Ответы на экзаменах по первой помощи при ДТП

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ответы на экзаменах по первой помощи при ДТП». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Тема 27. Первая помощь пострадавшим.

2. Экзаменационные билеты с ответами- оказание первой помощи

3. Ответы на экзаменационные вопросы по первой помощи (с комментариями).

3.1. 2. Как поступить при обнаружении в ране мелких инородных предметов?

3.2. 4. Как оказать первую помощь при артериальном кровотечении у пострадавшего?

3.3. 6. С какой целью к жгуту прикрепляется записка?

3.4. 8. Как оказать первую помощь при венозном кровотечении у пострадавшего?

4. Первая медицинская помощь при ДТП. Билеты.

4.1. 10. Как определить, что кровоостанавливающий жгут наложен правильно?

4.2. 12. С помощью какой повязки можно зафиксировать поврежденную верхнюю конечность согнутой к туловищу?

4.3. 14. Как оказать первую медицинскую помощь при термическом ожоге?

5. Билеты ПДД по медицине с ответами. Актуально в 2021 году

6. Зачёт по предмету: «Первая помощь при ДТП»

7. ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ ПО ПРЕДМЕТУ «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДТП»

8. Вопросы по оказанию первой доврачебной помощи ( с ответами)

Пройти тест
Вопрос 1
В каких случаях следует начинать сердечно-легочную реанимацию пострадавшего?

1. При наличии болей в области сердца и затрудненного дыхания.
2. При отсутствии у пострадавшего сознания, независимо от наличия дыхания.
3. При отсутствии у пострадавшего сознания, дыхания и кровообращения.

Сердечно-легочная реанимация проводится только при отсутствии у пострадавшего признаков жизни: сознания, дыхания и кровообращения (Перечень мероприятий, п. 5).
Вопрос 2
Какие сведения необходимо сообщить диспетчеру для вызова скорой медицинской помощи при дорожно-транспортном происшествии (ДТП)?

1. Указать общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП. Сообщить о количестве пострадавших, указать их пол и возраст.
2. Указать улицу и номер дома, ближайшего к месту ДТП. Сообщить, кто пострадал в ДТП (пешеход, водитель автомобиля или пассажиры), и описать травмы, которые они получили.
3. Указать место ДТП (назвать улицу, номер дома и общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП). Сообщить: количество пострадавших, их пол, примерный возраст, наличие у них сознания, дыхания, кровообращения, а также сильного кровотечения, переломов и других травм. Дождаться сообщения диспетчера о том, что вызов принят.

Быстрота приезда скорой медицинской помощи во многом зависит от четкости описания местонахождения ДТП. От указанного числа пострадавших зависит количество автомобилей скорой медицинской помощи, которые требуются на месте ДТП. Сведения о наличии или отсутствии у пострадавших сознания, дыхания, кровообращения, а также сильного кровотечения, переломов и других травм необходимы диспетчеру для определения специализации бригады скорой медицинской помощи.
Вопрос 3
Как следует расположить руки на грудной клетке пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации?

1. Основания ладоней обеих кистей, взятых в «замок», должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону левого плеча пострадавшего, а другой – в сторону правого плеча. Руки выпрямляются в локтевых суставах.
2. Основание ладони одной руки накладывают на середину грудной клетки на два пальца выше мечевидного отростка, вторую руку накладывают сверху, пальцы рук берут в замок. Руки выпрямляются в локтевых суставах, большие пальцы рук указывают на подбородок и живот. Надавливания должны проводиться без резких движений.
3. Давление руками на грудину выполняют основанием ладони одной руки, расположенной на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка. Рука выпрямлена в локтевом суставе. Направление большого пальца не имеет значения.

Сердце человека располагается в середине грудной клетки — за грудиной, на два пальца выше ее мечевидного отростка (треугольная кость, которой заканчивается грудина). Давление проводится обеими руками, выпрямленными в локтевых суставах. Основание ладони одной руки накладывается на середину грудной клетки на два пальца выше мечевидного отростка, вторая рука накладывается сверху, пальцы обеих рук берутся в замок, большие пальцы рук указывают на подбородок и живот. Для профилактики переломов грудины и ребер надавливания должны проводиться без резких движений.
Вопрос 4
Какую оптимальную позу следует придать пострадавшему, находящемуся в сознании, при подозрении на травму позвоночника?

1. Уложить пострадавшего на бок.
2. Уложить пострадавшего на спину на твердой ровной поверхности, без необходимости его не перемещать, позу не менять.
3. Уложить пострадавшего на спину, подложить под шею валик из одежды и приподнять ноги.

Чтобы избежать повреждения спинного мозга, при травме позвоночника важно не допустить смещения позвонков относительно друг друга. Для обеспечения минимальной подвижности позвоночника следует уложить пострадавшего на спину на твердой ровной поверхности (Перечень мероприятий, п. 9), до приезда скорой медицинской помощи нежелательно перемещать его и менять позу.
Вопрос 5
Как оказать первую помощь при отморожении и переохлаждении?

1. Растереть пораженные участки тела снегом или шерстью, затем их утеплить, дать алкоголь, переместить в теплое помещение.
2. Утеплить пораженные участки тела и обездвижить их, укутать пострадавшего теплой одеждой или пледом, дать теплое питье, переместить в теплое помещение.
3. Смазать пораженные участки тела кремом, наложить согревающий компресс и грелку, переместить в теплое помещение, дать теплое питье.

В большинстве случаев перевязать человека или даже наложить жгут выше места ранения, очень даже можно прямо в автомобиле. Если есть подозрение на переломы, накладывать какие-либо шины в тесноте салона будет весьма затруднительно, а к нижним конечностям так и вообще невозможно. Но и в этом случае медики считают, что лучше дождаться их приезда. А пока единственное, что нужно сделать – это остановить кровотечение, если оно есть.

И в этом Законе есть ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ.

И в этом Перечне применение лекарственных препаратов при оказании первой помощи не предусмотрено.

То есть сегодня до приезда Скорой помощи давать какие-либо лекарственные средства пострадавшим запрещено Законом. И запрещено во всех случаях!

Совсем другое дело, если наблюдается сильное кровотечение.

По этому поводу в том же Перечне целый ворох прямых указаний.

Следует знать, что средний объем крови человека – 4,5 литра. Потеря 1/3 объема крови за короткое время обычно приводит к гибели.

Следует также знать, что кровотечение может быть артериальным и венозным. Артерии — это сосуды, по которым кровь идет от сердца. По венам кровь возвращается в сердце. Артерии расположены глубоко в тканях, за исключением запястья, подъема стопы, виска и шеи. В любом из этих мест прощупывается пульс, по которому врач может получить представление о состоянии артерий. Вены располагаются ближе к поверхности кожи; кровь в них темнее и течет более ровно.

1. К ушибам относятся ушибы:

a. грудной клетки, живота, головы.
b. конечностей.
c. позвоночника.
d. ключицы.
e. перечисленное в пунктах a, b, c, d.

2. Признаки закрытого повреждения живота, сопровождающегося разрывом полого органа:

a. бледность, выражение лица напряженное, живот напряжен, пульс частый, дыхание учащено.
b. бледность, выражение лица напряженное, любое движение приводит к усилению болей, пульс частый, дыхание учащено.
c. бледность, выражение лица напряженное, любое движение приводит к усилению болей, живот напряжен, пульс частый, дыхание учащено.
d. бледность, выражение лица напряженное, любое движение приводит к усилению болей, живот напряжен, дыхание учащено.
e. бледность, выражение лица напряженное, любое движение приводит к усилению болей, живот напряжен, пульс частый.

