Возмещение ущерба здоровья при ДТП по ОСАГО росгосстрах

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение ущерба здоровья при ДТП по ОСАГО росгосстрах». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Компенсация за страховой случай по ОСАГО в Росгосстрах проводится в форме денежных платежей или оплаты восстановительного ремонта транспортного средства. В заявлении страховщику пострадавшее лицо отражает свои пожелания относительно формата покрытия ущерба. Однако решение о том, произвести денежную выплату или сделать ремонт ТС страхователя, принимает страховая компания. Такие ее права предусмотрены в законодательных нормах. В них же есть исключения из правил, в условиях которых страховщик обязан произвести денежную выплату:

  • повреждения автомобиля, не подлежащие восстановлению;
  • оценочная сумма ремонтных работ, превышающая 400 000 руб.;
  • смерть потерпевшего в результате травмирования при аварии;
  • травмы средней или тяжелой степени в результате ДТП;
  • статус инвалида у пострадавшего;
  • отсутствие договора с СТО, обслуживающего модель поврежденного авто.

Страховщик может возместить ущерб от ДТП деньгами при наличии письменно оформленной договоренности со страхователем. В его праве отказаться от ремонта машины на СТО, с которой заключен договор на обслуживание по ОСАГО в ситуации, если мастерская не соответствует нормативам, охватывающим сферу ремонтных работ по отношению к транспортным средствам. Отклонить предложение можно также, когда она располагается дальше, чем 50 км от адреса проживания пострадавшего.

С большей вероятностью страховщик примет решение направить машину на ремонт после ДТП на СТО в ситуациях:

  • отнесение транспортного средства в категорию легковых;
  • возраст автомобиля, не превышающий 4 года;
  • регистрация авто на территории РФ;
  • нахождение авто в собственности физического лица;
  • наличие договора на обслуживание модели поврежденного ТС.

Как получить выплату по ОСАГО от Росгосстрах при ДТП

На величину выплат по ОСАГО влияет много факторов. К их числу относятся:

  • обстоятельства происшествия;
  • вид ущерба — имуществу или здоровью;
  • формат оформления ДТП — по европротоколу или обычному протоколу;
  • категория претендента на выплату;
  • фактор возможности восстановления авто.

Если в результате страхового случая было повреждено имущество, то размер компенсации определяется денежной суммой, необходимой для приведения авто в состояние, которое было у него до ДТП. Ее величина не может быть больше 400 000 руб. В ситуации, когда заявка на получение выплаты подана выгодоприобретателем по причине смерти потерпевшего, на его счет начисляется 475 000 руб. Если машина не подлежит восстановлению, то ее владельцу выплачивается компенсация в размере ее рыночной стоимости, но не больше лимитных значений.

Размер страховых выплат по ОСАГО при ДТП, оформленном по европротоколу, обычно не превышает 100 000 руб. для жителей регионов и до 400 000 для жителей Москвы и Санкт-Петербурга. Эта сумма выплачивается пострадавшему в аварии в случае регистрации извещения о событии в мобильном приложении, и при отсутствии разногласий между участниками.

В законе определены лимитные параметры выплат по ОСАГО. При нанесении ущерба имуществу компенсация проводится в пределах 400 000 руб. Если вред нанесен здоровью или жизни потерпевших, то выплачивается до 500 000 руб. на каждого из них.

В ситуации, когда ущерб превышает законодательно предусмотренные максимальные лимиты, которые могут быть выплачены по ОСАГО, недостающая сумма взыскивается с виновного. Чаще всего вопрос решается в судебном порядке. Однако прежде чем инициировать разбирательства через уполномоченные органы, следует воспользоваться претензионной схемой урегулирования проблемы.

Если пострадавший имеет права на получение компенсации, то ему после извещения Росгосстрах о происшествии, отнесенном в категорию страхового случая, необходимо оформить документы о страховом ДТП по европротоколу или с участием полиции. Собрав пакет документов, нужно обратиться в отделение страховщика для подачи заявления на выплату с подтверждающими событие документами.

Если уведомление о страховом случае было произведено через электронное приложение, то узнать статус состояния выплаты можно через сервис Рогосстрах. После рассмотрения пакета бумаг и одобрения заявки на возмещение пострадавшему производится выплата или выдается направление на ремонт.

Денежные выплаты по ОСАГО в Росгосстрах осуществляются в срок 20 дней. Если страховой компанией было принято решение компенсировать ущерб не деньгами, а в формате натурального возмещения, то направление на восстановительный ремонт по ОСАГО выдается в течение 30 дней с даты подачи заявления. Срок выплат страховой компанией не меняется при обращении выгодоприобретателями в случае смерти пострадавшего.

Если в результате ДТП нет пострадавших
  1. Установите знак аварийной остановки и включите аварийную сигнализацию.
  2. Если вы не собираетесь обращаться за выплатой страхового возмещения по КАСКО при ДТП, а также вместе с другими участниками происшествия решили не обращаться в страховую компанию за выплатой страхового возмещения по ОСАГО, то можно оставить место ДТП без уведомления ГИБДД и оформления каких-либо документов.
  3. Если у вас нет разногласий относительно обстоятельств произошедшего ДТП и повреждений транспортного средства (ТС) с другими участниками ДТП, то можно оставить место ДТП и оформить его на ближайшем посту ДПС или в подразделении полиции, предварительно зафиксировав, в том числе средствами фотосъемки или видеозаписи, положение транспортных средств по отношению друг к другу и объектам дорожной инфраструктуры, следы и предметы, относящиеся к происшествию, повреждения транспортных средств. При этом, если в ДТП участвовали 2 транспортных средства (включая ТС с прицепами к ним), владельцы которых имеют полис ОСАГО, вред причинен только этим ТС, то можно оформить документы о ДТП без участия сотрудников полиции, заполнив бланк извещения о ДТП.
  4. Если у вас есть разногласия с другими участниками ДТП относительно обстоятельств произошедшего ДТП, характера и перечня видимых повреждений ТС, то запишите фамилии и адреса очевидцев ДТП, вызовите ГИБДД и действуйте в соответствии с указаниями сотрудника полиции. В случае получения указаний сотрудника полиции об оформлении документов о ДТП на ближайшем посту ДПС или в подразделении полиции зафиксируйте, в том числе средствами фотосъемки или видеозаписи, положение транспортных средств по отношению друг к другу и объектам дорожной инфраструктуры, следы и предметы, относящиеся к происшествию, повреждения транспортных средств.
  5. Заполните бланк-извещение о ДТП, который прилагается к полису ОСАГО (на бланке имеется инструкция по заполнению).
  6. У сотрудников ГИБДД необходимо получить справку о ДТП (если оформление факта ДТП производилось сотрудниками ГИБДД) совместно с другими участниками ДТП.
  7. Сохраните автомобиль в поврежденном виде до проведения осмотра его представителем страховщика.

