только потом уже заниматься ремонтом своего автомобиля, так как в данном случае у вас будет возможность провести независимую экспертизу у выбранных специалистов, если вдруг окажется, что в заполненный акт о страховом случае были внесены далеко не все повреждения.
Если же машина уже отремонтирована, но при этом страховщик выплатил вам слишком мало по ОСАГО, вам нужно отправить ему запрос на выдачу страхового акта, и в дальнейшем, основываясь на нем, требовать полноценного возмещения фактических затрат, которые потребовались для ремонта вашей машины.
Даже если вы собираетесь заниматься ремонтом поврежденного транспорта сначала, то вам нужно будет проводить эту процедуру в сервисе с обязательным получением на руки полного перечня соответствующих документов.
Чтобы определиться с тем, что вам нужно делать в процессе обжалования решения вашей страховой компании, в первую очередь, вы должны иметь на руках отчет оценки, проведенной экспертом данной компании, а также подробную калькуляцию.
Для этого изначально нужно написать заявление своему страховщику, в котором будет значиться ваша просьба о предоставлении акта о страховом случае, а также акта осмотра транспортного средства с калькуляцией цены на проведение ремонтных работ. В соответствии с действующими правилами ОСАГО страховщик в любом случае должен предоставить вам данный акт, если вами был направлен правильно оформленный письменный запрос.
После того, как все необходимые бумаги будут у вас, вы можете провести полную проверку всех позиций на предмет того, насколько правильно эксперты указали повреждения, нанесенные вашей машине во время аварии. Сделать это вы можете как самостоятельно, так и с привлечением профессиональных специалистов, и вполне естественно, что лучше всего не делать это без посторонней помощи.