3. Первая помощь при коме:

a. освободить дыхательные пути от слизи.
b. освободить дыхательные пути от слизи, рвотных масс.
c. освободить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, инородных тел, провести искусственное дыхание методами «рот в рот».
d. освободить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, инородных тел, провести искусственное дыхание методами «рот в нос».
e. освободить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, инородных тел, провести искусственное дыхание методами “рот в рот”, «рот в нос”.

4. Первая помощь при утоплении:

a. уложив пострадавшего животом на бедро, чтобы голова пострадавшего свисала к земле, энергично нажимая на грудь, удалить воду из желудка и легких, далее приступить к проведению искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
b. уложив пострадавшего животом на бедро, чтобы голова пострадавшего свисала к земле, энергично нажимая на грудь и спину, удалить воду из желудка и легких, далее приступить к проведению искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
c. уложив пострадавшего животом на бедро, чтобы голова пострадавшего свисала к земле, энергично нажимая на спину, удалить воду из желудка и легких, далее приступить к проведению искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
d. уложив пострадавшего животом на бедро, чтобы голова пострадавшего свисала к земле, энергично нажимая на грудь и спину, удалить воду из желудка и легких, далее приступить к проведению искусственного дыхания.
e. уложив пострадавшего животом на бедро, чтобы голова пострадавшего свисала к земле, энергично нажимая на грудь и спину, удалить воду из желудка и легких, далее приступить к непрямого массажа сердца.

5. Первая помощь при термических ожогах:

a. немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течение 5…8 минут, после этого на область ожога наложить чистую, лучше стерильную повязку, напоить пострадавшего горячим чаем.
b. немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течение 10…15 минут, после этого на область ожога наложить чистую, лучше стерильную повязку, напоить пострадавшего горячим чаем.
c. немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течение 10…12 минут, после этого на область ожога наложить чистую, лучше стерильную повязку, напоить пострадавшего горячим чаем.
d. немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течение 8…10 минут, после этого на область ожога наложить чистую, лучше стерильную повязку, напоить пострадавшего горячим чаем.
e. немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течение 15…20 минут, после этого на область ожога наложить чистую, лучше стерильную повязку, напоить пострадавшего горячим чаем.

1. Различают раны:

a. колотые и резаные.
b. ушибленные, укушенные.
c. огнестрельные.
d. внутренние и наружные.
e. перечисленное в пунктах a, b, c.

2. Степеней ожогов:

a. 2.
b. 4.
c. 3.
d. 5.
e. 1.

3. Первая помощь при артериальном кровотечении:

a. наложение жгута производится на время не более 2-х часов поверх одежды или место его наложения оборачивается бинтом; в качестве жгута можно применять подручные материалы: резиновая трубка, поясной ремень, бинт, тонкая веревка и проволока.
b. наложение жгута производится на время не более 2-х часов поверх одежды или место его наложения оборачивается бинтом; в качестве жгута можно применять подручные материалы: бинт, носовой платок, тонкая веревка и проволока.
c. наложение жгута производится на время не более 2-х часов поверх одежды или место его наложения оборачивается бинтом; в качестве жгута можно применять подручные материалы: резиновая трубка, бинт.
d. наложение жгута производится на время не более 2-х часов поверх одежды или место его наложения оборачивается бинтом; в качестве жгута можно применять подручные материалы: резиновая трубка, поясной ремень, бинт, носовой платок.
e. наложение жгута производится на время не более 2-х часов поверх одежды; в качестве жгута можно применять подручные материалы: резиновая трубка, поясной ремень, бинт, носовой платок, тонкая веревка и проволока.

4. Первая помощь при травматическом шоке:

a. накрыть пострадавшего одеялом или пальто, попросить его занять положение лежа (голова на одном уровне с телом), поднять ноги на 30 см выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам (не поднимать ноги при травме головы, шеи, позвоночника, бедра или голени, подозрении на сердечный приступ, инсульт), не давать питье (можно смачивать губы водой, если он испытывает жажду).
b. накрыть пострадавшего одеялом или пальто, попросить его занять положение лежа (голова на одном уровне с телом), поднять ноги на 30 см выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам (не поднимать ноги при позвоночника, бедра или голени, подозрении на сердечный приступ, инсульт), не давать питье (можно смачивать губы водой, если он испытывает жажду).
c. накрыть пострадавшего одеялом или пальто, попросить его занять положение лежа (голова на одном уровне с телом), поднять ноги на 30 см выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам (не поднимать ноги при травме головы, шеи, позвоночника, бедра или голени, подозрении на сердечный приступ, инсульт), не давать питье.
d. накрыть пострадавшего одеялом или пальто, попросить его занять положение лежа (голова на одном уровне с телом), поднять ноги на 30 см выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам (не поднимать ноги при травме головы, шеи, позвоночника, подозрении на сердечный приступ, инсульт), не давать питье (можно смачивать губы водой, если он испытывает жажду).
e. накрыть пострадавшего одеялом или пальто, попросить его занять положение лежа (голова на одном уровне с телом), поднять ноги на 30 см выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам (не поднимать ноги при травме головы, шеи, позвоночника, бедра или голени, подозрении на сердечный приступ), не давать питье (можно смачивать губы водой, если он испытывает жажду).

5. Правила наложения шины:

1. Признаки обморока:

a. резкая бледность кожи и липкий пот на ней.
b. редкость и слабость пульса, блуждение и закрытие глаз, после чего человек падает.
c. редкость и поверхностность дыхания, сужение, потом расширение зрачков, отсутствие реагирования на свет.
d. перечисленное в пунктах a, b, c.
e. перечисленное в пунктах a, b.

1. Признаки коллапса:

a. бледность кожи, покрытой липким холодным потом, мраморно-синий цвет конечностей спадение вен и их неразличимость под кожей, западение глаз и заострение черт лица.
b. бледность кожи, покрытой липким холодным потом, мраморно-синий цвет конечностей спадение вен и их неразличимость под кожей, западение глаз и заострение черт лица, резко падение артериального давления.
c. бледность кожи, покрытой липким холодным потом, мраморно-синий цвет конечностей спадение вен и их неразличимость под кожей, западение глаз и заострение черт лица, резко падение артериального давления, отсутствие пульса или он едва прощупывается.
d. бледность кожи, покрытой липким холодным потом, мраморно-синий цвет конечностей спадение вен и их неразличимость под кожей, западение глаз и заострение черт лица, резко падение артериального давления, отсутствие пульса или он едва прощупывается, учащенное, поверхностное, иногда прерывистое дыхание.
e. бледность кожи, покрытой липким холодным потом, мраморно-синий цвет конечностей спадение вен и их неразличимость под кожей, западение глаз и заострение черт лица, резко падение артериального давления, отсутствие пульса или он едва прощупывается, учащенное дыхание.

2. Признаки обморожения:

a. кожа на пораженных участках холодная бледно-синюшного цвета, чувствительность отсутствует, вялость, безучастность, пульс редкий, температура тела меньше 36°С.
b. кожа на пораженных участках холодная бледно-синюшного цвета, чувствительность отсутствует, вялость, безучастность, пульс редкий, температура тела меньше 36,5°С.
c. кожа на пораженных участках холодная бледно-синюшного цвета, чувствительность отсутствует, вялость, безучастность, пульс редкий, температура тела меньше 36,1°С.
d. кожа на пораженных участках холодная бледно-синюшного цвета, чувствительность отсутствует, вялость, безучастность, пульс редкий, температура тела меньше 35,5°С.
e. кожа на пораженных участках холодная бледно-синюшного цвета, чувствительность отсутствует, вялость, безучастность, пульс редкий, температура тела меньше 36,9°С.