Оформление извещения о ДТП в виде электронного документа с помощью мобильного приложения «Помощник ОСАГО»

«Помощник ОСАГО» – это мобильное приложение, созданное для оформления извещения о ДТП в виде электронного документа и бесплатно доступное в App Store и Google Play. Приложение может также применяться для передачи информации о ДТП в информационную систему ОСАГО (фотосъемка транспортных средств и их повреждений на месте ДТП или фотофиксация), что необходимо для увеличения предельного размера страховой выплаты.

Приложение позволяет тратить на оформление ДТП меньше времени: на оформление извещения о ДТП в электронном виде уходит около 15 минут, причем многие данные автоматически поступают из портала Госуслуг и информационной системы ОСАГО

Воспользоваться приложением при ДТП можно при соблюдении несколько условий:

  • ДТП произошло в результате взаимодействия (столкновения) двух транспортных средств (включая транспортные средства с прицепами к ним), на которые оформлены соответствующие полисы ОСАГО;
  • в результате ДТП вред причинен только транспортным средствам, в результате взаимодействия (столкновения) которых произошло ДТП;
  • у участников ДТП (владельцев ТС) есть действующие полисы ОСАГО;
  • хотя бы у одного из участников должно быть установлено приложение «Помощник ОСАГО»;
  • Оба участника зарегистрированы на портале Госуслуг и согласны на оформление извещения в электронной форме;
  • на месте ДТП есть доступ в интернет.

Важно!

Для получения возмещения более 100т.р. обязательна фотофиксация с соблюдением требований о передаче в АИС ОСАГО некорректируемых данных.

Когда можно использовать приложение «ДТП.Европротокол»?

Приложение «ДТП. Европротокол» предназначено исключительно для проверки полисов ОСАГО и выполнения фотофиксации.

Если в результате ДТП есть пострадавшие
  1. Установите знак аварийной остановки и включите аварийную сигнализацию.
  2. Окажите первую медицинскую помощь потерпевшим.
  3. Вызовите скорую медицинскую помощь и полицию и дождитесь прибытия сотрудников ГИБДД на место происшествия для документального оформления.
  4. Запишите фамилии и адреса очевидцев ДТП.
  5. Не убирайте машину и ничего не трогайте на месте ДТП, пока не приедут сотрудники ГИБДД, чтобы сохранить картину произошедшего события в первоначальном виде.
  6. Заполните бланк-извещение о ДТП, который прилагается к полису ОСАГО (на бланке имеется инструкция по заполнению) совместно с другими участниками ДТП.
  7. По прибытию сотрудников ГИБДД необходимо получить справку о ДТП и приложение к ней о наличии пострадавших.
  8. Сохраните автомобиль в поврежденном виде до проведения осмотра его представителем страховщика.
  1. Немедленно заявите об угоне/хищении ТС в полицию по телефону 02 (с городского номера) или 112 (с мобильного телефона);
  2. Если ТС оборудовано системой поиска и обнаружения, незамедлительно активируйте данную систему;
  3. Незамедлительно, не позднее одного рабочего дня, известите «Росгосстрах» о событии и согласуйте ваши дальнейшие действия, позвонив в круглосуточный Единый контакт-центр компании по телефону:

    Как получить выплату за вред здоровью в ДТП по ОСАГО? Таблица и расчёт

    1. Сохраняйте спокойствие и будьте вежливы.
    2. Включите сигнальные огни и выставьте предупредительные знаки перед местом ДТП.
    3. Сообщите о ДТП в дорожную полицию (для стран ЕС единый номер для звонков в чрезвычайных случаях — 112).
    4. Если есть пострадавшие:
      • Вызовите скорую медицинскую помощь (для стран ЕС — единый телефон 112).
      • До прибытия экипажа скорой помощи окажите посильную помощь пострадавшим.
    5. По возможности получите контактные данные (телефон) очевидцев, прежде чем они покинут место аварии.
    6. Постарайтесь взять у другого участника/участников европейскую форму извещения о ДТП (Accident statement) и заполните ее.
    7. Не подписывайте документы, смысл которых вам не понятен.
    8. В случае, если не удается заполнить европейскую форму извещения о ДТП (Accident Statement) или получить ее копию, запишите номерной знак (знаки) и марку (марки) транспортных средств (и прицепов, п/прицепов) — участников ДТП.
    9. Передайте другим участникам ДТП, намеренным предъявить требование о возмещении вреда, отрывную копию своей Зеленой карты, а при ее отсутствии сообщите номер Зеленой карты, адрес и номер телефона национального бюро «Зеленая карта» страны, на территории которой произошло дорожно-транспортное происшествие.
    10. От другого участника ДТП получите аналогичным способом информацию о его полисе обязательного страхования владельцев ТС.
    11. Рекомендуется сфотографировать место происшествия, транспортные средства — участники ДТП, а также полис другого участника ДТП.
    12. Получите документ дорожной полиции, подтверждающий факт ДТП (если выдача такого документа предусмотрена законодательством страны, в которой произошло ДТП).
    13. Проинформируйте о факте ДТП иностранное бюро «Зеленая карта» (случаи, когда этого не надо делать, а также телефоны и адреса Бюро смотрите на оборотной стороне вашей «Зеленой карты»).
    14. Сообщите о факте ДТП своей страховой компании.
    15. Сохраните документы, подтверждающие расходы, понесенные в связи с ДТП (в ряде стран, в случае если вы признаны пострадавшим, вы сможете требовать возмещения расходов на основании этих документов).

    Дополнительную информацию вы можете узнать в информационном центре РСА по телефону:

    +7 (495) 641-27-87

    Целью этой формы является совместное составление заявления вместе с другими участниками ДТП об обстоятельствах ДТП. Водители из стран системы «Зеленая карта» имеют форму извещения на их родном языке. Воспользуйтесь их формой заявления, сверяясь с данной памяткой. Предпочтительно используя шариковую ручку, заполните либо голубую, либо желтую часть извещения о ДТП (Например, водитель-француз может заполнить свою часть формы заявления на французском языке, оставив незаполненной часть формы заявления, которую вы заполните латиницей. Вы поймете смысл вопросов, читая их в своей памятке).

    Не забудьте:

    • четко отметить (в пункте10) место первоначального удара;
    • поставить крестик (X) в каждой соответствующей клетке на вашей стороне (пункт 12) и установить общее число клеток;
    • нарисовать схему ДТП (пункт 13), указав всю заявленную информацию.
    • Когда вы убедитесь в точности изложения фактов, подпишите это извещение сами и получите подпись другого водителя (пункт 15).
    • Возьмите себе копию заполненной формы извещения о ДТП.
    • Отправьте ее любым способом, обеспечивающим подтверждение отправки, вашему страховщику в течение 15 дней с момента ДТП.
    • 1
    • 2
    • следующая ›
    • последняя »

    К числу лиц, ответственных за причиненный вред при ДТП, законодатель относит страховщика – организацию, застраховавшую гражданско-правовую ответственность владельца автомототранспортного средства и причинителя вреда – виновника аварии.

    В специально предусмотренных законом случаях ответственность может также возлагаться на собственника транспортного средства (статья 1079 ГК РФ) и работодателя (статья 1068 ГК РФ).

    Статья в помощь:

    Возмещение вреда, причиненного работником при ДТП

    Страховые выплаты при ДТП по ОСАГО потерпевшему

    Действующее в сфере ОСАГО законодательство в начале 2015 года, претерпело ряд важных дополнений.

    Постановлением Правительства РФ от 21.02.2015 г. № 150 «О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» внесены некоторые изменения в существовавший ранее порядок.

    Суть новаций сводится к следующему.

    1. Предельный размер ответственности страховщика в случаях причинения вреда жизни или здоровью потерпевшего с 1 апреля 2015 года составляет 500000 рублей.

    2. Устанавливается принципиально новый порядок выплат страхового возмещения в виде фиксированных платежей в зависимости от характера и степени повреждения здоровья.

      Перечень травм и причитающихся по ним денежных сумм подробно регламентирован и сведен в таблицу.

    3. Страховые выплаты будут осуществляться по факту получения травмы.

      При множественности телесных повреждений окончательный размер страхового возмещения будет определяться путем их суммирования.

    4. Для получения страховки потерпевшим не нужно ожидать окончания лечения.

      Новая схема обязывает страховщика произвести выплату по предъявлении потерпевшим медицинского заключения о характере травм и документов, подтверждающих факт ДТП.

    5. Новый порядок предусматривает дополнительные выплаты при ухудшении состояния здоровья потерпевшего, назначении дополнительного лечения или признании пострадавшего лица инвалидом.

    Возмещение вреда здоровью при ДТП включает в себя:

    • заработок или иной доход, который утратил потерпевший за время его нетрудоспособности;

    • затраты на лечение, включая дополнительное питание и приобретение лекарственных препаратов, гигиенических и иных средств ухода за больным;

    • расходы на посторонний уход за больным, протезирование, лечение в санаторно-курортных учреждениях;

    • затраты на покупку специальных транспортных средств;

    • расходы по профессиональному переобучению.

    Статьи в помощь:

    Страховая компания не платит по ОСАГО

    Как составить жалобу на страховую компанию по ОСАГО

    Российское законодательство, установив в части 1 статьи 1085 ГК РФ перечень подлежащих возмещению затрат понесенных потерпевшими, предусмотрело условия, при которых понесенные расходы признаются обоснованными и необходимыми.

    Первым условием является подтверждение нуждаемости в уходе и помощи.

    Вторым условием является отсутствие у потерпевшего права на их бесплатное получение.

    Часто решение вопроса о возмещении вреда причиненного здоровью потерпевшего в ДТП переходит в область судебного спора.

    Основной причиной, из-за которой потерпевшим приходится обращаться в суд, является нежелание страховых компаний и виновников аварии добровольно исполнять свои обязанности.

    Статьи в помощь:

    Образец претензии к страховой компании при ДТП

    Образец иска к страховой компании при ДТП

    Важно знать и помнить, что в суде потерпевшему предстоит представить доказательства, подтверждающие исковые требования о компенсации дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья (статья 56 ГПК РФ).

    В противном случае требования истца не будут удовлетворены.

    Лицам, не имеющим юридического образования и опыта ведения дел данной категории, достаточно сложно выполнить предписания закона о доказывании.

    Шансы на выигрыш дела в суде существенно возрастут, если вы будете придерживаться изложенных ниже правил.

    Возмещение вреда здоровью при ДТП

    • Утрата заработка или иного дохода доказывается представлением справки о среднем заработке за период времени, предшествующий наступлению нетрудоспособности.

      Если потерпевший имел доход от предпринимательской деятельности, его размер подтверждается налоговой отчетностью.

      Утраченный заработок (доход) подлежит возмещению пострадавшему в полном объеме, а не в какой-либо части.

      При этом не учитываются никакие социальные выплаты, назначенные потерпевшему, как до повреждения его здоровья, так и после ДТП.

      Если потерпевший на момент автодорожного происшествия не работал, то размер возмещения рассчитывается исходя из предполагаемого среднего заработка по его профессии и квалификации, сложившегося в регионе проживания.

      При этом размер не может быть ниже установленного законом прожиточного минимума. Сведения о среднем заработке запрашиваются из органа статистики.

    • Требования компенсации расходов на лекарства и средства ухода за больным подлежат возмещению, если данные виды медицинской помощи не входят в программы обязательного медицинского страхования.