3. Виды повязок при повреждении черепа:

a. чепец, шапочка, на один глаз, на оба глаза, на ухо, восьмиобразная повязка на затылочную область и шею, на затылок, на теменную область.
b. стерильные чепец, шапочка, на один глаз, на оба глаза, на ухо, восьмиобразная повязка на затылочную область и шею, на затылок, на теменную область, на подбородок.
c. повязка сетчато-рубчатым бинтом, шапочка Гиппократа, на нос, на подбородок и нижнюю челюсть (уздечка), контурная повязка на щеку.
d. бинтовые повязка сетчато-рубчатым бинтом, шапочка Гиппократа, на нос, на подбородок и нижнюю челюсть (уздечка), контурная повязка на щеку, на один глаз, на оба глаза, на ухо, на теменную область.
e. перечисленное в пунктах a, c.

4. Первая помощь при отравлении сильнодействующими ядами:

1. Признаки комы:

a. бледность лица, медленный пульс.
b. бледность лица, медленный пульс, рвота, нарушение или отсутствие дыхания, непроизвольное мочеиспускание.
c. бледность лица, медленный пульс, рвота.
d. бледность лица, медленный пульс, рвота, нарушение дыхания.
e. бледность лица, медленный пульс, рвота, отсутствие дыхания.

2. Признаки теплового удара:

a. общая слабость, разбитость, головная, боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, жажда.
b. общая слабость, разбитость, головная, боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, жажда, тошнота.
c. общая слабость, разбитость, головная, боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, жажда, тошнота, покраснение кожных покровов.
d. общая слабость, разбитость, головная, боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, жажда, тошнота, покраснение кожных покровов, пульс и дыхание учащены, температура повышена, потеря сознания в тяжелых случаях, иногда возникают судороги.
e. общая слабость, разбитость, головная, боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, жажда, тошнота, покраснение кожных покровов, пульс и дыхание учащены.

3. Первая помощь при закрытых повреждениях живота и его полости:

a. пострадавшего уложить на носилки на спину, при внутрибрюшном кровотечении дать холод на живот.
b. пострадавшего уложить на носилки на левую сторону, при внутрибрюшном кровотечении дать холод на живот.
c. пострадавшего уложить на носилки на правую сторону, при внутрибрюшном кровотечении дать холод на живот.
d. перечисленное в пунктах a, b.
e. перечисленное в пунктах b, c.

4. Первая помощь при травматическом вывихе:

a. при вывихе в плечевом зафиксировать верхнюю конечность бинтом к туловищу при вывихе суставов нижней конечности зафиксировать бинтом поврежденную ногу к здоровой ноге или к подручным средствам, придав больному суставу неподвижность, применить холод.
b. при вывихе локтевом суставе верхнюю конечность бинтом подвесить руку на косынке, при вывихе суставов нижней конечности зафиксировать бинтом поврежденную ногу к здоровой ноге или к подручным средствам, придав больному суставу неподвижность, применить холод.
c. при вывихе в плечевом или локтевом суставе зафиксировать верхнюю конечность бинтом к туловищу или подвесить руку на косынке, при вывихе суставов нижней конечности зафиксировать бинтом поврежденную ногу к здоровой ноге или к подручным средствам, придав больному суставу неподвижность, применить холод.
d. при вывихе в плечевом или локтевом суставе зафиксировать верхнюю конечность бинтом к туловищу или подвесить руку на косынке, при вывихе суставов нижней конечности зафиксировать бинтом поврежденную ногу к здоровой ноге или к подручным средствам, применить холод.
e. при вывихе в плечевом или локтевом суставе зафиксировать верхнюю конечность бинтом к туловищу или подвесить руку на косынке, при вывихе суставов нижней конечности зафиксировать бинтом поврежденную ногу к здоровой ноге или к подручным средствам, придав больному суставу неподвижность.

5. Первая помощь при отравлении химическими веществами:

Тема 27. Первая помощь пострадавшим.

Обучение первой помощи в рамках ОБЖ
Первая помощь. От очевидного к инновациям
Проект по первой помощи стал лауреатом Премии Москвы в области медицины
Состоялась 2-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Первая помощь 2020»

1 из 30
››

Кто должен оказывать первую помощь на месте ДТП?Где необходимо начинать оказание первой помощи при ДТП?Если виновник ДТП оказал первую помощь пострадавшим, является ли это смягчающим обстоятельством?Когда не следует оказывать первую помощь?С чего начинается оказание первой помощи?Неотложные действия при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, предпринимаемые до прибытия врача или до помещения больного или раненого в стационар, с целью сохранения жизни и здоровья пострадавшего — это:

Что изображено на этом рисунке?В состав автомобильной аптечки входят:Можно ли дополнять состав аптечки автомобилиста медикаментами, которые не входят в нее?Что из перечисленного не входит в состав автомобильной аптечки?

Необходимо исправить следующие ошибки:

dummy

Ошибок: 0

Продолжайте тренироваться!

Пройти заново Мои ответы Учить билеты

Поделитесь результатом!

Экзаменационные билеты с ответами- оказание первой помощи

В данном разделе нашего сайта Вы сможете проверить свои знания правил дорожного движения решив онлайн задачи государственных экзаменационных билетов. В правом столбце представлена статистика всех проходящих этот тест. Как видите результаты, мягко говоря, печальны: сдают без ошибок менее 30% посетителей! Ребята, незнание ПДД это не только постоянно растущие штрафы и лишения, не только расходы на ремонт кузова, — это прежде всего огромный риск для Вашей жизни и жизни Ваших близких! Потратьте, пожалуйста, пару часов раз в несколько месяцев на то, что бы освежить в памяти правила и сдайте экзамен онлайн без ошибок.

По умолчанию задачи выбираются случайным образом из разных билетов — так же, как это происходит при сдаче экзамена в ГИБДД.
Так же Вы можете выбрать особую тематику задач ниже:

В случае, если пострадавший находится без признаков сознания, но у него прощупывается пульс на сонной артерии, необходимо предпринять следующие меры:

уложить пострадавшего на бок, чтобы его согнутые колени опирались о землю, а верхняя рука располагалась под щекой;
принять необходимые меры по предотвращению переохлаждения или перегревания пострадавшего;
запрещается пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии, давать какие-либо лекарственные средства, во избежание их попадания в дыхательные пути.

Экзаменационный билет-вопрос: 2-20
В каких случаях следует начинать сердечно-легочную реанимацию пострадавшего?
1. При наличии болей в области сердца и затрудненного дыхания.
2. При отсутствии у пострадавшего сознания, независимо от наличия дыхания.
3. При отсутствии у пострадавшего сознания, дыхания и кровообращения.

Экзаменационный билет-вопрос: 3-20
Какие сведения необходимо сообщить диспетчеру для вызова скорой медицинской помощи при дорожно-транспортном происшествии (ДТП)?
1. Указать общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП. Сообщить о количестве пострадавших, указать их пол и возраст.
2. Указать улицу и номер дома, ближайшего к месту ДТП. Сообщить, кто пострадал в ДТП (пешеход, водитель автомобиля или пассажиры), и описать травмы, которые они получили.
3. Указать место ДТП (назвать улицу, номер дома и общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП). Сообщить: количество пострадавших, их пол, примерный возраст, наличие у них сознания, дыхания, кровообращения, а также сильного кровотечения, переломов и других травм. Дождаться сообщения диспетчера о том, что вызов принят.