      К сожалению, лечение в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) может продлиться чрезвычайно долго и закончиться безысходностью по причине аморфности и беспомощности системы.

      Травмы, полученные потерпевшими в дорожно-транспортных происшествиях, нередко требуют квалифицированного и дорогостоящего лечения.

      В таких условиях потерпевшие вынуждены лечиться за свой счет.

      При невозможности получения своевременной и качественной медицинской помощи в рамках программы ОМС суды идут по пути удовлетворения исковых требований о взыскании фактически понесенных расходов на платную медицинскую помощь на общих основаниях.

      К такому применению закона их обязывает Постановление Пленума Верховного Суда РФ № 1 от 26.01.2010 г.

      Для того, чтобы доказать невозможность получения медицинской помощи в рамках ОМС истец должен предоставить суду копии обращения в медицинские учреждения по вопросам проведения лечебно-реабилитационных мероприятий по программам бесплатной медицинской помощи и письменный отказ в предоставлении такой помощи в рамках программы ОМС.

      Документами, подтверждающими понесенные затраты признаются договор на оказание платных медицинских услуг, квитанции, чеки, иные платежные документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию.

    • При доказывании истцом нуждаемости в том или ином виде лечения, помощи, средствах восстановления и реабилитации в процессе рассмотрения дела о возмещение вреда здоровью при ДТП следует исходить из медицинских документов, содержащих назначения и рекомендации лечащих врачей.

      Источниками доказательств являются истории болезни, выписные эпикризы, заключения медико-социальных экспертиз (МСЭ).

    • Факт причинения вреда здоровью истца противоправными действиями ответчика подтверждается постановлением по делу об административном правонарушении или приговором суда по уголовному делу.

      Причем эти процессуальные документы должны иметь статус «вступивших в законную силу».

    Исковое заявление о возмещение вреда здоровью при дорожно-транспортном происшествии включает в себя основное — требование денежной компенсации расходов на лечение и дополнительные — требования о компенсации морального вреда, возмещении дополнительных расходов, взыскании судебных издержек.

    Статьи в помощь:

    Взыскание ущерба с виновника ДТП

    Моральный ущерб при ДТП

    1. Процессуальное положение ответчика, при несогласии с исковыми требованиями, обязывает его доказать основания, имеющихся по существу иска возражений.

      При оспаривании виновности в ДТП ответчик должен ходатайствовать о назначении независимой автоэкспертизы.

      Статьи в помощь:

      Независимая экспертиза после ДТП

      Как оспорить вину в ДТП

      Отсутствие вины может подтверждаться постановлением ГИБДД о прекращении производства по делу об административном правонарушении, актами судов об отсутствии вины ответчика, свидетельскими показаниями очевидцев.

      Статьи в помощь:

      Как оспорить вину в ДТП

      Порядок обжалования постановления ГИБДД

    2. Если ответчик не согласен с требованиями истца о возмещении расходов на лечение, в виду наличия возможности у потерпевшего получить дополнительную медицинскую помощь в рамках программы ОМС, он представляет в суд соответствующие сведения.

      Информация о лечении пострадавшего может быть истребована из лечебного учреждения по адвокатскому или судебному запросу.

    3. По вопросам организации медицинской помощи по программам ОМС запрос суда направляется в Департамент специализированной медицинской помощи и стандартизации в здравоохранении.

      Ответчикам по делам рассматриваемой категории следует знать о том, что суд не будет собирать доказательства по собственной инициативе.

    Уважаемые гости нашего сайта, рассмотрев основные вопросы возмещения вреда здоровью при ДТП, настоятельно советуем координировать ваши действия с профессиональными юристами, специализирующимися по делам данной категории.

    • Все о ДТП и автостраховании
    Повреждение Размер выплаты (% от 500 000 рублей)
    Сотрясение мозга 3-5%
    Ушиб мозга 7-15%
    Повреждения позвоночного столба 7-10%
    Повреждение глаза 5-10%
    Повреждение уха 3-10%
    Удаление легкого 60%
    Перелом челюсти 3-10%
    Потеря зубов 5-20%
    Повреждения органов пищеварительной системы 5-50%
    Удаление почки 45%
    Ожоги 5-40%
    Разрыв мышц, сухожилий 5-15%
    Ампутация частей пояса верхних конечностей 3-60%
    Повреждения костей и суставов таза 3-25%
    Ампутация частей пояса нижних конечностей 5-50%
    Потеря крови 5-10%
    Таблица компенсаций по ОСАГО за вред, причиненный здоровью потерпевшего.

    Например, в результате аварии пострадавший получил повреждение тазобедренного сустава, компрессионный перелом позвоночника и мелкие, видимые раны по всему телу.

    За компрессионный перелом пострадавший претендует на 7-10% от 500 000 рублей (35 000-50 000 рублей) и на 3-25% за повреждение тазобедренного сустава (15 000-125 000 рублей). Компенсации суммируются друг с другом до тех пор, пока не достигнут максимальной суммы в 100% (500 000 рублей).

    Выплаты по ОСАГО направлены на компенсацию людям, попавшим в аварию, их страданий и полученного физического ущерба. Предусматривается два вида платежей:

    1. Основные. Выплачиваются в процентах от максимальной суммы по страховке.
    2. Дополнительные. Положены в том случае, если потерпевший сможет доказать, что ему не хватило средств на лечение.

    Предельная сумма выплаты – 500 000 рублей. Получить средства можно до окончания лечения при наличии предварительного медицинского заключения. При этом сумма, которая компенсируется на основе полиса медицинской страховки, не играет роли.

    Компенсация по ОСАГО за вред здоровью и жизни водителя при ДТП

    Страховка предполагает компенсацию издержек на восстановление и компенсацию заработка, потерянного за период лечения на дому или в стационаре.

    Величина выплаты определяется индивидуально и зависит от того, какой вред был нанесен организму человека. Если страховщик уже произвел платеж, но позже обнаружилось, что для восстановления требуются дополнительные деньги, должен быть сделан перерасчет.

    Для получения компенсации дохода, утраченного за время лечения и восстановления, необходимо подтверждение нетрудоспособности, а также величины ежемесячного дохода.

    Чтобы получить компенсацию, требуется предоставить медицинское заключение, заключение медицинской экспертизы и справки о доходах. Если потерпевший не работает, требуются другие документы, подтверждающие выплаты, такие как справка о размере социальных выплат, пенсии, стипендии.

    Величина компенсации для безработных определяется на основе прожиточного минимума либо справки о доходах с последнего места работы. Если утраченный доход превышает размер компенсации, страховщик должен сделать дополнительный платеж.

    • Автострахование
      • ОСАГО
      • КАСКО
    • Недвижимость
    • Жизнь и здоровье
      • ОМС
      • ДМС
    • Пенсионное и социальное
    • Бизнес
    • Финансы
      • Инвестиции
      • Кредит
    • Туризм
    • Ещё
      • Страховые компании РФ

    Полисы, заключенные ранее 2014 года, подпадают под действие Федерального закона №40-ФЗ от 25.04.02 г. Максимальная выплата по ним составляет:

    при нанесении вреда имуществу и здоровью невиновному в ДТП (одному) до 120 тыс. руб.
    при нанесении вреда здоровью, а также имуществу 2 и более невиновным участникам ДТП до 160 тыс. руб.
    если каждый участник ДТП пострадал до 160 тыс. руб.

    С 01.09.14 г. величина выплаты по европротоколу составляет не 25 тыс. руб., а 50 тыс. руб.

    Важные изменения были внесены в закон «Об ОСАГО» 01.08.14 г. Имущественный лимит при ДТП был повышен со 120 тыс. руб. до 400 тыс. рублей.

    Максимальная выплата при нанесении вреда здоровью участников ДТП стала составлять 500 тыс. руб. Такое изменение тарифов привело к возникновению множества проблем, связанных с нежеланием страховых компаний реализовывать свои услуги.

    Тем не менее, СК «Росгосстрах» остается клиентоориентированной организацией, нарушение законодательства с её стороны происходят очень редко.

    Несколько иные правила максимальной выплаты касаются автомобилей, зарегистрированных на территории Москвы и Московской области, а также Санкт-Петербурга и Ленинградкой области.

    Для данных регионов предусматривается «безлимитный» европротокол. Он подразумевает выплату, максимальная величина которой составляет 500 тыс. руб.

    Возмещение вреда здоровью по ОСАГО

    Выплата денежной компенсации по причине ДТП осуществляется страховой компанией в результате следующих событий:

    • сбор пакета необходимых документов страхователем;
    • передача их в страховую компанию;
    • признание случая страховым;
    • перечисление компенсации на реквизиты потерпевшего.

    Важно помнить, что вся сумма должна быть перечислена не позднее 20 дней с момента передачи документов. Данный срок действует только в случае признания ДТП страховым случаем.

    Имеется одна важная особенность, касающаяся порядка выплат. При возникновении каких-либо спорных ситуаций страховая компания имеет право осуществить пролонгацию – продление срока, в течение которого следует осуществить выплату.

    Если же СК без объяснения причин отказывается выплатить причитающиеся пострадавшему средства, то на неё будет наложен довольно серьезный штраф.

    Размер компенсации складывается из многих факторов, таких как: виды повреждений, износ ТС цена на рынке и т.д.

    Расчет компенсации на каждую деталь считается отдельно, чтоб определить ее износ. При этом расчет производится только для тех элементов, которые полностью подлежат замене.

    Некоторые элементы под понятие износа не попадают вовсе:

    • краска,
    • восстанавливаемые детали,
    • процесс ремонта,
    • подушки и ремни безопасности.

    Еще на размер выплаты влияет ваша локация, т.к. в разных городах России — разные цены на запчасти.

    Чтобы точно вычислить сумму на ремонт автомобиля, надо знать точное название необходимых деталей и их стоимость, стоимость часа работы мастеров, материалов, работы оборудования в мастерской.

    Чтобы узнать абсолютно точно, сколько стоит восстановление ТО, привлеките экспертов.

    В случае оформления ДТП по европротоколу сумма компенсации сокращается до 100 тысяч рублей. К тому же необходимо соблюсти все правила оформления европротокола и вовремя отправить извещение о ДТП в страховую.

    4 пункт статьи 11.1 ФЗ Об ОСАГО: «4. В случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции размер страхового возмещения, причитающегося потерпевшему в счёт возмещения вреда, причинённого его транспортному средству, не может превышать 100 тысяч рублей, за исключением случаев оформления документов о дорожно-транспортном происшествии в порядке, предусмотренном пунктом 5 настоящей статьи.»

    Формально, есть одно условие, при котором может быть выплачена сумма до 400 тысяч рублей, но на практике на данный момент это невозможно.

    Что должно быть соблюдено:

    • ДТП должно произойти в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге или Ленинградской области;
    • устройство, фиксирующее результаты ДТП должно поддерживать систему ГЛОНАСС. Должны быть соблюдены временные рамки, а также зафиксированы все повреждения, расположение и т.п;
    • информация должна быть передана через специальную программу, которая пока не работает.

    Когда автомобиль не подлежит восстановлению, такую ситуацию называют гибелью автомобиля. В каком случае признаётся гибель автомобиля? Когда стоимость ремонта более или равна стоимости автомобиля на дату ДТП.

    Тогда страховая выплачивает сумму стоимости автомобиля на момент наступления страхового случая или максимальную сумму компенсации, если цена авто была выше 400 тыс.руб., т.к. максимальная сумма выплат по ОСАГО составляет 400 тыс.руб.

    Федеральный закон “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” ( ОСАГО ), N 40-ФЗ / Ст. 12, П.1

    «18. Размер подлежащих возмещению страховщиком убытков при причинении вреда имуществу потерпевшего определяется: а) в случае полной гибели имущества потерпевшего — в размере действительной стоимости имущества на день наступления страхового случая за вычетом стоимости годных остатков. Под полной гибелью понимаются случаи, при которых ремонт поврежденного имущества невозможен либо стоимость ремонта поврежденного имущества равна стоимости имущества на дату наступления страхового случая или превышает указанную стоимость.»