Экзаменационный билет-вопрос: 4-20
Как следует расположить руки на грудной клетке пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации?
1. Основания ладоней обеих кистей, взятых в «замок», должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал
в сторону левого плеча пострадавшего, а другой – в сторону правого плеча. Руки выпрямляются в локтевых суставах.
2. Основание ладони одной руки накладывают на середину грудной клетки на два пальца выше мечевидного отростка, вторую руку накладывают сверху, пальцы рук берут в замок. Руки выпрямляются в локтевых суставах, большие пальцы рук указывают на подбородок и живот. Надавливания должны проводиться без резких движений.
3. Давление руками на грудину выполняют основанием ладони одной руки, расположенной на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка. Рука выпрямлена в локтевом суставе. Направление большого пальца не имеет значения.

Экзаменационный билет-вопрос: 7-20
Какую оптимальную позу следует придать пострадавшему, находящемуся в сознании, при подозрении на травму позвоночника?
1. Уложить пострадавшего на бок.
2. Уложить пострадавшего на спину на твердой ровной поверхности, без необходимости его не перемещать, позу не менять.
3. Уложить пострадавшего на спину, подложить под шею валик из одежды и приподнять ноги.

Экзаменационный билет-вопрос: 8-20
Как оказать первую помощь при отморожении и переохлаждении?
1. Растереть пораженные участки тела снегом или шерстью, затем их утеплить, дать алкоголь, переместить в теплое помещение.
2. Утеплить пораженные участки тела и обездвижить их, укутать пострадавшего теплой одеждой или пледом, дать теплое питье, переместить в теплое помещение.
3. Смазать пораженные участки тела кремом, наложить согревающий компресс и грелку, переместить в теплое помещение, дать теплое питье.

Экзаменационный билет-вопрос: 10-20
Какова первая помощь при черепно-мозговой травме, сопровождающейся ранением волосистой части головы?
1. Остановить кровотечение прямым давлением на рану и наложить давящую повязку. При потере сознания придать устойчивое боковое положение. По возможности, приложить к голове холод.
2. Фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью импровизированной шейной шины (воротника). На рану наложить стерильный ватный тампон, пострадавшего уложить на спину, приподняв ноги. По возможности, к голове приложить холод.
3. Шейную шину не накладывать, рану заклеить медицинским пластырем, пострадавшего уложить на бок

Экзаменационный билет-вопрос: 12-20
Как следует уложить пострадавшего при потере им сознания и наличии дыхания и кровообращения для оказания первой помощи?
1. На спину с подложенным под голову валиком.
2. На спину с вытянутыми ногами.
3. Придать пострадавшему устойчивое боковое положение, чтобы согнутые колени опирались о землю, а верхняя рука находилась под щекой.

Экзаменационный билет-вопрос: 16-20
Как определить наличие дыхания у потерявшего сознание пострадавшего?
1. Взять пострадавшего за подбородок, запрокинуть голову и в течение 10 секунд проследить за движением его грудной клетки.
2. Положить одну руку на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой поднять подбородок и, запрокинув голову, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, постараться ощутить выдыхаемый воздух своей щекой, проследить за движением грудной клетки.
3. Не запрокидывая головы пострадавшего, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, почувствовать его своей щекой, проследить за движением его грудной клетки.

Экзаменационный билет-вопрос: 19-20
Что необходимо сделать для извлечения инородного тела, попавшего в дыхательные пути
пострадавшего?
1. Уложить пострадавшего на свое колено лицом вниз и ударить кулаком по спине несколько раз.
2. Вызвать рвоту, надавив на корень языка. При отрицательном результате ударить ребром ладони по спине пострадавшего либо встать спереди и сильно надавить кулаком на его живот.
3. Встать сбоку от пострадавшего, поддерживая его одной рукой под грудь, второй рукой наклонить корпус пострадавшего вперед головой вниз. Нанести пять резких ударов основанием ладони в область между лопаток. При отрицательном результате встать сзади, обхватить его обеими рукам�� чуть выше пупка, сцепить свои руки в замок и пять раз резко надавить на область живота в направлении внутрь и кверху

Травмы головы, как и переломы, бывают открытыми и закрытыми. Открытые травмы головы называются ранениями, закрытые – сотрясением или ушибом головного мозга. Часто травмы головы сопровождаются обоими видами повреждений.

Для остановки кровотечения на место ранения накладывается давящая повязка. Существует несколько видов повязок на голову. Каждая из них должна закрывать место ранения, способствовать остановке кровотечения и надежно фиксироваться. Если повреждены кости черепа, при наложении повязки ни в коем случае нельзя изменять их положение. Поскольку травмы головы часто сопровождаются повреждением шейного отдела позвоночника, на шею нужно наложить специальную или импровизированную шину.

Закрытые повреждения головного мозга могут представлять серьезную опасность. Часто состояние пострадавшего ухудшается не сразу, а через несколько минут, часов и даже дней после травмы, поскольку за это время развивается отек мозга. Пострадавший может впасть в кому , а если ему не будет оказана своевременная медицинская помощь, то дело может завершиться смертельным исходом.

При сотрясении и ушибе головного мозга почти всегда наблюдается тошнота и рвота. С учетом этих симптомов, а также угрозы потери сознания, пострадавшего нужно уложить на бок, придав ему «восстановительное» положение. К голове следует приложить холод. До прибытия врачей необходимо обеспечить покой и тишину вокруг пострадавшего. Транспортировать его должна бригада «Скорой помощи».

Ожоги могут быть термическими или химическими, поверхностными или глубокими. Тяжесть ожога зависит не только от глубины поражения тканей, но и от площади обожженной поверхности.

По своей тяжести ожоги делятся на 4 степени. Наименьшую опасность представляют ожоги первой степени. В этом случае страдает только внешний слой кожи – наблюдается его покраснение, боль и отек в зоне поражения. При ожогах второй степени образуются пузыри, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. Ожоги третьей и четвертой степени представляют реальную угрозу для жизни и здоровья пострадавшего. Они безболезненны, но при этом затрагивают все слои кожи и приводят к необратимым изменениям в пораженных тканях.

Первая помощь при легких ожогах состоит в охлаждении обожженного участка кожи холодной проточной водой до уменьшения боли. После этого на место ожога накладывается стерильная марлевая салфетка. Она должна быть зафиксирована так, чтобы не сдавливались ткани, пострадавшие от ожога. Салфетка ограничивает доступ воздуха к обожженному месту, способствует уменьшению боли и защищает от травмирования образовавшиеся волдыри.

Помните, что при оказании первой помощи запрещается удалять одежду, прикипевшую к коже, обрабатывать ожоговую рану и кожу вокруг нее, прокалывать и удалять волдыри, накладывать на место ожога вату, а также плотные и прилипающие повязки.

К месту ожога поверх наложенной стерильной повязки необходимо приложить холод. Пострадавшему нужно дать 1 – 2 таблетки обезболивающего препарата при условии, что у него нет аллергии на данное лекарство. Кроме того, пострадавшего нужно согреть, особенно в холодное время года, дать выпить горячего чая, кофе, немного крепкого алкоголя. Рекомендуется также обеспечить его обильным питьем: подсоленной водой или солено-щелочной смесью.