    Если вы не согласны с суммой компенсации по ОСАГО и очевидное занижение выплаты

    • По “Закону об ОСАГО” вы вправе требовать результаты экспертизы, проведенной страховой компанией.
    • При несостыковке в суммах (необходимая по экспертизе и реальная от страховой) следует провести независимую экспертизу, которая докажет, что выплаченной компенсации не хватает на полноценный ремонт.
    • Попытаться решить проблему мирным путем и составить досудебную претензию (в последующем она в любом случае будет нужна для суда). Это нужно сделать в течение 20 дней после выплаты страховой страхователю заниженной суммы.
    • При непринятии решения в вашу пользу обращайтесь в суд. И обязательно воспользуйтесь услугами автоюриста.

    Расчет выплат при ущербе здоровью по полису ОСАГО

    Для того, чтобы страховая компания исполнила свои прямые обязанности, необходимо оформить и предоставить все требуемые документы.

    1. Заявление о ДТП.
    2. Справка от сотрудников ДПС.
    3. Полис ОСАГО.
    4. Водительское удостоверение.
    5. Свидетельство о регистрации ТС.
    6. Паспорт страхователя.
    7. Справка об ИНН.

    Сколько нужно ждать решение страховой?

    Итоговую сумму возмещения страховщики обязаны отдать в течение 20 рабочих дней:

    «21. В течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 настоящей статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или после осмотра и (или) независимой технической экспертизы поврежденного транспортного средства выдать потерпевшему направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтировано его транспортное средство и которой страховщик оплатит восстановительный ремонт поврежденного транспортного средства, и срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.» (Часть 21 статьи 12 Федерального Закона от 25.04.2002 года № 40 – ФЗ)

    Если страховщики задержали выплату, отправляйте им заявление-претензию. Помимо этого у вас есть право просить выплаты неустойки в размере 1% от суммы компенсации за каждый день просрочки. Если и это не сработает, придется идти разбираться в суд.

    Иногда страховые компании производят компенсацию исключительно натурой, то есть ремонтом. Закон о ремонте вместо денежных выплат вышел в свет 17 марта 2017 года. Поэтому сейчас страховые в 90% случаях отправляют страхователей на ремонт.

    Когда же человек сможет получить именно выплату?

    1. Причинен тяжкий вред здоровью или наступила смерть.
    2. Автомобиль не подлежит восстановлению.
    3. Потерпевший — инвалид I или II группы.
    4. Сумма ущерба более 400 тысяч рублей.
    5. Ремонт в автосервисе страховой компании невозможен.
    6. Ближайший автосервис расположен далее, чем 50 км от дома водителя или от места ДТП.

    Оформляйте ОСАГО вовремя! С помощью этой формы вы можете сделать все самостоятельно. Если у вас есть вопросы по внесению данных, можете ознакомиться с инструкцией по покупке страховки онлайн.

    Когда виноваты 2 водителя?

    • — Страховые выплачивают по 50% каждому пострадавшему-виновнику по ГК РФ (ст.1083).
    • — Страховые не выплачивают никому ничего, но это нарушение закона об ОСАГО и надо разбираться в суде.

    Когда виновнику ДТП все равно придется платить?

    Виновнику нужно оплачивать ремонт пострадавшему из своего кармана, если сумма ущерба более 400 тысяч рублей (400 т.р. выплатит страховая, а оставшаяся часть ложится на виновника аварии).

    Если ПДД были нарушены и страховая воспользовалась правом регресса (см. начало статьи).

    Если есть КАСКО

    Если есть КАСКО вам покроют убытки в любом случае.

    Если вы виновник: ОСАГО займется пострадавшим, а КАСКО — вами.

    Если вы пострадавший: вас “починят” КАСКО и ОСАГО вдвоем.

    Выплаты по страховому полису ОСАГО должны возместить причиненный водителем ущерб с одной стороны, а с другой – защитить его от значительных расходов. Однако данные последствия возникают только при наступлении страхового случая, когда компания обязана предоставить компенсацию.

    Если обобщить все ситуации, то можно дать следующее определение страховому случаю. Страховой случай – возникновение оснований для наступления гражданско-правовой ответственности при причинении вреда имуществу, жизни и здоровью людей. Важной особенностью ОСАГО является то, что по нему возможна компенсация только вреда, причиненного в результате или в связи с дорожным движением. При возникновении страхового случая компания обязана предоставить компенсацию пострадавшей стороне.

    Однако существует и большое количество исключений. Так, не любое причинение вреда может считать страховым случаем.

    В законе приведен следующий перечень ситуаций, когда страховая компания не обязана производить компенсацию:
    • отсутствие у водителя страхового полиса, либо нарушения в его использовании. Например, когда полис просрочен, либо за рулем находился другой человек;
    • за вред, причиненный в ходе учебной, спортивной или экстремальной езды. В данном случае необходимо отдельное специальное страхование;
    • если причиненный вред относится к моральному, либо к упущенной выгоде;
    • если размер причиненного вреда выходит за максимально установленные границы. В таком случае происходит судебное взыскание с виновного лица.

    Таким образом, вред, попадающий под компенсацию по ОСАГО обязательно должен соответствовать установленным требованиям. В ином случае лицо не сможет рассчитывать на получение выплаты от страховой выплаты, однако оно может предъявить иск к виновному лицу и ждать судебного разбирательства.

    Выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью при ДТП

    Список ситуаций, когда за причинение вреда здоровью отвечает страховая компания закреплен в различных нормативных правовых актах. До 2015 года практически все страховые компании отказывали в предоставлении выплат, если пострадавший проходил лечение/получал помощь на основании ОМС. На сегодняшний день это правило не учитывается и рассчитывать на получение выплаты можно в любом случае.

    Законом установлен максимальный размер компенсации, который страховая компания обязана выплатить за причинение вреда. Для вреда здоровью эта сумма составляет 500 тысяч рублей. Этот размер является максимальным, сверх которого все расходы и убытки ложатся на виновное лицо.