При тяжелых ожогах необходима иммобилизация. Она должна обеспечить такое положение обожженных мест, при которых кожа на них будет максимально растянута. Например, при ожоге внутренней поверхности локтевого сустава руку фиксируют в разогнутом состоянии, а при ожоге его внешней поверхности – максимально сгибают в локте.

Ответы на экзаменационные вопросы по первой помощи (с комментариями).

Вызывать спасателей, полицию и «Скорую помощь» Вам, скорее всего, придется с мобильного телефона. Необходимо запомнить, что общеизвестные номера «01», «02» и «03» в этом случае не действуют. В большинстве регионов России, а также во всех европейских странах оперативные службы вызываются по бесплатному номеру сотовой связи 112. Набрав этот номер, далее Вы должны действовать по подсказкам оператора или автоответчика. В 2014 году введены дополнительные номера вызова оперативных служб – «101», «102» и «103». Они должны обеспечивать звонки и с мобильных, и со стационарных телефонов

Уложить, приподняв ноги, обеспечить приток свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт, побрызгать в лицо холодной водой.
Перенести в прохладное место, уложить, охлаждать голову и область сердца, напоить холодным напитком.
Уложить, согреть, напоить горячим напитком.

2. Как поступить при обнаружении в ране мелких инородных предметов?

Промыть рану водой, удалить пальцами инородные предметы, обработать рану настойкой йода.
Обернуть пальцы стерильной марлей и собрать мелкие инородные предметы.
Нельзя собирать мелкие инородные предметы с поверхности раны.

На раневой поверхности выступают мелкие, точечные капельки крови.
Кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно, равномерной и непрерывной струей.
Кровь ярко-красного цвета, выбрасывается сильной пульсирующей струей.

4. Как оказать первую помощь при артериальном кровотечении у пострадавшего?

Наложить давящую повязку.
Наложить жгут выше места повреждения.
Наложить согревающий компресс, обеспечить покой.

Жгут накладывается на 10–15 см ниже места повреждения, конечность фиксируется повязкой.
Жгут накладывается на 10–15 см выше места повреждения на подкладочный материал.
Жгут накладывается на 10–15 см выше места повреждения непосредственно на кожу.

6. С какой целью к жгуту прикрепляется записка?

В записке необходимо указать место аварии и фамилию лица, наложившего жгут.
Указывается время наложения жгута.
Указываются повреждения, обнаруженные у пострадавшего.

На раневой поверхности выступают мелкие, точечные капельки крови.
Кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно, равномерной непрерывной струей.
Кровь ярко-красного цвета, выбрасывается сильной пульсирующей струей.

8. Как оказать первую помощь при венозном кровотечении у пострадавшего?

Пережать сосуд пальцами выше места повреждения.
Наложить жгут выше места повреждения.
Наложить давящую повязку.

Первая медицинская помощь при ДТП. Билеты.

Уложить, согреть, напоить горячим напитком.
Перенести в прохладное место, уложить, охлаждать голову и область сердца с помощью холодных компрессов.
Вынести на чистый воздух, побрызгать в лицо холодной водой.

10. Как определить, что кровоостанавливающий жгут наложен правильно?

Кровотечение прекращается, конечность бледнеет.
Пульс не прощупывается, теряется чувствительность конечности.
Развивается отек, кожа приобретает багрово-синюшную окраску, появляются пузыри, наполненные жидкостью.

Потеря сознания, наличие пульса в артериях.
Остановка дыхания, бледность.
Потеря сознания, отсутствие пульса, остановка дыхания.

12. С помощью какой повязки можно зафиксировать поврежденную верхнюю конечность согнутой к туловищу?

Косыночной.
Пращевидной.
Спиральной.

Промыть водой, удалить инородные предметы, обработать поверхность раны настойкой йода.
Обработать кожу вокруг раны настойкой йода, накрыть рану стерильной марлей и наложить бинтовую повязку.
Промыть рану, залить спиртом или настойкой йода, наложить бинтовую повязку.

14. Как оказать первую медицинскую помощь при термическом ожоге?

Укутать конечность подручным материалом.
Наложить холодный компресс.
Наложить стерильную повязку.

Анатомия — наука о происхождении и развитии, формах и строении человеческого организма.

Физиология — наука, изучающая функции органов и систем человека, пределы нормы жизненных процессов и болезненных отклонений от неё.

Физиология и анатомия являются основой, благодаря которой мы объединяем знания и факты о пострадавшем в единое целое и оцениваем его состояние, с тем, чтобы устранить эти отклонения и вернуть организм к норме.

Когда НУЖНО извлекать пострадавшего

• Стойкий запах бензина в автомобиле.

• Задымление транспортного средства.

• Пламя на капоте автомобиля.

• Характер травм и тяжесть состояния пострадавшего не позволяет оказывать помощь в салоне автомобиля.

• Погодные условия не позволяют оставлять пострадавшего в автомобиле (холод, нет возможности согревания).

Извлекать пострадавшего из аварийного транспортного средства можно лишь при соблюдении следующих условий:

— нет опасности для собственной жизни;

— нет опасности причинить дополнительные травмы при извлечении;

— нет зажатия пострадавшего при деформации автомобиля;

— транспортное средство устойчиво.

Когда НЕЛЬЗЯ извлекать пострадавшего из аварийного автомобиля

• Если при извлечении из автомобиля можно нанести пострадавшему тяжелую дополнительную травму.

Например: автомобилю не грозит взрыв или загорание, пострадавший в сознании и с нормальным пульсом на запястье, но у него есть явные признаки повреждения шеи или позвоночника, а спасающий пытается вытащить его без помощников, в одиночку!

Билеты ПДД по медицине с ответами. Актуально в 2021 году

Острая кровопотеря — первая опасность, угрожающая человеку при травме. При кровопотере снижается объем циркулирующей крови, равный в норме 4,5-5,5 литра и возврат крови к сердцу уменьшается, что приводит к ухудшению кровоснабжения органов. При давлении крови ниже 70мм рт.ст. кровоток в жизненно-важных органах прекращается. Так приводится в действие сложный механизм развития шока — опасного для жизни осложнения любых травм.

Следует помнить, что не боль испытываемая пострадавшим, а снижение объема циркулирующей крови — истинная причина шока при травме.

Рана (vulnus, лат. — рана) результат механического повреждения тканей, при котором нарушается целостность кожи, слизистых оболочек и возможно, глубжележащих тканей и органов.

Рану характеризуют следующие признаки:

— боль;

— кровотечение;

— зияние краев раны (расхождение краев);

— нарушение функции поврежденного органа.

Классификация ран

А. По характеру повреждения:

— колотые раны;

— рваные раны;

— резаные раны;

— рубленые раны;

— ушибленные раны;

— укушенные раны;

— скальпированные раны;

— огнестрельные раны;

— минно-взрывные ранения.

Б. По отношению к полостям тела (черепа, груди, живота, суставов) различают проникающие и непроникающие раны.

Эти раны могут быть с повреждением и без повреждения внутренних органов.

Все раны, кроме специально нанесенных стерильным скальпелем хирурга, следует считать первично инфицированными.

Переломами называют полное или частичное нарушение целостности кости.

Причинами переломов обычно являются падение с высоты собственного роста, падение с большой высоты (кататравма), автотравма, реже удары массивными предметами или сдавление конструктивными элементами рухнувшего здания.

Переломы могут быть открытыми и закрытыми.

Виды черепно-мозговой травмы

Сотрясение головного мозга.

Ушиб головного мозга.

Сдавление головного мозга.

Сотрясение головного мозга

В основе лежит рефлекторный спазм сосудов головного мозга без его повреждения. Временное прекращение мозгового кровотока ведет к недолгой потере сознания (до 30 минут) и утрате памяти на события, предшествовавшие травме. Придя в сознание, пострадавший жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, однократную рвоту, шум в ушах, потливость, нарушение сна. Эти признаки называются общемозговыми. При осмотре отмечается бледность кожных покровов, слезотечение, дрожание пальцев вытянутых рук, пошатывание при закрытых глазах.

Ушиб головного мозга

В отличие от сотрясения при ушибе головного мозга происходит повреждение мозговой ткани. Ушиб — более тяжелое повреждение головного мозга, более выражены все общемозговые признаки, длительная потеря сознания (до суток и более). Частое сочетание с переломами костей черепа.

Сдавление головного мозга

Чаще всего головной мозг сдавливается излившейся под твердую мозговую оболочку кровью (внутричерепная гематома), реже костными отломками при вдавленном переломе.

В момент травмы пострадавший теряет сознание, затем оно восстанавливается. Этот «светлый промежуток» может длиться от минут до суток. В это время пострадавший предъявляет общемозговые жалобы (сдавлению часто сопутствует ушиб мозга). Возможно возбуждение, беспокойство, затем наступает апатия и повторная потеря сознания. При с давлении мозга происходит сужение зрачка на стороне гематомы, затем его расширение. На противоположной стороне тела возникают параличи руки, ноги или всей половины туловища. Пульс становится редким. Повышается артериальное давление. Нарастают нарушения дыхания.

При осмотре обычно удается оценить не вид, а лишь степень тяжести травмы и определить открытая она или закрытая.

Легкая черепно-мозговая травма

Потеря сознания менее 30 минут.

Нарушение сознания: нет или кратковременное.

Однократная рвота.

Головокружение.

Нет дезориентации.

Пульс на запястье определяется, может быть учащен, дыхание не нарушено.

Движения в руках и ногах не нарушены.

Головная боль.

Тяжелая черепно-мозговая травма

Потеря сознания более, чем на 30 минут.

Восстановление сознания, вначале спутанного.

«Светлый промежуток»; чем короче «светлый промежуток», тем тяжелее травма!

Многократная рвота.

Потеря памяти.

Дыхание учащено.

Пульс на запястье определяется, учащен, но возможен и редкий пульс.

Зрачки могут быть разной величины.

Судороги.

Нарушение речи, слуха.

Параличи конечностей или одной половины туловища.

Возможно истечение крови или прозрачной жидкости из раны головы, из носа или из ушей.

Возможна деформация черепа за счет гематомы, перелома.

Крайне тяжелая черепно-мозговая травма

Стойкая утрата сознания.

Нарушение дыхания (неритмичное, редкое).

Пульс на запястье не определяется.

Мышечная расслабленность или судороги.

Зрачки расширены, без реакции на свет.

Истечение спинномозговой жидкости или мозгового вещества из раны.

Истечение крови или спинномозговой жидкости из ушей.

Выбухание мозга или наличие костных отломков в ране.

Отравление это химическая травма, возникающая при попадании в организм ядовитых веществ различного происхождения.

Яд — химическое соединение, способное вызвать нарушение жизненно важных функций и создать опасность для жизни.

Пути проникновения яда

Через полости (ротовую, носовую, наружные слуховые проходы, прямую кишку, влагалище) — полостные отравления.

Через дыхательные пути — ингаляционные отравления.

Через неповрежденные кожные покровы — чрезкожные или перкутанные отравления.

Через поврежденные кожные покровы (раны, инъекции; укусы ядовитых насекомых и животных) — инъекционные отравления.

Классификация ядов

Промышленные яды — топливо, растворители, красители, хладагенты, кислоты и щелочи, химические реагенты, углеводороды, соединения фтора, хлора, серы и др.

Ядохимикаты (в с/х) — пестициды, инсектициды.

Лекарственные препараты.

Бытовые химикаты — средства санитарии, пищевые добавки, средства ухода за одеждой, мебелью, автомобилем, косметические средства.

Биологические яды — растительные, животные.

Боевые отравляющие вещества.

Зачёт по предмету: «Первая помощь при ДТП»

В автошколах водителей готовят к различным обстоятельствам, которые потенциально могут произойти на дороге, но мы еще раз напомним о правилах техники безопасности, которые могут спасти жизнь и сберечь здоровье пострадавших в аварии.

Убедитесь, что действиями, которые вы планируете предпринять, по неопытности или незнанию не навредите пострадавшему еще сильнее.
Оцените максимально объективно, не будет ли попытка помочь угрожать вашей личной безопасности и безопасности других лиц. Часто, желая помочь, люди пытаются вытащить пострадавших из уже горящего автомобиля, при этом подвергая собственную жизнь огромному риску.
Если вы сумели вытащить пострадавшего из автомобиля, аккуратно, продумывая каждый шаг, отнесите его в более безопасное место.
Оборудуйте место аварии в соответствии с Правилами дорожного движения, включив аварийную сигнализацию и выставив на проезжей части треугольник, предупреждающий проезжающих водителей.
Только в случае, если эта возможность не представляет дополнительного риска для вас, заглушите двигатель перевернувшегося или загоревшегося авто. Изолируйте аккумулятор.
Позвоните в скорую и службу спасения, после чего постарайтесь оказать пострадавшим первую мед помощь при ДТП. Помните! Аккуратность и отсутствие паники — ваши главные помощники в деле спасения лиц, получивших тяжелые травмы.

Алгоритм, в соответствии с которым следует действовать, оказавшись на месте ДТП всегда зависит от состояния пострадавших и характера полученных ими повреждений.

В случае клинической смерти (потеря сознания, отсутствие дыхания и пульса) следует без промедления выполнить сердечно-легочную реанимацию.

Уложите пострадавшего на спину и освободите дыхательные пути от рвотных масс и инородных тел. Очистите ротовую полость пальцем, обернутым чистой хлопковой тканью или бинтом.
С помощью мундштука, который необходимо иметь в аптечке, резким выдохом наполните легкие пострадавшего воздухом. О результативности этой процедуры свидетельствует поднятие грудной клетки при попадании туда воздуха. Во время мероприятий по искусственному дыханию нос пострадавшего нужно плотно зажать во избежание утечки воздуха.
Параллельно проведите непрямой массаж сердца в следующем порядке: правую ладонь поместите на солнечное сплетение, левую ладонь поместите сверху, затем ритмично и сильно производите надавливания не реже двух раз в секунду. Если вы проводите реанимацию самостоятельно, делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца по очереди в соотношении «два полных вдоха, затем 30 надавливаний».

При потере сознания, когда признаки жизни имеются, необходимо обеспечить нормальное дыхание пострадавшего, очистив его дыхательные пути от жидкостей и инородных тел. Следите за тем, чтобы корень языка не перекрывал доступ воздуха в дыхательные пути. Уложите пострадавшего, разместив его ноги выше уровня головы, контролируйте дыхание и пульс до приезда скорой.

Обморочное состояние обычно не превышает по длительности одной минуты, однако при болевом шоке или серьезной кровопотере потеря сознания может длиться и дольше.

Для остановки кровотечения важно сначала определить, откуда идет кровь. Самое опасное кровотечение – артериальное, при котором кровь выходит ритмично пульсирующей струёй. Для остановки такого кровотечения на конечностях важно правильно наложить жгут, фиксируя его на 5-6 сантиметров выше повреждения. Жгут можно оставлять на конечности максимум на два часа летом и на час в зимнее время.