    Установление максимальной суммы не означает, что пострадавший получит ее в любом случае. Учитывая большое количество объективных факторов, страховая компания должна определить степень причиненного вреда здоровью, исходя из этого назначается выплата. Чтобы определить размер выплаты, назначаются различные экспертизы, проводятся обследования, на основании которых принимается решение.

    ВАЖНО !!! Размер компенсации напрямую зависит от степени тяжести причиненного вреда. Чем более тяжкий вред был причинен – тем большая сумма будет выплачена пострадавшему. Существует специальная таблица 2021, в которой определены размеры компенсаций за причинение того или иного вреда здоровью.

    Таблица довольно большая, поэтому имеет смысл привести лишь несколько примеров:
    • за полученное сотрясение мозга можно получить до 25 тысяч рублей;
    • за повреждение глаза может быть выплачено до 50 тысяч рублей;
    • за повреждение внутреннего органа до 200 тысяч рублей;
    • за потерю конечности до 250 тысяч рублей.

    Данные значения являются максимальными, на которые можно рассчитывать. Они установлены специальным ПП РФ. Это означает, что страховщик в каждом конкретном случае должен проводить отдельные экспертизы и определять размер выплаты. Правительством даны рекомендации по примерному расчету и определению итоговых сумм.

    На практике страховые компании очень часто стараются снизить сумму выплаты, либо вовсе отказать в ней. Такие действия могут быть обжалованы, если получится доказать, что вред действительно был причинен в результате ДТП.

    Стоит учитывать, что актуальные размеры максимальных выплат могут изменяться. Поэтому нужно следить за свежими Постановлениями Правительства РФ.

    В результате ДТП пострадавшему может быть причинен различный вред, который в первую очередь будет различаться по тяжести последствий. В зависимости от этого, законом выделяется легкий, средний и тяжкий вред здоровью. Определением вида могут заниматься исключительно врачи, поэтому страховая компания не занимается этим самостоятельно.

    На основании проведённых осмотров и экспертиз определяется итоговая тяжесть вреда здоровью. Критерии определения закреплены в специальном Постановлении Правительства и являются довольно сложными и обширными.

    • Семейное право
    • Наследственное право
    • Земельное право
    • Трудовое право
    • Автомобильное право
    • Уголовное право
    • Недвижимость
    • Финансы
    • Налоги
    • Льготы
    • Ипотека

    Насчитали и выплатили мало по ОСАГО после ДТП – что делать?

    До Верховного суда РФ дошла жалоба жительницы Нижегородской области, просившей обязать ОАО «Росгосстрах» выплатить ей страховку.

    Согласно материалам дела, в декабре 2016 года истица в качестве пассажира попала в аварию на 450 км автодороги Дзержинск — Нижний Новгород. Виновником столкновения с машиной Лада, в которой находилась истица, оказался водитель МАЗ, выехавший на полосу встречного движения. В результате аварии заявительница получила опасные для жизни тяжкие телесные повреждения.

    На момент ДТП ответственность обоих водителей была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах». Однако компания выплатила пострадавшей компенсацию в 187 тысяч 750 рублей только за виновника ДТП — водителя МАЗа. А в компенсации по договору страхования ответственности второго водителя, в машине которого ехала истица, Росгосстрах отказал, не признав этот случай страховым.

    Такой отказ заявительница посчитала незаконным и обратилась за защитой своих интересов в Дзержинский суд Нижегородской области, но районный суд, а позднее и апелляционная инстанция областного суда в удовлетворении исковых требований пассажирке отказали.

    Суды исходили из отсутствия правовых оснований для удовлетворения требований о взыскании страхового возмещения по каждому из договоров ОСАГО.

    Судебная коллегия по гражданским делам ВС РФ с таким выводом не согласилась.

    Не все случаи, произошедшие на дороге, причисляются к страховым. Оформить ДТП можно Европротоколом или вызвать сотрудников ГИБДД, но сделать это нужно обязательно сразу после ДТП, не покидая места аварии.

    Случай не признаётся страховым, а ущерб по нему не возмещается, если нанесенный в аварии урон автомобилям и телесные повреждения, причиненные участникам ДТП, стали следствием определённых событий:

    • действия непреодолимой силы, преднамеренного замысла потерпевшего;
    • природной стихии, военных действий, гражданской войны, ядерного взрыва и радиации;
    • народных волнений, забастовок, массовых беспорядков;
    • иных обстоятельств, снимающих со страховщика ответственность по выплате страхового возмещения по договору ОСАГО на основании Федерального закона об ОСАГО или Правил страхования.

    Случаи, которые не определяются как страховые, согласно пункту 2 статьи 6 Федерального закона об ОСАГО № 40-ФЗ от 25.04.2002 г. (с учетом изменений):

    1. Ущерб нанесён при эксплуатации автомобиля, который не указан в договоре.
    2. Управление ТС лицом, не прописанным в полисе.
    3. Требуется возмещение упущенной выгоды или причинен моральный ущерб пострадавшему.
    4. Транспортное средство пострадало в результате обучения вождению автомобиля, участия в мероприятиях соревновательного плана, пробных заездов (тест-драйв) на специально оборудованных для этого площадках.
    5. Загрязнение окружающей среды.
    6. Транспортное средство вышло из строя под воздействием перевозимого груза. С условием, что риск ответственности за его транспортировку подпадает под действие закона о надлежащем виде обязательного страхования.
    7. Пострадало здоровье или возникла опасность для жизни наёмного персонала во время работы. В случае, когда возмещение ущерба полагается согласно соответствующим законам.
    8. Возмещение убытков работодателю в результате нанесения ущерба наемным рабочим.
    9. Транспорт и прицеп выведены из строя водителем ТС, также деформирован груз, который в них находится, пострадали установленное на них оборудование и остальное имущество.
    10. Транспорт повреждён при загрузке/разгрузке ТС.
    11. Порча, разрушение старинных вещей, имеющих уникальное происхождение, а также строительных объектов, которые имеют культурную и историческую ценность. Повреждение произведений из драгоценных и полудрагоценных материалов, уничтожение ценных бумаг, наличности, предметов веры и религии, различных объектов авторского художественного и интеллектуального права.
    12. Пострадали лица, которые пользуются услугами перевозчиков. При условии, что возмещение полагается, согласно закону РФ об обязательном страховании ответственности водителяперевозчика, за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров.
    13. Случаи, по которым сумма причиненного ущерба больше максимального покрытия по договору ОСАГО. Взыскание с виновника ДТП производится в судебном порядке.