Темная кровь, обильно истекающая без пульсации – признак венозного характера кровотечения. Наложите на рану стерильную салфетку, а сверху – давящую повязку.

Незначительное количество крови по всей площади раны означает, что у пострадавшего капиллярное кровотечение, максимально неопасное, но требующее предотвращения инфицирования. С помощью бинта или лейкопластыря зафиксируйте стерильную салфетку на ране.

В случае перелома или вывиха, которые являются самыми частыми травмами в дорожно-транспортных происшествиях, важно не допустить деформации костей на площади поврежденного участка тела. Обычно переломы сопровождает сильная боль, но в состоянии шока пострадавший может отрицать ее. Обратите внимание на кривизну конечности, хруст при смене положения, наличие открытых переломов. При обнаружении перелома наложите на конечность две шины из подручных материалов (досок, палок), прибинтовав их выше и ниже повреждения снаружи и внутри. Если вы подозреваете перелом таза или позвоночника, рекомендуем не предпринимать самостоятельных мер по передвижению пострадавшего – это грозит параличом конечностей или нарушениями работы внутренних органов.

Крайне важно обеспечить профилактику шока для пострадавшего, который испытывает сильную боль или перенес серьезную кровопотерю. В состоянии шока организм испытывает колоссальную нагрузку, что может привести к дестабилизации работы сердечно-сосудистой системы и возможных негативным последствиям. Симптомы шокового состояния – бледность кожных покровов, заторможенность реакции, поверхностное дыхание, холодный пот. Для профилактики такого состояния после остановки кровотечения и обезболивания (его производят медицинские работники), давайте ему часто и помногу пить, согрейте, организуйте спокойную и тихую обстановку вокруг.

Первая медицинская помощь при ДТП – это не обязанность гражданина, а его право. Если вы не готовы взять на себя такую ответственность, вызывайте медиков-специалистов, сообщая пол и возраст травмированного лица, его состояние, детали происшествия.

В российском уголовном кодексе есть статья 125, предусматривающая ответственность за оставление в опасности, действие которой распространяется на виновных в происшествии лиц. Если по стечению обстоятельств вы оказались виновником ДТП, повлекшим за собой тяжелые травмы других людей, важно знать, что заведомое оставление этих лиц без помощи — не только аморальный поступок, но и уголовно наказуемое деяние. Постарайтесь предпринять максимум для спасения человеческих жизней.

Желаем вам безопасных дорог!

Новости автошколы
Правовые новости
Вопросы и ответы
Каталог файлов
Фотогалерея
Коллектив
Автоюмор
Карта сайта
Подписка по RSS
Правила сайта
Мобильная версия
Запись на обучение
Самообследование

ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ ПО ПРЕДМЕТУ «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДТП»

Наличие пульса на сонной артерии свидетельствует о том, что пострадавший жив, даже при отсутствии сознания. В этом случае сердечно-легочная реанимация не производится.

При вызове «Скорой помощи» или службы спасения дежурным диспетчером будут заданы примерно следующие вопросы: количество пострадавших и их пол (к каждому пострадавшему высылается отдельная бригада); приблизительный возраст (ребенок, подросток, взрослый, молодой, среднего возраста, пожилой); состояние пострадавших в общих чертах (без сознания, кровотечение, зажаты в поврежденных транспортных средствах и т.п.); максимально точный адрес и общеизвестные ориентиры для подъезда; фамилия и телефон вызывающего помощь.

Пострадавшего освобождают от стесняющей одежды, расстегивают ремень и укладывают на спину с резко запрокинутой головой. Полость рта освобождают от слизи, крови, желудочного содержимого и др., покрывают марлевой салфеткой или платком. Оказывающий помощь находится с левой стороны пострадавшего и кладет на нижнюю часть его грудной клетки скрещенные ладони вытянутых до отказа рук так, чтобы большие пальцы смотрели вверх и вниз пострадавшего. Пальцы рук должны быть приподняты и не соприкасаться с грудной клеткой пострадавшего. Важно правильно определить место надавливания — на два пальца выше конца грудины. Неумело выполненный массаж сердца может привести к различным осложнениям (перелому ребер и ранению легких или сердца, перелому грудины, разрыву печени, селезенки, желудка).

При подозрении на повреждение позвоночника у лежащего пострадавшего нельзя изменять положение шеи и тела, чтобы исключить смещение позвонков относительно друг друга и повреждение спинного мозга. Особенно опасна возможность смещения позвонков в области шеи, которую следует предотвратить аккуратным наложением фиксирующей шины.

При открытом переломе конечностей, сопровождающемся кровотечением, первую помощь начинают с наложения жгута выше раны на месте перелома.

Вопросы по оказанию первой доврачебной помощи ( с ответами)

Следует уложить пострадавшего и придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути. При наличии раны надо наложить давящую повязку из стерильного бинта. На раны волосистой части головы накладывается повязка типа «чепец», которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть. В случае, если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку.

Первое чувство, которое обычно испытывают очевидцы серьезного ДТП – растерянность. За что браться в первую очередь? Извлекать пострадавшего из автомобиля? Вызывать «Скорую помощь»? Делать искусственное дыхание? Останавливать кровотечение? Разумеется, эти действия необходимы, но для достижения результата очень важно выполнять их в нужной последовательности.

При любом ДТП существует единый порядок действий, который позволяет наиболее эффективно организовать помощь пострадавшим. Четкое соблюдение этого порядка позволит Вам избежать роковых ошибок.

Прежде чем начать действовать, Вы должны трезво оценить обстановку. Нет ли угрозы для Вашей жизни и жизни других людей? Например, такую угрозу может представлять воспламенение или неустойчивое положение автомобиля. Если непосредственной опасности нет, сосчитайте количество пострадавших, определите их пол, примерный возраст и состояние – признаки жизни, сознание, наличие сильного кровотечения. Сориентируйтесь на местности – в населенном пункте необходимо точно выяснить название улицы и номер дома, на загородной дороге – найти километровый знак. После этого вызовите «Скорую помощь» или спасателей и передайте им всю необходимую информацию, четко отвечая на вопросы диспетчера. Помните, что пока он не получит ответ на каждый вопрос, никто не выедет на место ДТП.

Если пострадавший, получивший травмы, находится внутри транспортного средства, то извлекать его можно только в случаях, угрожающих его жизни. В остальных ситуациях нужно дождаться спасателей или бригады скорой медицинской помощи.

В результате ДТП человек чаще всего получает не одну, а несколько травм, что требует от спасателя особого внимания. Запомните: нельзя приступать к оказанию первой помощи без полноценного осмотра пострадавшего и выявления у него всех полученных повреждений. Характер этих повреждений и степень их опасности подскажут Вам план первоочередных и дальнейших действий до прибытия профессиональных медиков или спасателей.

Независимо от того, сколько повреждений обнаружено на теле пострадавшего, в первую очередь нужно заняться тем, что представляет непосредственную угрозу для жизни, во вторую очередь – тем, что может привести к смерти человека через некоторое время, в третью – тем, что грозит наступлением инвалидности, и в четвертую – тем, что может осложнить или замедлить выздоровление пострадавшего. Если речь идет о прямой угрозе для жизни, то время, которое есть в Вашем распоряжении, жестко ограничено. Поэтому желательно, чтобы первую помощь оказывали несколько человек, а их действия были четкими и согласованными. К примеру, одновременно с извлечением пострадавшего из автомобиля кто-то ограждает место ДТП, кто-то вызывает «Скорую помощь», кто-то подготавливает медикаменты из автомобильной аптечки.

Содержимое автомобильной аптечки (рис. 25-1) предназначено главным образом для остановки кровотечения и наложения повязок. Для этих целей используют кровоостанавливающий жгут, перевязочный пакет, стерильные марлевые медицинские салфетки, бинты различной ширины и лейкопластырь. Узкие бинты применяются для наложения повязок на мелкие части тела, например, пальцы; средние – на предплечье, голень, шею и голову; широкие – на грудь, живот и бедро. Также в состав аптечки входит устройство «рот-в-рот» для проведения искусственного дыхания в ходе реанимации, ножницы и медицинские перчатки, которые предотвратят передачу инфекции от пострадавшего к Вам и наоборот.

Наиболее серьезным испытанием для тех, кто оказывает первую помощь, является реанимация, то есть набор мероприятий, позволяющих восстановить утраченные признаки жизни, а проще говоря – вернуть пострадавшего с того света на этот.

Промежуточное состояние между жизнью и смертью, когда признаки жизни исчезли, но человека еще можно спасти, называется клинической смертью. Это состояние очень кратковременное – уже на 4-й – 5-й минуте клинической смерти происходят необратимые изменения в головном мозгу и других жизненно важных органах. После этого даже если человек выживет, он останется инвалидом. Следовательно, за эти 4 – 5 минут Вы должны не только извлечь пострадавшего из автомобиля и определить его состояние, но и начать реанимационные мероприятия.

Реанимация необходима в тех случаях, когда у пострадавшего одновременно отсутствуют сознание, дыхание и сердцебиение. Если дыхание или пульс есть – значит, есть и остальные признаки жизни. В этом случае попытка провести реанимацию только навредит пострадавшему.

В первую очередь, Вы должны проверить сознание. Если пострадавший лежит в неестественной позе, не реагирует на звук и другие раздражители, то сознание отсутствует.

Для проверки сердцебиения нужно приложить ухо к грудной клетке либо прощупать пульс на сонной артерии – с левой или с правой стороны шеи, между кадыком и ближайшей к нему мышцей.

Для определения дыхания нужно расположить своё ухо около рта и носа пострадавшего на расстоянии одного – двух сантиметров, чтобы почувствовать струю воздуха при вдохе-выдохе, и глазами наблюдать за движениями его грудной клетки. Если при этом будут заметны только единичные шумные вздохи, то их нельзя считать нормальным дыханием.

Если в течение пяти – десяти секунд не наблюдается ровное и ритмичное дыхание, либо не прощупывается пульс, необходимо немедленно начинать реанимацию.

Процесс реанимации включает в себя три этапа, выполняемых в строго определенной последовательности. Во-первых, нужно обеспечить проходимость верхних дыхательных путей пострадавшего, что позволит ему нормально дышать. После этого проводится непрямой массаж сердца, необходимый для восстановления кровообращения, и искусственная вентиляция легких, которую часто называют искусственным дыханием. Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание чередуют до появления у пострадавшего устойчивых признаков жизни, либо до приезда медиков.

Освобождение дыхательных путей – это необходимая процедура, которая предшествует проведению искусственного дыхания. Для восстановления работы легких нужно, чтобы воздух свободно проходил через полость рта, гортань и трахею. Однако в результате травм, полученных при ДТП, на его пути могут оказаться твердые и жидкие препятствия – такие как сломанные зубы, кровь или рвотные массы. Чтобы устранить их, необходимо взять из автомобильной аптечки салфетку или кусок чистого бинта, обернуть ими свой указательный палец и, повернув голову пострадавшего набок, удалить из полости рта видимые инородные тела, а также освободить ее от скопившихся внутри жидкостей. При необходимости нужно этим же пальцем вернуть на место запавший корень языка.

По окончании этой процедуры проверьте дыхание и пульс пострадавшего. Если, несмотря на принятые меры, они по-прежнему отсутствуют – немедленно приступайте к непрямому массажу сердца. Для этого уложите пострадавшего на спину на твердую поверхность и встаньте на колени рядом с ним.

Непрямой, или наружный массаж сердца выполняет две очень важных задачи. Во-первых, он имитирует работу сердца и тем самым обеспечивает удовлетворительное кровоснабжение органов и тканей до прибытия врачей. Во-вторых, он побуждает остановившееся сердце заработать вновь.

Запомните: непрямой массаж сердца требует непрерывных энергичных усилий в очень быстром темпе. Чтобы поддерживать кровообращение в организме, Вы должны постоянно делать ритмичные надавливания на грудную клетку, которые называются компрессиями. Они выполняются с частотой сто – сто двадцать раз в минуту. Компрессии производятся основанием ладони (местом между ладонью и запястьем), которое нужно положить на середину грудной клетки пострадавшего между сосков. Накройте свою руку второй ладонью таким образом, чтобы большой палец одной руки был направлен в сторону подбородка, а другой руки – в сторону живота пострадавшего. Займите такое положение над пострадавшим, чтобы Ваши плечи находились непосредственно над ладонями.

Во время наружного массажа сердца Ваши руки не должны сгибаться в локтях. Используя не силу рук, а вес своего тела, начните проводить резкие надавливания в направлении сверху вниз. Под их воздействием грудная клетка взрослого пострадавшего должна прогибаться примерно на 4-5 см. Надавливания должны быть пружинящими, с полным распрямлением грудной клетки после нажатия. За 15-20 секунд Вы должны успеть выполнить 30 компрессий, после чего без перерыва начать искусственное дыхание.

Суть искусственного дыхания состоит в том, что Вы в течение некоторого времени дышите за пострадавшего. Искусственная вентиляция легких может выполняться в двух вариантах – «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Способ «изо рта в рот» является более простым и эффективным. Искусственное дыхание «изо рта в нос» применяют только в том случае, когда рот пострадавшего не удается открыть.

Для начала нужно положить ладонь на лоб пострадавшего и осторожно отклонить его голову назад, запрокидывая ее на затылок. Затем другой рукой оттяните подбородок пострадавшего вперед, чтобы открыть рот.

Если у пострадавшего имеются устойчивые признаки жизни, и реанимация не требуется (или уже успешно проведена), то главную угрозу для его жизни представляет ранение, сопровождающееся большой потерей крови. По этой причине смерть может наступить очень быстро, поскольку с уменьшением количества крови в организме ухудшается деятельность сердца, нарушается снабжение кислородом жизненно важных органов, что в конечном итоге приводит к резкому нарушению всех обменных процессов. Следовательно, одной из первоочередных задач в ходе оказания первой помощи является остановка опасного для жизни кровотечения.

Кровеносные сосуды делятся на артерии, вены и капилляры. По артериям кровь поступает от сердца к органам и тканям, по венам она возвращается обратно. Капилляры – это самые мелкие кровеносные сосуды, которые пронизывают все тело человека.

Наиболее опасным является повреждение крупной артерии. Во-первых, при этом теряется сразу большое количество крови, а во-вторых, такое кровотечение не прекращается само собой, потому что кровь движется по артериям под высоким давлением, которое создается работой сердца.

Прежде чем оказывать первую помощь, необходимо правильно определить тип кровотечения. Артериальная кровь имеет ярко-алый цвет, вытекает из раны струей, пульсирующей с каждым ударом сердца, и быстро пропитывает одежду. При венозном кровотечении кровь темно-красного цвета вытекает равномерно непрерывной струйкой. При повреждении капилляров кровоточит вся поверхность раны (рис. 25-4).