    Происшествие в зависимости от степени сложности и наличия пострадавших оформляется одним из двух способов.

    Случай оформляется по системе Европротокола при выполнении одновременно нескольких пунктов:

    • в столкновении на дороге участвовали только два ТС, и у каждого водителя на момент аварии есть действующий полис ОСАГО;
    • повреждения в ходе ДТП нанесены транспорту;
    • у водителей-участников аварии отсутствуют разногласия об обстоятельствах ДТП и ущербе, нанесенном транспорту, а также по характеру и совокупности всех повреждений (исключение — оформление аварий с выплатой страхового возмещения в пределах 100 тыс. руб.). Обстоятельства столкновения на дороге отражены в извещении о ДТП, которое совместно заполнили водители по Правилам ОСАГО;
    • если водители не пришли к единому мнению относительно обстановки на дороге и вреда, который связан с повреждением ТС, а также не достигли соглашения относительно суммы возмещения за причиненный ущерб, им необходимо совместно заполнить извещение о ДТП. В нем нужно указать разногласия по сути произошедшего события. В таком случае надо зафиксировать обстоятельства ДТП через специальное приложение или при помощи технических средств контроля, которые оптимизируют информацию в форме, не подлежащей исправлению, и передают напрямую в базу АИС ОСАГО.

    Согласно этой упрощенной схеме оформления водители заполняют вместе извещение о ДТП. Кроме того, можно воспользоваться специальным мобильным приложением. При помощи опций приложения можно сфотографировать повреждения машин, зафиксировать координаты места аварии или проверить действие полисов ОСАГО. При этом обязательно нужно заполнить вместе с другим участником бумажный вариант извещения о ДТП. После аварии у водителей есть 5 рабочих дней для передачи своего бланка извещения о ДТП страховщику, у которого был оформлен страховой полис ОСАГО.

    Вызов инспекции безопасности дорожного движения нужен, если не выполняется хотя бы одно из условий предыдущего раздела. При наличии пострадавших с травмами или погибших необходимо позвонить в службу скорой помощи. Если вред нанесен только имуществу, зафиксируйте обстоятельства происшествия и освободите дорогу для свободного движения других водителей. Авария с участием дорожной полиции также требует заполнения извещения о ДТП, в котором нужно указать для страховщика необходимую информацию о столкновении.

    Авария — это стрессовая ситуация. Люди обычно теряются, нервничают, не знают, что делать и как правильно себя вести. Часто водитель забывает об оформлении случившегося, заполнении необходимых бланков. Для предотвращения неожиданных ситуаций есть простой алгоритм действий.

    1. Остановите машину, обозначьте ситуацию на дороге: включите соответствующий световой сигнал, расположите знак аварийной остановки за 15 метров до авто в населённом пункте и за 30 метров на автомагистрали вне поселений.
    2. Если авария подпадает под условия Европротокола, и достигнуто согласие между участниками, водители могут разъехаться, предварительно внеся сведения о столкновении в бумажное извещение о ДТП и зафиксировав обстоятельства происшествия. Для этого используйте мобильное приложение или технические средства связи. Дорожную ситуацию в момент аварии с сохранением месторасположения машин и предметов, полученных повреждений зафиксируйте при помощи фото- и видеосъемки. Сфотографируйте регистрационные номера и VIN-номера ТС.
    3. Если ДТП сопровождается вызовом полиции, позвоните в службу спасения по единому номеру 112 или в ГИБДД по телефону 102. Действуйте строго по инструкции сотрудника полиции. Он даст указание оставаться на месте аварии до прибытия полиции либо направит к ближайшему посту. До приезда полиции опросите свидетелей, запишите их контактные данные: Ф.И.О., адреса, телефонные номера.
    4. Не создавайте препятствий для других автомобилей, освободите дорогу. Вместе с остальными участниками события заполните извещение о ДТП.
    5. Предоставьте своему страховщику извещение о ДТП в течение 5 рабочих дней со дня аварии.
    1. Остановите машину, включите аварийный свет, поставьте знак аварийной остановки за 15 метров до авто в населённом пункте и за 30 метров на автомагистрали вне поселений.
    2. Вызовите скорую помощь и полицию, не покидайте место происшествия, ничего не трогайте до приезда сотрудников полиции.
    3. Зафиксируйте на видео или фото место аварии и повреждения авто с разных ракурсов. Запишите данные очевидцев: Ф.И.О., адреса, телефоны.
    4. Внесите информацию об аварии, включая сведения о потерпевших, в извещение о ДТП.
    5. Согласно последовательности действий, описанной в Правилах страхования, и срокам, которые в них обозначены, передайте страховщику извещение о ДТП в течение 5 рабочих дней.

    На сегодня законодательство определяет размеры выплат. В большинстве случаев они зависят не только от обстоятельств страхового случая, но и от степени повреждения транспортного средства, участия пассажира и серьезности последствий. Последствия могут быть с летальным исходом пассажиров и с материальным ущербом.

    Минимальная выплата по ОСАГО при аварии зависит от степени повреждения автомобиля и количества участников и потерпевших в ДТП. Она может составлять от 35 тыс. рублей. На сегодня возмещение ущерба автомобиля составляет 400 тысяч рублей. А если был нанесен ущерб жизни и здоровью человека, сумма достигает 500 тыс. рублей.

    Если в ДТП погибли люди, то выплата осуществляется всем семьям, потерявшим своих близких. Компенсационные выплаты РСА по ОСАГО со смертельным исходом имеют фиксированные суммы. Они составляют 475 тыс. рублей на финансовые выплаты и 25 тыс. рублей на погребение погибшего. В случае, когда ДТП происходит по вине пешехода, проводится специальное расследование, выясняются все обстоятельства дела.


    Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Для любых предложений по сайту: [email protected]